راهنمای مطالعه مبحث آدرنال داخلی، جراحی و کودکان و ۱۰ نکته بسیار مهم!

نکته اول: در داخلی غدد مبحث آدرنال را باید از روی سسیل اسنشیال بخوانید. بعد از دو مبحث مهم داخلی غدد، یعنی تیروئید و آدرنال، این مبحث اهمیت زیادی دارد. علاوه بر داخلی، در کودکان و در جراحی هم مبحث آدرنال مهم است و اگر شما از روی یکی از این دروس مبحث آدرنال را درست و حسابی بخوانید، می‌تواند بر دو دو درس دیگر هم تسلط داشته باشید. نکته دوم: در داخلی، نارسایی آدرنال بسیار مهم است: از نظر اتیولوژی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: اولیه: یعنی غده آدرنال مشکل دارد (شایع‌ترین علت آن بیماری آدیسون است) و ثانویه: یعنی هیپوفیز مشکل دارد و ACTH ترشح نمی‌کند. افتراق این دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. سندرم‌های MEN هم مهم هستند و باید آن‌ها را بخوانید. نکته سوم: در داخلی، تشخیص و درمان نارسایی آدرنال مهم است. از نظر سیر زمانی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: حاد و مزمن. نارسایی حاد وضعیتی اورژانس است. تشخیص و درمان هر دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. نکته چهارم: در داخلی، سندرم کوشینگ را طور دیگری بخوانید: با دقت تمام و بویژه بر روی تشخیص این سندرم توجه خاصی داشته باشید. هرچند از تظاهرات بالینی سندرم کوشینگ سوال زیادی نمی‌آید، اما باید تظاهرات

ادامه مطلب »

راهنمای مطالعه مبحث تیروئید داخلی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!

نکته اول: مبحث تیروئید در داخلی بسیار بسیار مهم است! حتما باید خوانده شود. بحث ندارد! رفرانس این مبحث داخلی هاریسون است و در طول این سال‌ها تغییرات پایه‌ای نداشته است. نکته دوم: در آزمون‌های پیش‌کارورزی و دستیاری تقریبا در تمامی موارد از مبحث تیروئید حداقل دو سوال آمده است. به عبارت دیگر اگر قرار باشد فقط یک مبحث از داخلی غدد را بخوانید، آن مبحث یا تیروئید است یا دیابت! این دو مبحث همیشه سوال دارند! همیشه! نکته سوم: کاربرد مبحث تیروئید فقط محدود به داخلی نمی‌شود؛ در همه درس‌ها به درد می‌خورد: جراحی (معمولا یک سوال از تیروئید داریم)، کودکان، زنان، پاتولوژی، رادیولوژی، گوش و حلق و بینی، افتالمولوژی. پس با خواندن درست و حسابی مبحث تیروئید داخلی، در بسیاری از درس‌های دیگر می‌شود سریع‌تر پیش رفت و حرفه‌ای‌تر و با بهره‌وری بیشتر مطالعه کرد (به راهنمای مطالعه مراجعه کنید و مبحث مطالعه هماهنگ را بخوانید). نکته چهارم: در مبحث تیروئید هاریسون، سه الگوریتم بسیار مهم داریم که بشدت کاربردی و سوالی هستند. این سه الگوریتم را باید جوید و قورت داد و بعد هم حسابی هضم کرد و بارها بارها تکرار کرد: الگوریتم رویکرد به هیپوتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به هیپرتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به ندول منفرد تیروئید  

ادامه مطلب »

آنمی بیماری مزمن و ۱۰ نکته خیلی خیلی مهم!

نکته اول: آنمى بيمارى‏‌هاى مزمن (التهاب، عفونت، آسيب بافتى و شرايط همراه با رها شدن سيتوكين‏ هاى پيش‏ التهابى مانند كانسر) از جمله شايع‌‏ترين انواع آنمى است و مهم‏ترين تشخيص افتراقى آنمى فقر آهن به شمار مى‌رود، چرا كه بسيارى از تظاهرات اين نوع آنمى در نتيجه فراهم نشدن آهن كافى براى مغز استخوان (با […]

ادامه مطلب »

آنمی فقر آهن: درمان و ۱۰ نکته واقعا مهم!

