راهنمای مطالعه مبحث آدرنال داخلی، جراحی و کودکان و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: در داخلی غدد مبحث آدرنال را باید از روی سسیل اسنشیال بخوانید. بعد از دو مبحث مهم داخلی غدد، یعنی تیروئید و آدرنال، این مبحث اهمیت زیادی دارد. علاوه بر داخلی، در کودکان و در جراحی هم مبحث آدرنال مهم است و اگر شما از روی یکی از این دروس مبحث آدرنال را درست و حسابی بخوانید، میتواند بر دو دو درس دیگر هم تسلط داشته باشید. نکته دوم: در داخلی، نارسایی آدرنال بسیار مهم است: از نظر اتیولوژی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: اولیه: یعنی غده آدرنال مشکل دارد (شایعترین علت آن بیماری آدیسون است) و ثانویه: یعنی هیپوفیز مشکل دارد و ACTH ترشح نمیکند. افتراق این دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. سندرمهای MEN هم مهم هستند و باید آنها را بخوانید. نکته سوم: در داخلی، تشخیص و درمان نارسایی آدرنال مهم است. از نظر سیر زمانی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: حاد و مزمن. نارسایی حاد وضعیتی اورژانس است. تشخیص و درمان هر دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. نکته چهارم: در داخلی، سندرم کوشینگ را طور دیگری بخوانید: با دقت تمام و بویژه بر روی تشخیص این سندرم توجه خاصی داشته باشید. هرچند از تظاهرات بالینی سندرم کوشینگ سوال زیادی نمیآید، اما باید تظاهرات
راهنمای مطالعه مبحث تیروئید داخلی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: مبحث تیروئید در داخلی بسیار بسیار مهم است! حتما باید خوانده شود. بحث ندارد! رفرانس این مبحث داخلی هاریسون است و در طول این سالها تغییرات پایهای نداشته است. نکته دوم: در آزمونهای پیشکارورزی و دستیاری تقریبا در تمامی موارد از مبحث تیروئید حداقل دو سوال آمده است. به عبارت دیگر اگر قرار باشد فقط یک مبحث از داخلی غدد را بخوانید، آن مبحث یا تیروئید است یا دیابت! این دو مبحث همیشه سوال دارند! همیشه! نکته سوم: کاربرد مبحث تیروئید فقط محدود به داخلی نمیشود؛ در همه درسها به درد میخورد: جراحی (معمولا یک سوال از تیروئید داریم)، کودکان، زنان، پاتولوژی، رادیولوژی، گوش و حلق و بینی، افتالمولوژی. پس با خواندن درست و حسابی مبحث تیروئید داخلی، در بسیاری از درسهای دیگر میشود سریعتر پیش رفت و حرفهایتر و با بهرهوری بیشتر مطالعه کرد (به راهنمای مطالعه مراجعه کنید و مبحث مطالعه هماهنگ را بخوانید). نکته چهارم: در مبحث تیروئید هاریسون، سه الگوریتم بسیار مهم داریم که بشدت کاربردی و سوالی هستند. این سه الگوریتم را باید جوید و قورت داد و بعد هم حسابی هضم کرد و بارها بارها تکرار کرد: الگوریتم رویکرد به هیپوتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به هیپرتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به ندول منفرد تیروئید
«دیسلیپیدمی» و ۱۰ تست بسیار بسیار مهم!
تست اول (داخلی): آقاى ۵۴ سالهاى با سابقه آزمايشات مختل ليپيد مراجعه نموده است. در معاينه گواتر و چاقى شكمى دارد (BMI=۴۵). آزمايشهاى اوليه به شرح زير است: FBS=۱۳۲ mg/dL, HbAlC=۶.۹% Cr=۱.۲ mg/dL Total Chol=۲۵۰ mg/dL TG=۵۲۰ mg/dL CPK=۷۰۰ (NL;۲۴۰-۳۰۰) كدام بررسى تكميلى زير توصيه مىشود؟ (دستيارى ارديبهشت ۹۴) الف) اندازهگيرى HDL-LDL ب) اندازهگيرى Lipoprotein […]
درمان هیپرلیپیدمی و ۱۰ بسیار بسیار بسیار مهم! (۲)
نکته اول: اگر سطح بالای کلسترول توتال و LDL درمان شود، ایجاد بیماری کرونر قلب و پیشرفت آن آهسته میشود. بر اساس مطالعات انجام شده، با هر ۱۰% کاهش کلسترول سرم، میزان مرگ و میر CHD به میزان ۱۵% کاهش پیدا میکند. نکته دوم: راهبردهای درمانی برای کاهش سطح LDL به شاخصهای خطر بستگی دارند. […]
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنوركتال عفونتهايى هستند كه بطور شايع فضاهاى پرى آنال و ايسكيوركتال را گرفتار مىكنند و بطور ناشايع در مناطق بين اسفنكترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى ديده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخيص نياز به معاينه ركتوم با انگشت است و اگر به سبب درد يا تندرنس معاينه قابل تحمل نباشد، بايد […]
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهمترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور میکنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده میشود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی […]
-
تخفیف!
