در هر بیمار مبتلا به ندول تیروئید، اندازهگیرى TSH سرم و انجام سونوگرافى تیروئید اولین قدمهاى تشخیصى هستند. ۱ـ اگر TSH پائین باشد، غده تیروئید یا ندول آن پرکار است و قدم بعدى انجام اسکن تیروئید است. ۲ـ اگر TSH بالا یا طبیعى باشد و ندول معیارهاى سونوگرافیک لازم براى بیوپسى را داشته باشد، قدم […]
سینوویت موقت هیپ ۱ـ سینوویت موقت یا گذراى هیپ شایعترین علت درد هیپ در کودکان در حال رشد است و نوعى عارضه التهابى خودمحدود مىباشد که بیشتر کودکان ۳ تا ۸ ساله را گرفتار مىکند و سبب درد و محدودیت حرکت، لنگیدن و گاه ناتوانى کودک در راه رفتن مىشود. ۲ـ حال عمومى کودک […]
زمان انجام معاینات چشمی ۱ـ دیابت نوع ۱: زمان شروع غربالگرى در دیابت نوع ۱، سه سال بعد از تشخیص بیمارى است. از این پس بیمار باید سالانه تحت معاینات غربالگرى قرار بگیرد. در هر معاینه فوندوسکوپى با مردمک باز براى تشخیص علایم رتینوپاتى ضرورى است. ۲ـ دیابت نوع ۲: به سبب بى علامت […]
داکریو سیستیت حاد تعریف: عفونت و التهاب حاد کیشه اشکى؛ اغلب یک طرفه و همیشه ثانویه به انسداد کیسه اشکى یا مجراى نازولاکریمال است. اتیولوژى: در کودکان هموفیلوس آنفلوآنزا و در بزرگسالان استافیلوکک ارئوس و گاه استرپتوکک همولیتیک. تظاهرات بالینى: تورم، درد و تندرنس در ناحیه کیسه اشکى. اشکریزش و ترشح چرک هم وجود […]
کراتیت پنوموککی زخم پنوموککى قرنیه معمولاً ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از تلقیح استرپتوکک پنومونیه به قرنیه خراشیده شده ایجاد مىشود. زخم خاکسترى رنگ و داراى حدود مشخص است. قرنیه در اطراف زخم شفاف است و معمولاً هیپوپیون وجود دارد. در اسمیر لبه زخم دیپلوکک گرم مثبت دیده مىشود. کراتیت پسودوموناسی زخم پسودومونایى قرنیه […]
۱- پمفیگوس ولگاریس اتیولوژی در پمفیگوس ولگاریس آنتىبادى بر علیه اتصال بین سلولهاى اپىدرم ایجاد مىشود و این آنتىبادى بعد از اتصال به آنتىژن خود سبب تخریب اتصال بین سلولهاى اپىدرم مىشود (به این روند آکانتولیز مى گویند). به دنبال آکانتولیز سلولهاى اپىدرم از هم جدا مىشوند و تاول بوجود مىآید. تظاهرات بالینی پمفیگوس ولگاریس […]
کانابینوئیدها مواد کانابینوئید که پر مصرفترین مواد غیرقانونى در سطح جهان هستند، از گیاه شاهدانه هندى یا کانابیس ساتیوا استخراج مىشوند. بسته به این که ماده مؤثر مواد کانابینوئید از چه قسمتى از گیاه استخراج شده باشند، غلظت متفاوتى دارند و اسامى مختلفى مانند حشیش، گراس، مارىجوانا، علف و بنگ دارند. اثر این مواد […]
۱ـ عفونتهاى محل جراحى (SSIs) 20% تمام عفونت هاى بیمارستانى را شامل مىشوند. بر اساس سطح درگیرى این عفونتها را به انواع مختلفى تقسیم مىکنند. SSIهاى سطحى پوست و بافت زیر جلدى را گرفتار مىکنند و شایعترین نوع SSI هستند. SSIهاى عمقى تا عضلات و فاشیا نفوذ مىکنند و SSIهاى فضاهاى اعضاء، عفونتهایى هستند که […]
۱ـ مقدار مایع دریافتى لازم براى بیمار باید معادل مقدار مایع دفع شده از طریق ادرار، مدفوع، عرق و دفع نامحسوس (از ریه ها و پوست) باشد. به این مقدار مایع، مایع نگهدارنده مى گویند. D5 1/2 NS به همراه mEq۲۰KCL مایعى مناسب براى دفع طبیعى و روزانه مایع و الکترولیت است. براى محاسبه نیاز […]