بعد از بررسی اتیولوژی و پاتوفیزیولوژی آنمی فقر آهن، و خواندن نحوه تشخیص آن، نوبت به درمان می‌رسد. برای درمان آنمی فقر آهن می‌توان از ۳ روش استفاده کرد: ۱- تجویز آهن خوراکی؛ ۲- تزریق آهن داخل وریدی؛ ۳- ترانسفوزیون. نکته اول: در بيمار بدون علامتى كه دچار آنمى فقر آهن استقرار يافته است، معمولاً […]

ادامه مطلب »

مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!

آبسه‏‌هاى آنوركتال عفونت‏‌هايى هستند كه بطور شايع فضاهاى پرى‏ آنال و ايسكيوركتال را گرفتار مى‌‏كنند و بطور ناشايع در مناطق بين اسفنكترى، سوپرالواتور و پُست ‏ناتال عمقى ديده مى‏‌شوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخيص نياز به معاينه ركتوم با انگشت است و اگر به سبب درد يا تندرنس معاينه قابل تحمل نباشد، بايد […]

ادامه مطلب

معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!

پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهم‌ترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور می‌کنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده می‌شود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی […]

ادامه مطلب

مقالات

پسودوتومور سربری و ده نکته واقعا مهم!

مبحث بسیار مهم، کاربردی و تستی سردردها را مرور می‌کنیم. نوبت می‌رسد به پسودو تومور سربری یا هیپرتانسیون ایدیوپاتیک داخل جمجمه. به ده نکته مهم در مورد این بیماری توجه کنید. در ضمن اگر مبحث خاصی را در نظر دارد و می‌خواهد آن را در قابل ده نکته بخوانید، منتظر ارسال نظر شما هستیم! نکته […]

ادامه مطلب »

NEC یا انتروکولیت نکروزان و ۱۰ نکته واقعا مهم!

نکته اول: انتروكوليت نكروزان یا NEC شايع‌ترين اورژانس روده‏‌اى در نوزادان پره‏‌ترم در NICU است. نکته دوم: نارسى ثابت‌‏ترين و مهم‌‏ترين فاكتور همراه با NEC نوزادى است. نکته سوم: بيشتر موارد NEC در شيرخواران نارسى روى مى‏‌دهد كه پيش از هفته ۳۴ متولد شده‌‏اند و تغذيه روده‌‏اى دارند. نکته چهارم: از جمله زودرس‌‏ترين نشانه‌‏هاى NEC […]

ادامه مطلب »

آزمون دستیاری ۱۴۰۴ و ده نکته مهم فارماکولوژی!

در زیر ده نکته مهم فارماکولوژی مربوط به تست‌های آزمون دستیاری اردیبهشت ۱۴۰۴ را مرور می‌کنیم: نکته اول: از ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای علاوه بر درمان افسردگی برای درمان میگرن، اختلالات دو قطبی، حملات حاد پانیک، اختلالات فوبی، انورزیس، اختلال توجه بیش فعالی و دردهای مزمن استفاده می‌شود. نکته دوم: پپتید شبه گلوکاگون ۱ یا […]

ادامه مطلب »

بلفاریت و ده نکته بسیار مهم!

بلفاریت یعنی التهاب لبه پلک! بیماری شایعی است و بهتر است ده نکته مهم زیر را در مورد آن بخوانید! نکته اول: التهاب لبه پلك بلفاريت ناميده مى‌شود. بلفاريت شايع‌ترين علت مراجعه به مطب چشم پزشكى است. نکته دوم: بلفاريت مى‌تواند علت عفونى (معمولا استافيلوكك ارئوس) يا التهابى داشته باشد. دو نوع اصلی بلفاریت عبارتند […]

ادامه مطلب »

آتریت دژنراتیو مهره‌های گردن و ده نکته خیلی مهم!

به سراغ ارتوپدی می‌رویم: آرتریت دژنراتیو مهره‌های گردن. به ده نکته مهم زیر توجه کنید: نکته اول: آرتریت دژنراتیو مهره‌های گردن اختلالی منتشر است که جسم مهره‌ها، دیسک بین مهره‌ای، رباط‌ها و مفاصل بین مهره‌ها را در چند ناحیه گرفتار می‌کند و سبب کم شدن فاصله بین مهره‌ها و ایجاد استئوفیت در حاشیه‌های مهره‌ها و […]

ادامه مطلب »