درماتیت تماسی آلرژیک و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: درماتیت تماسی آلرژیک نوعی بیماری التهابی پوست با گرفتاری اولیه اپیدرم است که در اثر واکنش افزایش حساسیت تاخیری پوست در برابر آلرژنهایی ایجاد میشود که بیمار قبلا به آنها حساس شده است. نکته دوم: درماتیت تماسی آلرژیک بصورت راش اگزمایی خارشدار با حدود مشخص ظاهر میشود که میتواند حاد یا مزمن باشد: مرحله حاد: ضایعات تاولدار و ترشحدار مرحله مزمن: پلاکهای لیکنیفیه یا پلاکهای پوستهدار نکته
درماتیت تماسی تحریکی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
بسیاری از مواد بصورت محرک عمل میکنند و نوعی واکنش التهابی غیر اختصاصی بوجود میآورند: اگر ماده محرک با غلظت بالا یا برای مدتی طولانی به کار برود، درماتیت تماسی تحریکی ایجاد میشود. در این نوع درماتیت لازم نیست فرد از پیش با ماده محرک تماس داشته باشد. غلظت و نوع ماده محرک و مدت تماس و وضعیت پوست سبب تفاوت در شدت درماتیت از فردی به فرد دیگر و
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنورکتال عفونتهایى هستند که بطور شایع فضاهاى پرى آنال و ایسکیورکتال را گرفتار مىکنند و بطور ناشایع در مناطق بین اسفنکترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى دیده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخیص نیاز به معاینه رکتوم با انگشت است و اگر به سبب درد یا تندرنس معاینه قابل تحمل نباشد، باید با سداسیون یا تحت بیهوشى انجام شود. درمان اصلى براى آبسههاى پرى آنال و ایسکیورکتال،
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهمترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور میکنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده میشود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی تغییر رنگ صورتی و ماکولر شایع و معمولا موقت پوست است. نووس فلامئوس نوعی مالفورماسیون
مقالات
ده نکته بسیار مهم در مورد پارگی زودرس پردهها در حاملگی!
پارگی زودرس پردهها در حاملگی بسیار مهم و سوالی است و بویژه از درمان آن زیاد سوال طرح میشود. درمان PROM بر اساس سن باردارى صورت مىگیرد. نکته اول: براى پارگى پردهها در زمان ترم (۳۷ هفته یا بیشتر) به این شرح اقدام مىشود: اگر مدت کوتاهى بعد از پارگى پردهها زایمان خودبخود شروع نشود، باید با تحریک زایمان اقدام به وضع حمل کرد. پروفیلاکسى بر علیه استرپتوکک گروه B اندیکاسیون دارد. نکته دوم: در پارگى پردهها در Late پرهترم (۳۴ هفته تا ۳۶ هفته کامل) مانند حاملگى ترم اقدام مىشود؛ اگر کورتیکواستروئید تزریق نشده باشد، باید به فکر تجویز آن بود. نکته سوم: در پارگى زودرس و پرهترم پردهها (۳۲ هفته تا ۳۳ هفته کامل) درمان بشرح زیر انجام
ارزیابی بالینی در اورولوژی و ده نکته بسیار بسیار مهم و پایهای!
ده نکته بسیار مهم و پایهای را در مورد ارزیابی بالینی بیماران اورولوژی مرور میکنیم: نکته اول: شایعترین علت هماچوری آشکار (Gross) در سنین بالای ۵۰ سال کانسر مثانه است. نکته دوم: در بیاختیاری واقعی یا مداوم ادرار، بیمار در تمام مدت شبانهروز دچار بیاختیاری است. شایعترین علت این نوع بیاختیاری فیستول و شایعترین نوع فیستول، وزیکوواژینال است. درمان جراحی است. نکته سوم: در بیاختیاری استرسی ادرار، به دنبال سرفه، عطسه یا هر فعالیتی که سبب افزایش فشار شکمی میشود، بیاختیاری ادرار روی میدهد. این نوع بیاختیاری در زنان شایعتر است و ناشی از زایمان، منوپور و کاهش حمایت واژینال قدامی و تضعیف بافت لگن میباشد. درمان جراحی است. نکته چهارم: بیاختیاری فوریتی یعنی بیاختیاری ادرار به دنبال احساس فوریت
مرور الگوریتمی شیگلوز!
شیگلوز بیماری عفونی مهمی است که در چهار مرحله ظاهر میشود: شیگلوز میتواند عوارض زیر را ایجاد کند: شیگلوز باید حتما با آنتیبیوتیک درمان شود. خط اول درمان سیپروفلوکساسین است.
مرور مهمترین تستهای پرهانترنی اسفند ۱۴۰۲: داخلی قلب!
همه گزینههاى زیر از علل طولانى شدن QT مىباشند، بجز؟ الف) هیپوکلسمى ب) هیپرکالمى ج) اسیدوز د) ضد افسردگىهاى سه حلقهاى (TCA) طولانى شدن QT در الکتروکاردیوگرام مىتواند علل مادرزادى یا اکتسابى داشته باشد. از جمله علل اکتسابى طولانى شدن QT Interval مىتوان به این موارد اشاره کرد: آهسته بودن سرعت ضربان قلب (برادىکاردى، بلوک کامل قلب)، تحت کشش بودن مکانیکى قلب، هیپوکالمى، هیپومنیزمى، هیپوکلسمى، هیپوکسى، اسیدوز، داروهاى ضد آریتمى (کلاس IA، IB و III)، فنوتیازینها، ضد افسردگىهاى ترىسیکلیک و تتراسیکلیک، اریترومایسین، آنتىهیستامینها، سزیم، آمیلارید، باریم، ایسکمى. (گزینه ب) همه گزینههاى زیر در معاینه قلب و عروق صحیح مىباشند، بجز؟ الف) Bisferiens Pulse در کاردیومیوپاتى انسدادى هیپرتروفیک (HOCM) دیده مىشود. ب) Corrigan Pulse در نارسایى شدید دریچه میترال دیده مىشود.
