نکته اول: سیاه سرفه عفونتی مسرى است که توسط بوردتلا پرتوسیس ایجاد مى‏‌شود. بیماری سه مرحله دارد: ۱- مرحله کاتارال؛ ۲- مرحله پاروکسیسمال؛ ۳- مرحله بهبودی.

نکته دوم: در سیاه سرفه مرحله کاتارال با علایم غیر اختصاصى نظیر پرخونى ملتحمه، افزایش ترشحات بینى و تب خفیف مشخص مى‏‌شود. این مرحله ۲-۱ هفته طول مى‏‌کشد.

نکته سوم: در سیاه سرفه در مرحله پاروکسیسمال بیمار دچار حملات سرفه در هنگام بازدم مى‏‌شود. دم شدید در برابر گلوت بسته که به دنبال حملات سرفه ایجاد مى‌‏شود، Whoop تى‏‌پیک را ایجاد مى‏‌کند. این مرحله ۴-۲ هفته طول مى‏‌کشد. استفراغ بعد از سرفه شایع است. در شیرخواران ممکن است سندرم کامل مشاهده نشود و اولین نشانه اپى‏‌زودهاى آپنه باشد.

نکته چهارم: در سیاه سرفه در مرحله بهبودى بتدریج علایم بهبود مى‏یابند، از شدت سرفه کم مى‏‌شود و حملات و Whoopها بتدریج ناپدید مى‏‌شوند.

نکته پنجم: تشخیص سیاه سرفه بر اساس جدا کردن بوردتلا پرتوزیس به کمک کشت نازوفارنکس یا شناسایى اسیدهاى نوکلئیک آن داده مى‏‌شود.

نکته ششم: در سیاه سرفه لنفوسیتوز در ۸۵-۷۵% از شیرخواران و کودکان کم سن و سال روى مى‌‏دهد، اما تشخیصى نیست.

نکته هفتم: در سیاه سرفه در رادیوگرافى قفسه سینه ممکن است آتکلتازى سگمنتال ریه، بویژه در مرحله پاروکسیسمال مشاهده شود. ارتشاح اطراف ناف ریه شایع و شبیه به پنومونى ویروسى است.

نکته هشتم: براى درمان سیاه سرفه  تجویز ماکرولیدها (اریترومایسین، کلاریترومایسین یا آزیترومایسین) توصیه مى‏‌شود.

نکته نهم: در نوزادان برای درمان سیاه سرفه باید از آزیترومایسین استفاده شود، چرا که مصرف اریترومایسین مى‏‌تواند با ایجاد استنوز هیپرتروفیک پیلور همراهى داشته باشد.

نکته دهم: درمان زودرس سیاه سرفه (در مرحله کاتارال) در مدت ۳ تا ۴ روز ارگانیسم‌ها را در نازوفارنکس ریشه‏‌کن مى‏‌کند و از شدت علایم مى‏‌کاهد. درمان در مرحله پاروکسیسمال سیر بیمارى را تغییر نمى‏‌دهد، اما احتمال سرایت به دیگران را کم مى‌‏کند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *