با هم شکستگی‌های استخوان بازو و نکات مهم آن را مرور می‌کنیم.
نکته اول: شکستگی گردن جراحی استخوان بازو در اثر زمین خوردن در حالی که دست حایل بدن است، بوجود می‌آید و معمولا بدون جابجایی است و قطعات شکسته در هم فرو می‌روند.
نکته دوم: در شکستگی گردن جراحی استخوان بازو، در افراد مسن معمولا به سبب استئوپوروز قطعات شکسته در هم فرو رفته‌اند و جابجایی زیادی وجود ندارد و بی‌حرکت کردن اندام با Sling کفایت می‌کند بعد از دو هفته بانداژ برداشته شده، حرکات مفصل شانه شروع می‌شود.
نکته سوم: اگر شکستگی گردن جراحی استخوان بازو با جابجایی همراه باشد (بویژه در افراد جوان) باید شکستگی با جراحی جا انداخته شده، ثابت شود.
نکته چهارم: در شکستگی تنه استخوان بازو ممکن است عصب رادیال آسیب ببیند. در این حالت بیمار دچار Wrist Drop می‌شود و سه و نیم انگشت اول او در ناحیه دورسال بی‌حس می‌شود.
نکته پنجم: در شکستگی‌های بسته تنه استخوان بازو، اگر آسیب عصب رادیال وجود داشته باشد، شکستگی درمان می‌شود و حداقل ۴ ماه تا بازگشت فعالیت عصب صبر می‌کنیم. اگر بعد از این مدت فعالیت عصب برنگشت، باید جراحی و بازدید عصب انجام شود.
نکته ششم: بیشتر پزشکان ترجیح می‌دهند شکستگی تنه استخوان بازو را بصورت غیر جراحی درمان کنند (جا اندازی شکستگی و گچ گرفتن یا آتل گرفتن). در موارد خاص مانند شکستگی‌های متعدد یا شکستگی پاتولوژیک اقدام به جراحی می‌شود.
نکته هفتم: شکستگی سوپراکندیلار استخوان بازو از جمله شایع‌ترین شکستگی‌ها در کودکان است. این نوع شکستگی می‌تواند به دو صورت ایجاد شود: ۱- نوع اکستانسیون؛ ۲- نوع فلکسیون. در معاینه برخلاف دررفتگی آرنج، مثلث خلفی آرنج به هم نخورده است.
نکته هشتم: از جمله عوارض شکستگی سوپراکندیلار استخوان بازو می‌توان به این موارد اشاره کرد: ۱- آسیب شریان بازویی و ایجاد ایسکمی ولکمن؛ ۲- آسیب اعصاب مدیان و رادیال در نوع اکستانسیون و آسیب عصب اولنار در نوع فلکسیون؛ ۳- بدجوش خوردن شکستگی و ایجاد کوبیتوس واروس؛ ۴- میوزیت استخوانی شونده.
نکته نهم: شکستگی کندیل خارجی استخوان بازو در کودکان دیده می‌شود و در اثر انقباض عضلات اکستانسور و سوپیناتور ساعد در هنگام زمین خوردن ایجاد می‌شود و از جمله عوارض آن می‌توان به این موارد اشاره کرد: ۱- جوش نخوردن؛ ۲- کوبیتوس والگوس؛ ۳- فلج دیررس عصب اولنار.
نکته دهم: شکستگی اپی‌کندیل داخلی استخوان بازو در ۹ تا ۱۶ سالگی دیده می‌شود و در اثر انقباض عضلات فلکسور و پروناتور ساعد (که به اپی‌کندیل داخلی متصل هستند)، جابجایی شکستگی روی می‌دهد.
