پیتریازیس ورسیکالر و ۱۰ نکته خیلی خیلی خیلی مهم!
نکته اول: پیتریازیس ورسیکالر نوعی عفونت قارچی سطحی است که توسط مخمری لیپوفیل از نوع پیتیریسپوروم به نام مالاسزیا فورفور ایجاد میشود. این مخمر فلورای طبیعی پوست است، اما در افراد سالم تعداد آن کم اشت، پیتیریازیس ورسیکالر زمانی ایجاد میشود شکل مخمری به شکل میسلیوم تبدیل شود. نکته دوم: از جمله عوامل مساعد کننده برای ابتلا به پیتیریازیس ورسیکالر میتوان به موارد زیر اشاره کرد: آب و هوای گرم
تینهآی ریش و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: تینهآی ریش عفونت درماتوفیتی نواحی ریش و سبیل در مردان است و عمدتا از حیوانات به انسان منتقل میشود؛ پس در نواحی روستایی شایعتر است. نکته دوم: از جمله شایعترین درماتوفیتهای ایجاد کننده تینهآی ریش میتوان به تریکوفیتون منتاگروفیت و تریکوفیتون وروکوزوم (درماتوفیتهای زئوفیل) اشاره کرد. نکته سوم: تینههای ریش اغلب تظاهرات بالینی شدیدی دارد و با التهاب زیادی همراه است، زیرا: ۱- درماتوفیتهای زئوفیل مسئول ایجاد آن
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنورکتال عفونتهایى هستند که بطور شایع فضاهاى پرى آنال و ایسکیورکتال را گرفتار مىکنند و بطور ناشایع در مناطق بین اسفنکترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى دیده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخیص نیاز به معاینه رکتوم با انگشت است و اگر به سبب درد یا تندرنس معاینه قابل تحمل نباشد، باید با سداسیون یا تحت بیهوشى انجام شود. درمان اصلى براى آبسههاى پرى آنال و ایسکیورکتال،
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهمترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور میکنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده میشود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی تغییر رنگ صورتی و ماکولر شایع و معمولا موقت پوست است. نووس فلامئوس نوعی مالفورماسیون
مقالات
آدنوم توکسیک تیروئید و پنج نکته بسیار مهم!
بعد از مرور نکات مهم مربوط به سه کانسر مهم و تستى تیروئید، حالا پنج نکته در مورد آدنوم توکسیک تیروئید (بر اساس جراحى لاورنس) مرور مى کنیم: نکته اول: آدنوم توکسیک نوعى تومور منفرد بافت تیروئید است که مقادیر زیادى هورمون تیروئیدى تولید مى کند و سبب ایجاد هیپرتیروئیدیسم بالینى مى شود. نکته دوم: بدخیمى در آدنوم توکسیک تیروئید نادر است. نکته سوم: تظاهرات بالینى آدنوم توکسیک تیروئید مشابه با بیمارى گریوز مى باشد، با این تفاوت که بیماران دچار افتالموپاتى یا میک سادم پره تیبیا نمى شوند (چرا که آدنوم توکسیک برخلاف بیمارى گریوز ماهیت اتوایمیون ندارد). نکته چهارم: درمان اولیه آدنوم توکسیک تیروئید شبیه به بیمارى گریوز انجام مى شود، اما درمان قطعى به کمک جراحى انجام
آمفتامینها (مواد محرک) و ده نکته بسیار بسیار مهم!
آمفتامینها و مواد شبه آمفتامینی یا همان مواد محرک کاتهکولآمینها (بویژه دوپامین) را از ذخایر پیشسیناپسی آزاد میکنند. به ده نکته مهم در مورد این مواد توجه کنید: نکته اول: ۱- از جمله آمفتامینها میتوان به خود آمفتامین، متآمفتامین، دکستروآمفتامین و متیلفنیدات اشاره کرد. آمفتامینهای سنتتیک (مانند ۳ و ۴ متیلن دی اکسی آمفتامین یا اکستازی) در گروه داروهای توهمزا هم طبقهبندی میشوند. شیشه (آیس یا کریستال) شکل خالص متآمفتامین است. ۲- افدرین، فنیل پروپانول آمین، متکاتینون و خات از جمله مواد مرتبط با آمفتامینها هستند. نکته دوم: آمفتامینها سرخوشی ایجاد میکنند و سبب کاهش اشتها میشوند. نکته سوم: آمفتامینها معمولا بصورت خوراکی مصرف میشوند، اما امکان مصرف آنها بصورت تزریقی، استنشاقی و تدخینی هم وجود دارد. نکته چهارم: مسمومیت
هرپس ژنیتال و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: عفونت هرپسی شایعترین علت زخم تناسلی است و در ۹۵% موارد در نتیجه تماس جنسی با فرد آلوده ایجاد میشود. نکته دوم: در ۸۰% موارد عامل هرپس ژنیتال HSV2 و در ۲۰% موارد HSV1 است. نکته سوم: هرپس ژنیتال دو نوع دارد: اولیه و راجعه. نوع اولیه شدت بیشتری دارد. نکته چهارم: دوره انکوباسیون در هرپس ژنیتال ۳ تا ۱۴ روز است. ممکن است علایم عمومی وجود داشته باشد و سپس ضایعات پوستی و مخاطی در ناحیه تناسلی ایجاد شود. عفونت هرپسی با ایجاد وزیکلهای گروهی دردناک و نافدار بر روی زمینه اریتماتو مشخص میشود. این وزیکلها تبدیل به پوستول شده، بعد پاره میشوند و اروزیون و کراست (زخم) ایجاد میکنند. نکته پنجم: در مردان ضایعات بر روی
مرور مهمترین تستهای پرهانترنی اسفند ۱۴۰۲: افتالمولوژی!
رأس اربیت (حلقه Zinn) مبدأ همه عضلات خارج چشمى مىباشد، بجز؟ الف) مایل فوقانى ب) مایل تحتانى ج) راست فوقانى د) بالا برنده پلک فوقانى رأس اربیت (حلقه Zinn) مدخل تمام عروق و اعصاب چشم و مبدأ تمام عضلات خارج چشمى به جز عضله مایل تحتانى است. مشابه این سوال قبلا هم تکرار شده است! (گزینه ب) پسر بچه ۵ ماههاى با شکایت تورم و قرمزى گوشه داخلى چشم راست، کنار پل بینى به درمانگاه چشم مراجعه کرده است. مادر بیمار اشکریزش همیشگى چشم راست را از بدو تولد ذکر مىکند. در این مرحله تمام اقدامات زیر انجام مىشود، بجز؟ الف) کمپرس گرم ب) قطره آنتىبیوتیک موضعى ج) برش روى تورم د) میل زدن مجراى اشکى بیمار مبتلا به داکریوسیستیت
