راهنمای مطالعه مبحث آدرنال داخلی، جراحی و کودکان و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: در داخلی غدد مبحث آدرنال را باید از روی سسیل اسنشیال بخوانید. بعد از دو مبحث مهم داخلی غدد، یعنی تیروئید و آدرنال، این مبحث اهمیت زیادی دارد. علاوه بر داخلی، در کودکان و در جراحی هم مبحث آدرنال مهم است و اگر شما از روی یکی از این دروس مبحث آدرنال را درست و حسابی بخوانید، میتواند بر دو دو درس دیگر هم تسلط داشته باشید. نکته دوم: در داخلی، نارسایی آدرنال بسیار مهم است: از نظر اتیولوژی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: اولیه: یعنی غده آدرنال مشکل دارد (شایعترین علت آن بیماری آدیسون است) و ثانویه: یعنی هیپوفیز مشکل دارد و ACTH ترشح نمیکند. افتراق این دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. سندرمهای MEN هم مهم هستند و باید آنها را بخوانید. نکته سوم: در داخلی، تشخیص و درمان نارسایی آدرنال مهم است. از نظر سیر زمانی دو نوع نارسایی آدرنال داریم: حاد و مزمن. نارسایی حاد وضعیتی اورژانس است. تشخیص و درمان هر دو نوع نارسایی آدرنال مهم است. نکته چهارم: در داخلی، سندرم کوشینگ را طور دیگری بخوانید: با دقت تمام و بویژه بر روی تشخیص این سندرم توجه خاصی داشته باشید. هرچند از تظاهرات بالینی سندرم کوشینگ سوال زیادی نمیآید، اما باید تظاهرات
راهنمای مطالعه مبحث تیروئید داخلی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: مبحث تیروئید در داخلی بسیار بسیار مهم است! حتما باید خوانده شود. بحث ندارد! رفرانس این مبحث داخلی هاریسون است و در طول این سالها تغییرات پایهای نداشته است. نکته دوم: در آزمونهای پیشکارورزی و دستیاری تقریبا در تمامی موارد از مبحث تیروئید حداقل دو سوال آمده است. به عبارت دیگر اگر قرار باشد فقط یک مبحث از داخلی غدد را بخوانید، آن مبحث یا تیروئید است یا دیابت! این دو مبحث همیشه سوال دارند! همیشه! نکته سوم: کاربرد مبحث تیروئید فقط محدود به داخلی نمیشود؛ در همه درسها به درد میخورد: جراحی (معمولا یک سوال از تیروئید داریم)، کودکان، زنان، پاتولوژی، رادیولوژی، گوش و حلق و بینی، افتالمولوژی. پس با خواندن درست و حسابی مبحث تیروئید داخلی، در بسیاری از درسهای دیگر میشود سریعتر پیش رفت و حرفهایتر و با بهرهوری بیشتر مطالعه کرد (به راهنمای مطالعه مراجعه کنید و مبحث مطالعه هماهنگ را بخوانید). نکته چهارم: در مبحث تیروئید هاریسون، سه الگوریتم بسیار مهم داریم که بشدت کاربردی و سوالی هستند. این سه الگوریتم را باید جوید و قورت داد و بعد هم حسابی هضم کرد و بارها بارها تکرار کرد: الگوریتم رویکرد به هیپوتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به هیپرتیروئیدیسم الگوریتم رویکرد به ندول منفرد تیروئید
برنامهریزی برای آزمون دستیاری ۱۴۰۶ (۲)
اصل ۲۰/۸۰ اصل پارتو یا اصل ۲۰/۸۰ خیلی ساده است: میگوید ۸۰% نتایج از ۲۰% کارها ناشی میشوند. به همین سادگی! یعنی اگر شما فروشگاه دارید، ۸۰% درآمد شما مربوط به ۲۰% از محصولات شما است. اگر دولت درآمد مالیاتی دارد، ۸۰% این درآمد از ۲۰% مودیان میآید. کاری نداریم که این اصل چقدر میتواند […]
عوارض ترانسفوزیون: واکنشهای آلرژیک و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: عوارض ترانسفوزیون را به سه دسته اصلی تقسیم میکنیم: عوارض ایمنی واکنش همولیتیک ناشی از ترانسفوزیون واکنش غیر همولیتیک تبدار واکنشهای آلرژیک GVHD آسیب حاد ریوی مرتبط با ترانسفوزیون پورپورای بعد از ترانسفوزیون عوارض غیر ایمنی افزایش تجمع مایعات واکنشهای ناشی از ترانسفوزیون حجیم افزایش بار آهن واکنشهای هیپوتانسیو عفونتها نکته دوم: […]
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنوركتال عفونتهايى هستند كه بطور شايع فضاهاى پرى آنال و ايسكيوركتال را گرفتار مىكنند و بطور ناشايع در مناطق بين اسفنكترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى ديده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخيص نياز به معاينه ركتوم با انگشت است و اگر به سبب درد يا تندرنس معاينه قابل تحمل نباشد، بايد […]
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهمترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور میکنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده میشود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی […]
-
اشتراک صد مطلب
تومان500.000 هر ۱ سال خرید اشتراک -
تخفیف!
