راهنمای مطالعه مبحث آدرنال داخلی، جراحی و کودکان و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: در داخلی غدد مبحث آدرنال را باید از روی سسیل اسنشیال بخوانید. بعد از دو مبحث مهم داخلی غدد، یعنی تیروئید و آدرنال، این مبحث اهمیت زیادی دارد. علاوه بر داخلی، در کودکان و در جراحی هم مبحث آدرنال مهم است و اگر شما از روی یکی از این دروس مبحث آدرنال را درست و حسابی بخوانید، می‌تواند بر دو دو درس دیگر هم تسلط داشته باشید. نکته دوم: در داخلی، نارسایی آدرنال بسیار مهم است: از نظر اتیولوژی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: اولیه: یعنی غده آدرنال مشکل دارد (شایع‌ترین علت آن بیماری آدیسون است) و ثانویه: یعنی هیپوفیز مشکل دارد و ACTH ترشح نمی‌کند. افتراق این دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. سندرم‌های MEN هم مهم هستند و باید آن‌ها را بخوانید. نکته سوم: در داخلی، تشخیص و درمان نارسایی آدرنال مهم است. از نظر سیر زمانی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: حاد و مزمن. نارسایی حاد وضعیتی اورژانس است. تشخیص و درمان هر دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. نکته چهارم: در داخلی، سندرم کوشینگ را طور دیگری بخوانید: با دقت تمام و بویژه بر روی تشخیص این سندرم توجه خاصی داشته باشید. هرچند از تظاهرات بالینی سندرم کوشینگ سوال زیادی نمی‌آید، اما باید تظاهرات
راهنمای مطالعه مبحث تیروئید داخلی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: مبحث تیروئید در داخلی بسیار بسیار مهم است! حتما باید خوانده شود. بحث ندارد! رفرانس این مبحث داخلی هاریسون است و در طول این سال‌ها تغییرات پایه‌ای نداشته است. نکته دوم: در آزمون‌های پیش‌کارورزی و دستیاری تقریبا در تمامی موارد از مبحث تیروئید حداقل دو سوال آمده است. به عبارت دیگر اگر قرار باشد فقط یک مبحث از داخلی غدد را بخوانید، آن مبحث یا تیروئید است یا دیابت! این دو مبحث همیشه سوال دارند! همیشه! نکته سوم: کاربرد مبحث تیروئید فقط محدود به داخلی نمی‌شود؛ در همه درس‌ها به درد می‌خورد: جراحی (معمولا یک سوال از تیروئید داریم)، کودکان، زنان، پاتولوژی، رادیولوژی، گوش و حلق و بینی، افتالمولوژی. پس با خواندن درست و حسابی مبحث تیروئید داخلی، در بسیاری از درس‌های دیگر می‌شود سریع‌تر پیش رفت و حرفه‌ای‌تر و با بهره‌وری بیشتر مطالعه کرد (به راهنمای مطالعه مراجعه کنید و مبحث مطالعه هماهنگ را بخوانید). نکته چهارم: در مبحث تیروئید هاریسون، سه الگوریتم بسیار مهم داریم که بشدت کاربردی و سوالی هستند. این سه الگوریتم را باید جوید و قورت داد و بعد هم حسابی هضم کرد و بارها بارها تکرار کرد: الگوریتم رویکرد به هیپوتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به هیپرتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به ندول منفرد تیروئید
ترومبوسیتوپنی آلوایمیون جنینی و نوزادی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: ترومبوسيتوپنى آلوايميون جنینی و نوزادى زمانى روى مىدهد كه مادر از نظر يكى از آلوآنتىژنهاى ناشايع پلاكتى (اغلب HPA-1b بر روى GPIIIa) هموزيگوت باشد و جنين هاپلوتيپ HPA-1a را از پدر خود به ارث ببرد. نکته دوم: ترومبوسيتوپنى آلوايميون جنینی و نوزادی شبيه به مكانيسم ايجاد هموليز در اثر حساسيت به Rh ایجاد […]
انعقاد داخل عروقی منتشر یا DIC و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: از جمله علل DIC مىتوان به موارد زير اشاره كرد: سپسيس يا اندوتوكسين باكترىها: باكترمى گرم منفى؛ تخريب بافتى: تروما، آسيب غير نافذ سر، سوختگى، هيپوپرفوزيون يا هيپوتانسيون؛ بيمارىهاى بدخيم: آدنوكارسينومها، لوسمى پروميلوسيتيك حاد؛ اختلالات اوليه عروقى: واسكوليتها، همانژيومهاى غولآسا (سندرم Kasabach-Merritt)، آنوريسم آئورت، ترومبوز جدار قلب؛ علل اگزوژن: سم مار، تجويز فاكتورهاى […]
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنوركتال عفونتهايى هستند كه بطور شايع فضاهاى پرى آنال و ايسكيوركتال را گرفتار مىكنند و بطور ناشايع در مناطق بين اسفنكترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى ديده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخيص نياز به معاينه ركتوم با انگشت است و اگر به سبب درد يا تندرنس معاينه قابل تحمل نباشد، بايد […]
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهم‌ترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور می‌کنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده می‌شود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی […]
-
اشتراک صد مطلب
تومان500.000 هر ۱ سال خرید اشتراک -
تخفیف!
