راهنمای مطالعه مبحث آدرنال داخلی، جراحی و کودکان و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: در داخلی غدد مبحث آدرنال را باید از روی سسیل اسنشیال بخوانید. بعد از دو مبحث مهم داخلی غدد، یعنی تیروئید و آدرنال، این مبحث اهمیت زیادی دارد. علاوه بر داخلی، در کودکان و در جراحی هم مبحث آدرنال مهم است و اگر شما از روی یکی از این دروس مبحث آدرنال را درست و حسابی بخوانید، میتواند بر دو دو درس دیگر هم تسلط داشته باشید. نکته دوم: در داخلی، نارسایی آدرنال بسیار مهم است: از نظر اتیولوژی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: اولیه: یعنی غده آدرنال مشکل دارد (شایعترین علت آن بیماری آدیسون است) و ثانویه: یعنی هیپوفیز مشکل دارد و ACTH ترشح نمیکند. افتراق این دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. سندرمهای MEN هم مهم هستند و باید آنها را بخوانید. نکته سوم: در داخلی، تشخیص و درمان نارسایی آدرنال مهم است. از نظر سیر زمانی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: حاد و مزمن. نارسایی حاد وضعیتی اورژانس است. تشخیص و درمان هر دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. نکته چهارم: در داخلی، سندرم کوشینگ را طور دیگری بخوانید: با دقت تمام و بویژه بر روی تشخیص این سندرم توجه خاصی داشته باشید. هرچند از تظاهرات بالینی سندرم کوشینگ سوال زیادی نمیآید، اما باید تظاهرات
راهنمای مطالعه مبحث تیروئید داخلی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: مبحث تیروئید در داخلی بسیار بسیار مهم است! حتما باید خوانده شود. بحث ندارد! رفرانس این مبحث داخلی هاریسون است و در طول این سالها تغییرات پایهای نداشته است. نکته دوم: در آزمونهای پیشکارورزی و دستیاری تقریبا در تمامی موارد از مبحث تیروئید حداقل دو سوال آمده است. به عبارت دیگر اگر قرار باشد فقط یک مبحث از داخلی غدد را بخوانید، آن مبحث یا تیروئید است یا دیابت! این دو مبحث همیشه سوال دارند! همیشه! نکته سوم: کاربرد مبحث تیروئید فقط محدود به داخلی نمیشود؛ در همه درسها به درد میخورد: جراحی (معمولا یک سوال از تیروئید داریم)، کودکان، زنان، پاتولوژی، رادیولوژی، گوش و حلق و بینی، افتالمولوژی. پس با خواندن درست و حسابی مبحث تیروئید داخلی، در بسیاری از درسهای دیگر میشود سریعتر پیش رفت و حرفهایتر و با بهرهوری بیشتر مطالعه کرد (به راهنمای مطالعه مراجعه کنید و مبحث مطالعه هماهنگ را بخوانید). نکته چهارم: در مبحث تیروئید هاریسون، سه الگوریتم بسیار مهم داریم که بشدت کاربردی و سوالی هستند. این سه الگوریتم را باید جوید و قورت داد و بعد هم حسابی هضم کرد و بارها بارها تکرار کرد: الگوریتم رویکرد به هیپوتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به هیپرتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به ندول منفرد تیروئید
انواع دیسلیپیدمی و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: برخی از اختلالات اختصاصی در افزایش تولید یا اختلال در پاکسازی لیپوپروتئینها سبب دیسلیپیدمی میشوند. بیشتر این اختلالات فامیلی هستند، اما باید به فکر علل ثانویه برای دیسلیپیدمی هم بود. به عنوان مثال، برخی از بیماریها (دیابت، هیپوتیروئیدیسم)، برخی از داروها (استروژنها، گلوکوکورتیکوئیدها، بتابلوکرها) و عوامل مربوط به نحوه زندگی (رژیم غذایی، مصرف […]
تشخیص هیپرلیپیدمی و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: برای ارزیابی وضعیت لیپوپروتئینها بايد سطح كلسترول توتال، ترىگليسريد و ليپوپروتئينها در وضعيت ناشتا اندازهگيرى شود. توصيه مىشود كه وجود ديسليپيدمى بعد از دو بار اندازهگيرى تأئيد شود. نکته دوم: سطح كلسترول توتال، ترىگليسريد و HDL را مىتوان بطور مستقيم اندازه گرفت. سطح VLDL و LDL محاسبه مىشوند. نکته سوم: اگر سطح ترىگليسريد […]
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنوركتال عفونتهايى هستند كه بطور شايع فضاهاى پرى آنال و ايسكيوركتال را گرفتار مىكنند و بطور ناشايع در مناطق بين اسفنكترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى ديده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخيص نياز به معاينه ركتوم با انگشت است و اگر به سبب درد يا تندرنس معاينه قابل تحمل نباشد، بايد […]
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهمترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور میکنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده میشود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی […]
-
تخفیف!
