تینهآی پا و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: تینهآی پا عفونت درماتوفیتی پوست کف پا و بین انگشتان پا است. تینهآی پا شایعترین عفونت درماتوفیتی پوست در دنیا به شمار میرود. نکته دوم: تینهآی پا عمدتا در بزرگسالان دیده میشود (در کودکان نادر است). این بیماری در ورزشکاران و دیگر افرادی که نوع کفش آنها سبب افزایش تعریق و مرطوب شدن پا میشود، شایعتر است و به همین دلیل پای ورزشکار یا Athlete´s Foot هم نام
تینهآی کشاله ران و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!
نکته اول: تینهآی کشاله ران عفونت درماتوفیتی پوست ناحیه کشاله ران و پرینه است. نکته دوم: تینهآی کشاله ران: نسبتا شایع است. در مردان ۳ برابر زنان شیوع دارد. در بزرگسالان شایعتر از کودکان است. نکته سوم: تینهآی کشاله ران بصورت زیر منتقل میشود: تماس مستقیم بطور غیر مستقیم از طریق حشرات ثانویه به درماتوفیت دیگر نواحی بدن، بویژه پا نکته چهارم: در تینهآی کشاله ران، حوله و
مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!
آبسههاى آنورکتال عفونتهایى هستند که بطور شایع فضاهاى پرى آنال و ایسکیورکتال را گرفتار مىکنند و بطور ناشایع در مناطق بین اسفنکترى، سوپرالواتور و پُست ناتال عمقى دیده مىشوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخیص نیاز به معاینه رکتوم با انگشت است و اگر به سبب درد یا تندرنس معاینه قابل تحمل نباشد، باید با سداسیون یا تحت بیهوشى انجام شود. درمان اصلى براى آبسههاى پرى آنال و ایسکیورکتال،
معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!
پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهمترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور میکنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده میشود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی تغییر رنگ صورتی و ماکولر شایع و معمولا موقت پوست است. نووس فلامئوس نوعی مالفورماسیون
مقالات
آنتیهیستامینهای H1 و ده نکته مهم و کاربردی!
آنتیهیستامینهای H1 از آن دسته داروهای بسیار مهم و کاربردی هستند که به دو نسل تقسیم میشوند: نسل اول را به دو دسته داروهای قدیمیتر مثل دیفنهیدرامین و داروهای جدیدتر مثل کلرفنیرامین تقسیم میکنند و نسل دوم شامل داروهای جدیدتر مثل لوراتادین، ستیریزین و فکسوفنادین است. در زیر به ده نکته مهم در مورد این داروها توجه کنید: نکته اول: آنتیهیستامینهای نسل دوم (مانند لوراتادین، ستیریزین و فکسوفنادین) کمتر از داروهای نسل اول در چربی حل میشوند و کمتر از آنها خواب آور هستند و اثرات اتونوم کمتری هم دارند. نکته دوم: نیمه عمر آنتیهیستامینهای نسل اول از ۴ تا ۱۲ ساعت متغیر است. داروهای نسل دوم نیمه عمر ۱۲ تا ۲۴ ساعت دارند. نکته سوم: آنتیهیستامینهای H1 روی گیرنده
سندرم نئوپلازی چندگانه اندوکرین یا MEN و ده نکته بسیار بسیار مهم!
سندرمهای MEN بسیار مهم و سوالی هستند و تقریبا در تمامی دروس با آنها سر و کار دارید. بگذارید یک بار برای همیشه این سندرمها را بصورت اصولی یاد بگیریم: نکته اول: سندرمهای MEN گروهی از بیماریهای ارثی هستند که با وجود ضایعات پرولیفراتیو (هیپرپلازی، آدنوم و کارسینوم) در اعضای مختلف اندوکرین مشخص میشوند. در سندرمهای MEN، تومورها در سنین پائینتری در مقایسه با کانسرهای اسپورادیک ایجاد میشوند. نکته دوم: در سندرمهای MEN تومورهای در غدد مختلف بطور همزمان (سینکرون) یا غیر همزمان (متاکرون) بوجود میآیند و حتی در یک عضو هم، اغلب مولتیفوکال هستند. نکته سوم: در سندرمهای MEN معمولا تومورها مهاجمتر از تومورهای اسپورادیک هستند و بیشتر عود میکنند. نکته چهارم: در سندرم MEN1 جهش در ژن سرکوب
فارنژیت استرپتوککی و ده نکته خیلی خیلی مهم!
در میان عفونتهای استرپتوککی فارنژیت استرپتوککی هم شایع هست، هم سوالی و هم کاربردی! با هم ده نکته مهم در مورد فارنژیت استرپتوککی مرور میکنیم: نکته اول: فارنژیت ناشى از استرپتوککهاى گروه A از جمله شایعترین عفونتهاى باکتریایى دوران کودکى است و ۲۰ تا ۴۰% از فارنژیتهاى اگزوداتیو دوران کودکى را شامل مىشود. نکته دوم: دوره انکوباسیون فارنژیت استرپتوککی ۱ تا ۴ روز بطول مىانجامد. بیمار از گلودرد، تب، لرز، بىحالى و گاه علایم شکمى و استفراغ (بویژه در کودکان) شکایت دارد. در معاینه ممکن است اریتم و تورم مخاط حلق و اگزوداى چرکى بر روى دیواره خلفى حلق و ستونهاى لوزه دیده شود. همچنین اغلب عقدههاى لنفاوى قدامى گردن بزرگ و دردناک هستند. اگر علایم و نشانههاى مربوط به
ده نکته بسیار مهم در مورد درمان آمبیازیس!
بر اساس کتاب کاتزونگ و ترور ۱۰ نکته بسیار مهم در مورد درمان آمبیازیس را با هم مرور میکنیم. این نکات بسیار مهم در مبحث عفونی هم به کار شما میآیند. بخاطر داشته باشید که داروهای ضد آمیب را به دو دسته تقسیم میکنند: ۱- آمبیسیدهای بافتی (کلروکین، امتینها، مترونیدازول، تینیدازول) که بر روی آمیبهای موجود در دیواره روده و کبد اثر میگذارند و ۲- آمیبیسیدهای مجرایی (دیلوکسانید فوروآت، یدوکینول، پارومومایسین) که بر روی آمیبهای موجود در مجرای روده اثر میکنند. نکته اول: درمان انتخابی برای عفونت بدون علامت رودهای (آمبیازیس بدون علامت)، دیلوکسانید فوروآت است. عوارض جانبی این دارو خفیف هستند و معمولا محدود به علایم گوارشی هستند. نکته دوم: درمان انتخابی برای آمبیازیس رودهای خفیف تا متوسط مترونیدازول