پاسخنامه تشریحی آزمون پره انترنی اسفند ۱۴۰۳
قیمت اصلی تومان100.۰۰۰ بود.تومان50.000قیمت فعلی تومان50.۰۰۰ است. هر ۱ سال خرید اشتراک -
تخفیف!
اشتراک سالانه ده نکته
قیمت اصلی تومان1.۸۰۰.۰۰۰ بود.تومان800.000قیمت فعلی تومان800.۰۰۰ است. افزودن به سبد خرید
مقالات
تظاهرات بالینی مولتیپل اسکلروز و ۱۰ نکته بسیار مهم!
مولتیپل اسکلروز از جمله بیماری‌های دمیلینه کننده دستگاه عصبی مرکزی است. در این بیماری میلین در CNS بصورت پلاک‌های کوچک و بزرگ دچار التهاب و تخریب می‌شود. تظاهرات بالینی مولتیپل اسکلروز بستگی به محل درگیری دارد. نکته اول: نوریت اپتیک یکی از شایع‌ترین علایم مولتیپل اسکلروز است. نوریت اپتیک اغلب یک طرفه است و با […]
چگونه برای آزمون‌های پزشکی درس بخوانیم؟ بخش دوم
۲- شروع مطالعه از حجم كم مطالعه را از كتابهاى خلاصه آغاز كنيد. حجم مطالب بقدرى زياد هستند كه شما نمىتوانيد تمامى آن‌ها را پوشش بدهيد. در مجموع يك خلاصه «خوب» از جهات زير مفيد واقع مىشود: به شما امكان مىدهد تا تمامى مطلب مورد نظر را مطالعه كنيد و بخش مهمی را نادیده نگیرید. مطالب مهمتر را براى شما مشخص مىكند. به شما اجازه مىدهد تا در مدت زمان مناسب، چند بار مطالب مورد نظر را مرور كنيد. به شما كمك مىكند تا درصد بيشترى از مطالب خوانده شده را بياد بسپاريد. به شما امكان مىدهد تا با مطالعه كامل و مفيد اعتماد به نفس خود را افزايش دهيد. مثالى بزنيم: اگر بخواهيد درسنامه پوست را بطور كامل بخوانيد،
سردرد خوشه‌ای و ده نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: سردرد خوشهاى (Cluster Headache) كه به آن سردرد هورتون و سفالژى هيستامينى هم گفته مىشود، دردناكترين نوع سردرد راجعه است. نکته دوم: سردرد خوشه‌ای در مقايسه با ميگرن و سردرد تنشى، سردرد شايعى نيست، اما در مردان ۳ تا ۹ برابر شايعتر از زنان است و معمولاً در سنين ۲۰ تا ۴۰ سالگى […]
اگزانتوم سوبیتوم یا روزئولا اینفاتوم یا بیماری ششم و ده نکته بسیار بسیار مهم!
با هم به اگزانتم‌های عفونی (ویروسی) در کودکان سری بزنیم و مهم‌ترین بیماری‌ها را مرور کنیم. امروز نوبت اگزانتم سوبیتوم یا رزئولا اینفاتوم است! نکته اول: عامل اگزانتم سوبيتوم يا Roseola Infantum، ویروس هرپس انسانی ۶ یا HHV-۶ (و در ۳۰-۱۰% موارد HHV-۷) مىباشد. نکته دوم: HHV-۶ سلول‌های تک هسته‌ای بالغ را دچار عفونت می‌کند […]
هیپوسیتراتوری و سنگ‌های ادراری و ده نکته بسیار مهم!
نکته اول: سیترات مهار کننده اندوژن ایجاد سنگ‌های کلسیمی است و تنها مهار کننده سنگ است که می‌توان در شرایط بالینی آن را تنظیم کرد. نکته دوم: سیترات نوعی تری‌کربوکسیلیک است است که عمدتا از متابولیسم اکسیداتیو اندوژن منشاء می‌گیرد و آزادانه به داخل گلومرول فیلتره می‌شود و بصورت فعال از توبول پروگزیمال بازجذب می‌شود. […]