پاسخنامه تشریحی آزمون پره انترنی اسفند ۱۴۰۳
تومان100.000قیمت اصلی تومان100.۰۰۰ بود.تومان50.000قیمت فعلی تومان50.۰۰۰ است. هر سال خرید اشتراک -
اشتراک صد مطلب
تومان500.000 هر سال خرید اشتراک -
تخفیف!
اشتراک سالانه ده نکته
تومان1.800.000قیمت اصلی تومان1.۸۰۰.۰۰۰ بود.تومان800.000قیمت فعلی تومان800.۰۰۰ است. افزودن به سبد خرید
مقالات
آزمون دستیاری ۱۴۰۴ و ده نکته مهم نورولوژی!
نکته اول: در تنفس آپنوستیک بعد از یک دم عمیق، وقفهای ۲ تا ۳ ثانیهای در تنفس رخ میدهد. این نوع تنفس در ضایعات پائین پونز (اغلب به سبب انسداد شریان بازیلر) دیده میشود. نکته دوم: باربیتوراتها به عنوان داروهای ضد تشنج در بزرگسالان بطور شایع خوابآلودگی و در کودکان بیشفعالی ایجاد میکنند. نکته سوم: […]
تروما در جراحی: ارزیابی اولیه: راه هوایی و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
مبحث تروما در جراحی بسیار مهم است، هم در آزمونها (بشدت سوالی است) و هم از نظر کاربردی. مهمترین نکات این مبحث را با هم مرور میکنیم. نکته اول: در جریان تروما مراقبت از مجروح بترتيب اولويت شامل موارد زير مىشود: ارزيابى اوليه: ارزيابى اوليه بر شناسايى و درمان فورى آسيبهاى تهدیدكننده حيات در حين […]
آزمون دستیاری و ده نکته مهم چشمپزشکی!
ده نکته مهم چشمپزشکی مربوط به سوالات آزمون دستیاری ۱۴۰۴ را با هم مرور میکنیم: نکته اول: به عفونت و التهاب حاد كيسه اشكى داكريوسيستيت حاد گفته مىشود كه بيمارى شايعى است. عفونت اغلب يك طرفه است و هميشه ثانويه به انسداد كيسه اشكى يا مجراى بينى اشكى ايجاد مىشود. شروع بيمارى حاد است و […]
مرور مهمترین تستهای پرهانترنی اسفند ۱۴۰۲: جراحی (۳)
آقاى ۸۱ ساله با سابقه نارسايى قلبى، به دليل شكستگى لگن در آى.سى.يو بسترى مىباشد. بيمار از ۳۶ ساعت قبل، دچار تهوع، استفراغ و درد شكم شده و تب ۳۹ درجه سانتىگراد و نبض ۱۱۰ در دقيقه دارد. در سونوگرافى شكم و لگن، كيسه صفرا متسع با جدار ضخيم ديده مىشود و در ناحيه فوندوس كيسه صفرا شواهدى به نفع شروع گانگرن و نازك شدگى جدار وجود دارد. بهترين روش درمانى براى اين بيمار كدام است؟ الف) كولهسيستوستومى پركوتانئوس ب) كولهسيستكتومى لاپاراسكوپيك اورژانس ج) درمان آنتىبيوتيكى به دليل ريسك عمل جراحى بالا د) كولهسيستكتومى اورژانسى به روش باز تشخیص احتمالی کولهسیستیت بدون سنگ است که درمانی شبیه به کولهسیستیت حاد دارد. آن دسته از بيماران مبتلا به كولهسيستيت حاد كه
تینهآی ناخن و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: تینهآی ناخن عفونت درماتوفیتی ناخنهای دست و پا است که در بزرگسالان نسبتا شایع میباشد؛ اما در کودکان نادر است. نکته دوم: از جمله عوامل مساعده کننده برای ابتلا به تینهآی ناخن میتوان به اختلال در گردش خون محیطی و ترومای مکرر استفاده کرد. بیماری در سنین بالا شایعتر است: زیرا در افراد […]