پاسخنامه تشریحی آزمون پره انترنی اسفند ۱۴۰۳
تومان100.000قیمت اصلی تومان100.۰۰۰ بود.تومان50.000قیمت فعلی تومان50.۰۰۰ است. هر ۱ سال خرید اشتراک -
تخفیف!
اشتراک سالانه ده نکته
تومان1.800.000قیمت اصلی تومان1.۸۰۰.۰۰۰ بود.تومان800.000قیمت فعلی تومان800.۰۰۰ است. افزودن به سبد خرید -
اشتراک صد مطلب
تومان500.000 هر ۱ سال خرید اشتراک
مقالات
تروما در حاملگی و ۱۰ نکته مهم!
نکته اول: تصادف وسیله نقلیه شایعترین مکانیسم منجر به مرگ جنین است. بیشترین خطر مرگ جنینی ناشی از تروما مربوط به زنان حاملهای میشود که بین ۱۵ تا ۱۹ سال سن دارند. نکته دوم: در جریان تروما در زن حامله، اولویتهای درمان مشابه با زن غیر حامله هستند. نکته سوم: در زن حامله برای جلوگیری […]
استئوآرتریت و ۱۰ نکته بسیار مهم تصویربرداری!
آرتریت هیپرتروفیک با تولید استخوان در مفصل یا مفاصل درگیر مشخص میشود. استخوان ایجاد شده ممکن است در داخل استخوان اصلی باشد (که در این حالت اسکلروز سابکندرال نامیده میشود) و یا از استخوان اصلی بیرون بزند (که در این حالت استئوفیت نام دارد). استئوآرتریت از جمله آرتریتهای هیپرتروفیک است و به دو نوع اصلی […]
ندول منفرد ریوی: ده نکته مهم تصویربرداری! (۲)
ده نکته مهم دیگر در مورد تصویربرداری (سیتی اسکن) ندول منفرد ریوی، بر اساس رادیولوژی هرینگ مرور میکنیم: نکته اول: ندولهای ریوی با اندازه کمتر از ۶ میلیمتر بندرت رفتار بدخیم دارند. تودههای بزرگتر از ۵ سانتیمتر ۹۵% بدخیم هستند. نکته دوم: در ندول منفرد ریوی معمولا وجود کلسیفیکاسیون به کمک سیتی اسکن مشخص میشود. […]
سنگهای ادراری: ۱۰ نکته مهم تشخیصی!
نکته اول: بیشتر بیماران مبتلا به سنگهای ادراری بدون علامت هستند و سنگ بصورت تصادفی و در ارزیابیهای تصویربرداری تشخیص داده میشود. نکته دوم: درد پهلو با یا بدون هماچوری آشکار شایعترین تظاهر بالینی سنگهای ادراری است. شدت درد میتواند خفیف تا شدید باشد و بطور کلاسیک شروع حاد دارد، حملهای است؛ میآید و میرود. […]
سیستیت بدون عارضه (سیستیت ساده) و ده نکته خیلی مهم!
بر اساس اورولوژی، عفونتهای ادراری را مرور میکنیم. ده نکته در ارتباط با سیستیت ساده یا سیستیت بدون عارضه بخوانید: نکته اول: سیستیت ساده در زنها شایعتر است؛ ۵۰% از خانمها در طول زندگی دچار این عفونت میشوند. نکته دوم: تظاهرات بالینی سیستیت ساده عبارتند از: سوزش ادرار، تکرر ادرار، فوریت ادرار، درد سوپراپوبیک، بوی […]


