درماتیت تماسی آلرژیک و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: درماتیت تماسی آلرژیک نوعی بیماری التهابی پوست با گرفتاری اولیه اپیدرم است که در اثر واکنش افزایش حساسیت تاخیری پوست در برابر آلرژنهایی ایجاد میشود که بیمار قبلا به آنها حساس شده است. نکته دوم: درماتیت تماسی آلرژیک بصورت راش اگزمایی خارشدار با حدود مشخص ظاهر میشود که میتواند حاد یا مزمن باشد: مرحله حاد: ضایعات تاولدار و ترشحدار مرحله مزمن: پلاکهای لیکنیفیه یا پلاکهای پوستهدار نکته
درماتیت تماسی تحریکی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
بسیاری از مواد بصورت محرک عمل میکنند و نوعی واکنش التهابی غیر اختصاصی بوجود میآورند: اگر ماده محرک با غلظت بالا یا برای مدتی طولانی به کار برود، درماتیت تماسی تحریکی ایجاد میشود. در این نوع درماتیت لازم نیست فرد از پیش با ماده محرک تماس داشته باشد. غلظت و نوع ماده محرک و مدت تماس و وضعیت پوست سبب تفاوت در شدت درماتیت از فردی به فرد دیگر و
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنورکتال عفونتهایى هستند که بطور شایع فضاهاى پرى آنال و ایسکیورکتال را گرفتار مىکنند و بطور ناشایع در مناطق بین اسفنکترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى دیده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخیص نیاز به معاینه رکتوم با انگشت است و اگر به سبب درد یا تندرنس معاینه قابل تحمل نباشد، باید با سداسیون یا تحت بیهوشى انجام شود. درمان اصلى براى آبسههاى پرى آنال و ایسکیورکتال،
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهمترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور میکنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده میشود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی تغییر رنگ صورتی و ماکولر شایع و معمولا موقت پوست است. نووس فلامئوس نوعی مالفورماسیون
مقالات
IUD و ده نکته بسیار مهم!
دستگاه داخل رحمی یا IUD میتواند روش خوبی برای پیشگیری از بارداری باشد. در زیر به ۱۰ نکته مهم در مورد این روش پیشگیری از بارداری اشاره میکنیم: نکته اول: هرچند بندرت ممکن است بیمارى که IUDدارد، حامله شود، اما در ۵۰-۴۰% از بیمارانى که با وجود IUDحامله مىشوند، در اولین سه ماهه باردارى سقط خودبخود روى مىدهد. نکته دوم: اگر بیمار روى IUDحامله شود، در صورت معلوم بودن نخ IUD باید به او پیشنهاد خارج کردن IUD را داد؛ با این کار خطر سقط خودبخود ۳۰% کاهش پیدا مىکند. نکته سوم: در بیماری که با IUD حامله شده است، اگر نخ IUD قابل مشاهده نباشد، مىتوان اقدام به خارج کردن دستگاه کرد، اما خطر تخریب محصولات حاملگى افزایش مىیابد و
کارسینوم برونکوژنیک: ده نکته مهم تصویربرداری!
بدخیمیهای ریه را به دو دسته تقسیم میکنیم: ۱- اولیه: کارسینوم برونکوژنیک، شامل چهار نوع اصلی: کارسینوم سلول اسکوامو، آدنوکارسینوم، کارسینوم سلول کوچک و کارسینوم سلول بزرگ؛ ۲- ثانویه: متاستاتیک. به ده نکته بسیار مهم توجه کنید. نکته اول: کارسینوم سلول اسکوامو ریه عمدتا در مرکز ریه مشاهده میشود و از برنشهای سگمنتال یا لوبار منشا میگیرد. نکته دوم: کارسینوم سلول اسکوامو ریه سریع رشد میکند و میتواند سبب انسداد برنش شده، پنومونیت انسدادی یا آتلکتازی ایجاد کند (شایعترین کانسر ریه است که سبب انسداد برنش میشود). نکته سوم: آدنوکارسینوم ریه عمدتا در محیط ریه مشاهده میشود. نکته چهارم: آدنوکارسینوم ریه معمولا منفرد است؛ اما آدنوکارسینوم منتشر میتواند بصورت ندولهای متعدد دیده شود. این بدخیمی، آهستهترین رشد را در بین کانسرهای
ده نکته بسیار مهم در مورد کانسر سطحی مثانه
کانسر مثانه از جمله بخشهای سوالی اورولوژی است. با هم ده نکته مهم را مرور میکنیم: نکته اول: سیگار عامل اصلی شناخته شده برای ایجاد کانسر اوروتلیال است. خطر ابتلا به کانسر اوروتلیال در افراد سیگاری ۲ تا ۶ برابر بیشتر است و شدت و مدت سیگار کشیدن بصورت خطی با افزایش خطر ابتلا به کانسر اوروتلیال همراه است. نکته دوم: ۹۰% از کانسرهای مثانه، کارسینوم اوروتلیال هستند؛ ۵% کارسینوم سلول اسکوامو و کمتر از ۲% آدنوکارسینوم میباشند. نکته سوم: کانسر مثانه، شایعترین کانسر دستگاه ادراری و دومین عامل مرگ در اثر کانسرهای ادراری تناسلی است. ۹۰% از کارسینومهای اوروتلیال سطحی هستند. نکته چهارم: هماچوری آشکار و بدون درد علامت اولیه در ۸۵% از بیماران مبتلا به تومور مثانه تازه
دیابت ملیتوس و تغییرات پاتولوژیک و ۱۰ نکته مهم!
در جریان دیابت ملیتوس اعضای مختلف درگیر میشوند. در زیر به مهمترین تغییرات پاتولوژیک دیابت ملیتوس در کلیهها و در پانکراس اشاره میکنیم. نکته اول: کلیهها از جمله اصلىترین اعضایى هستند که در دیابت آسیب مىبینند و نارسایى کلیوى بعد از انفارکتوس میوکارد دومین علت شایع مرگ در بیماران دیابتى است. نکته دوم: ضایعات کلیوى در دیابت ملیتوس را به سه دسته تقسیم مىکنند: ۱- ضایعات گلومرولى؛ ۲- ضایعات عروق کلیه؛ ۳- عفونتها. نکته سوم: از جمله تغییرات پاتولوژیک دیابت ملیتوس در حاملگی میتوان به ضخیم شدگى غشاء پایه گلومرول اشاره کرد. در جریان دیابت ملیتوس غشاء پایه (گلومرول) در تمام طول خود ضخیم مىشود و در عرض چند سال پس از شروع دیابت مىتوان آن را با میکروسکوپ الکترونى
