راهنمای مطالعه مبحث آدرنال داخلی، جراحی و کودکان و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: در داخلی غدد مبحث آدرنال را باید از روی سسیل اسنشیال بخوانید. بعد از دو مبحث مهم داخلی غدد، یعنی تیروئید و آدرنال، این مبحث اهمیت زیادی دارد. علاوه بر داخلی، در کودکان و در جراحی هم مبحث آدرنال مهم است و اگر شما از روی یکی از این دروس مبحث آدرنال را درست و حسابی بخوانید، میتواند بر دو دو درس دیگر هم تسلط داشته باشید. نکته دوم: در داخلی، نارسایی آدرنال بسیار مهم است: از نظر اتیولوژی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: اولیه: یعنی غده آدرنال مشکل دارد (شایعترین علت آن بیماری آدیسون است) و ثانویه: یعنی هیپوفیز مشکل دارد و ACTH ترشح نمیکند. افتراق این دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. سندرمهای MEN هم مهم هستند و باید آنها را بخوانید. نکته سوم: در داخلی، تشخیص و درمان نارسایی آدرنال مهم است. از نظر سیر زمانی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: حاد و مزمن. نارسایی حاد وضعیتی اورژانس است. تشخیص و درمان هر دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. نکته چهارم: در داخلی، سندرم کوشینگ را طور دیگری بخوانید: با دقت تمام و بویژه بر روی تشخیص این سندرم توجه خاصی داشته باشید. هرچند از تظاهرات بالینی سندرم کوشینگ سوال زیادی نمیآید، اما باید تظاهرات
راهنمای مطالعه مبحث تیروئید داخلی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: مبحث تیروئید در داخلی بسیار بسیار مهم است! حتما باید خوانده شود. بحث ندارد! رفرانس این مبحث داخلی هاریسون است و در طول این سالها تغییرات پایهای نداشته است. نکته دوم: در آزمونهای پیشکارورزی و دستیاری تقریبا در تمامی موارد از مبحث تیروئید حداقل دو سوال آمده است. به عبارت دیگر اگر قرار باشد فقط یک مبحث از داخلی غدد را بخوانید، آن مبحث یا تیروئید است یا دیابت! این دو مبحث همیشه سوال دارند! همیشه! نکته سوم: کاربرد مبحث تیروئید فقط محدود به داخلی نمیشود؛ در همه درسها به درد میخورد: جراحی (معمولا یک سوال از تیروئید داریم)، کودکان، زنان، پاتولوژی، رادیولوژی، گوش و حلق و بینی، افتالمولوژی. پس با خواندن درست و حسابی مبحث تیروئید داخلی، در بسیاری از درسهای دیگر میشود سریعتر پیش رفت و حرفهایتر و با بهرهوری بیشتر مطالعه کرد (به راهنمای مطالعه مراجعه کنید و مبحث مطالعه هماهنگ را بخوانید). نکته چهارم: در مبحث تیروئید هاریسون، سه الگوریتم بسیار مهم داریم که بشدت کاربردی و سوالی هستند. این سه الگوریتم را باید جوید و قورت داد و بعد هم حسابی هضم کرد و بارها بارها تکرار کرد: الگوریتم رویکرد به هیپوتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به هیپرتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به ندول منفرد تیروئید
برنامهریزی برای آزمون دستیاری ۱۴۰۶ (۴)
تست زدن! در آزمونهای دستیاری و پیشکارورزی همهچیز به این ختم میشود که شما بتوانید تستها را درست جواب بدهید! میتوانید؟ خیلیها هستند که تستزن خوبی هستند و جواب تستها را راحتتر پیدا میکنند و بعضیها هم بد تست میزنند و حتی اگر مطلبی را خوب بلد باشند، باز هم به تست مربوط به آن […]
آرتریت روماتوئید: درمان و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: اهداف نهایی از درمان آرتریت روماتوئید، عبارتند از: ۱- کاهش درد و ناراحتی؛ ۲- جلوگیری از دفرمیتی مفاصل؛ ۳- حفظ عملکرد جسمانی و اجتماعی طبیعی. در مجموع درمانهای آرتریت روماتوئید شامل موارد زیر میشود: درمانهای غیر دارویی درمانهای دارویی: DMARDs: داروهای ضد روماتیسمی تغییر دهنده سیر بیماری: آزاتیوپرین، هیدروکسی کلروکین، لفلونومید، متوترکسات، سولفاسالازین […]
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنوركتال عفونتهايى هستند كه بطور شايع فضاهاى پرى آنال و ايسكيوركتال را گرفتار مىكنند و بطور ناشايع در مناطق بين اسفنكترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى ديده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخيص نياز به معاينه ركتوم با انگشت است و اگر به سبب درد يا تندرنس معاينه قابل تحمل نباشد، بايد […]
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهمترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور میکنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده میشود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی […]
-
اشتراک صد مطلب
تومان500.000 هر ۱ سال خرید اشتراک -
تخفیف!