اشتراک سالانه ده نکته
تومان1.800.000قیمت اصلی تومان1.۸۰۰.۰۰۰ بود.تومان800.000قیمت فعلی تومان800.۰۰۰ است. افزودن به سبد خرید -
تخفیف!
اشتراک ماهانه ده نکته
تومان150.000قیمت اصلی تومان150.۰۰۰ بود.تومان100.000قیمت فعلی تومان100.۰۰۰ است. افزودن به سبد خرید
مقالات
رویکرد به آرتریت بر اساس تصویربرداری و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: آرتریتهای زیر معمولا به صورت بالینی تشخیص داده میشوند: آرتریت سپتیک؛ آرتریت پسوریاتیک؛ آرتریت نقرسی؛ آرتریت هموفیلی. نکته دوم: آرتریتهای زیر بطور شایع به کمک رادیوگرافی تشخیص داده میشوند: استئوآرتریت؛ مراحل ابتدایی آرتریت روماتوئید؛ بیماری ناشی از رسوب کلسیم پیروفسفات؛ اسپوندیلیت انکیلوزان؛ آرتریت سلی؛ مفصل شارکو در مراحل دیررس. نکته سوم: […]
دیورتیکهای حفظ کننده پتاسیم و ده نکته بسیار مهم!
دیورتیکهای حفظ کننده پتاسیم شامل دو دسته (اسپیرونولاکتون و اپلرنون) و (آمیلاراید و تریامترن) میشوند. در زیر به ده نکته مهم در مورد این دیورتیکها اشاره میکنیم: نکته اول: اسپيرونولاكتون و Eplerenone مشتقات استروئيدى هستند كه بصورت آنتاگونيست فارماكولوژيك آلدوسترون در لولههاى جمع كننده عمل مىكنند. شروع اثر اين دو دارو آهسته است (۲۴ تا […]
رویکرد الگوریتمی به تظاهرات انواع سکتههای مغزی!
بعد از مطالعه جریان خون مغز و تقسیمبندی سکتههای مغزی بر اساس اتیولوژی و پاتولوژی، حالا نوبت به آن رسیده است که این بخش مهم را سریع و به کمک الگوریتمها مرور کنیم. اول از همه بررسی میکنیم که سکته مغزی چه مشخصاتی دارد: بر اساس محدوده خونرسانی، سکتههای مغزی مربوط به شریان مغزی قدامی […]
ده نکته بسیار بسیار مهم در مورد کانسر تخمدان!
کانسر تخمدان در دهههای ۵ و ۶ زندگی بیشتری شیوع را دارد و پنجمین علت مرگ ناشی از کانسر در زنان در آمریکا به شمار میرود. کانسرهای تخمدان به سه نوع اصلی تقسیم میشوند: اپیتلیالی، ژرم سل و استرومایی. بر اساس کتاب بکمن، ده نکته مهم در مورد کانسر تخمدان را مرور میکنیم: نکته اول: از جمله شایعترین علایم کانسر تخمدان میتوان به اتساع شکم، درد شکم و لگن، کاهش انرژی یا بیحالی، سیری زودرس و فوریت ادرار اشاره کرد. در حال حاضر بهترین روش برای تشخیص کانسر تخمدان در مراحل زودرس، آگاهی از علایم هشداردهنده است. نکته دوم: شایعترین نوع کانسر تخمدان، کانسر اپیتلیال است (۹۰% موارد). شایعترین کانسر اپیتلیالی تخمدان، سیستآدنوکارسینوم سروز است. نکته سوم: سیستآدنوکارسینوم سروز مولتیلوکوله
تغییرات سیستم ریوی در حاملگی و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: در اثر حاملگى، قفسه سينه زن دچار تغييرات مرفولوژيك متعددى مىشود. در انتهاى حاملگى و در اثر افزايش اندازه رحم، ديافراگم در حدود ۴ سانتىمتر بالا مىرود و با افزايش قطر و محيط قفسه سينه، زاويه سابكوستال باز مىشود. نکته دوم: در حاملگى مقدار مصرف كلى اكسيژن بدن در حدود ۵۰ ميلىليتر در […]