اشتراک ماهانه ده نکته
تومان150.000قیمت اصلی تومان150.۰۰۰ بود.تومان100.000قیمت فعلی تومان100.۰۰۰ است. افزودن به سبد خرید -
تخفیف!
اشتراک سالانه ده نکته
تومان1.800.000قیمت اصلی تومان1.۸۰۰.۰۰۰ بود.تومان800.000قیمت فعلی تومان800.۰۰۰ است. افزودن به سبد خرید
مقالات
آترزی مری و ۱۰ نکته بسیار مهم تصویربرداری!
نکته اول: در شایعترین نوع آترزی مری، بخش پروگزیمال مری بنبست است و باقیمانده دیستال آن با فیستولی با نای ارتباط دارد. نکته دوم: آترزی مری بطور شایع با دیگر ناهنجاریهای مجرای گوارش ارتباط دارد: مقعد سوراخ نشده، آترزی یا تنگی دئودنوم. در ۲۵% موارد بیمار ۱۳ جفت (یا بیشتر) دنده یا ۶ (یا بیشتر) […]
وارفارین و ده نکته واقعا مهم!
مبحث داروهای ضد انعقادی بسیار مهم است! در همه جا بکارتان میآید. نگاهی به کتابهای گزینه برتر بکنید: در تمام داخلیها، جراحی، زنان، کودکان و دروس مینور مانند فارماکولوژی با این داروها سر و کار دارید. در مورد هپارین صحبت کردهایم. حالا نوبت وارفارین است. نکات مهم این داروی مهم را بررسی میکنیم. نکته اول: وارفارین بعد از مصرف خوراکی براحتی جذب میشود و بشدت به پروتئینهای پلاسما متصل میشود و توسط سیتوکروم P450 متابولیزه شده و از بدن حذف میشود. نکته دوم: با تولید انواع فعال فاکتورهای انعقادی و ضد انقعادی وابسته به ویتامین K تداخل میکند. از جمله فاکتورهای انعقادی وابسته به ویتامین K میتوان به فاکتورهای ۲، ۷، ۹ و ۱۰ اشاره کرد. نکته سوم: نیمه عمر
یبوست فونکسیونل در کودکان و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
در کودکان افتراق یبوست فونکسیونل از بیماری هیرشپرونگ بسیار مهم است. مهمترین نکات را مرور میکنیم. نکته اول: از جمله علل يبوست در کودکان مىتوان به يبوست عادتى يا فونکسیونل یا احتباس فونكسيونل مدفوع اشاره كرد. اين عارضه در هنگام ياد دادن توالت رفتن به كودك ايجاد مىشود. نکته دوم: در جریان یبوست فونکسیونل این […]
فتق هیاتال (مری) و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: فتق هیاتال مری سبب میشود تا محتویات شکم (مانند معده) به بالای دیافراگم جابجا شوند. نکته دوم: فتق هیاتال به ۴ نوع اصلی تقسیم میشود. نکته سوم: انواع فتق هیاتال عبارتند از: نوع ۱ (فتق هیاتال Sliding)؛ نوع ۲ (فتق هیاتال پاراازوفاژیال)؛ نوع ۳ (ترکیبی از نوع ۱ و ۲)؛ نوع ۴ (فتق […]
درمان کانسر پستان و ده نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: درمان كانسر پستان بصورت لوكال و سيستميك انجام مىشود. از جمله روشهاى درمانى لوكال مىتوان به جراحى و راديوتراپى اشاره كرد. درمانهاى سيستميك شامل استفاده از داروهاى داخل وريدى و خوراكى مىشوند. نکته دوم: روش جراحى در كانسر پستان بايد بر اساس وسعت بيمارى و عوارض درمان انتخاب شود. جراحى براى كانسر پستان […]


