تینه‌آی بدن و ۱۰ نکته بسیار بسیار بسیار مهم!

نکته اول: تینه‌آی بدن یعنی «عفونت درماتوفیتی پوست بدون موی بدن، بجز ۱- کف دست و پا؛ ۲- کشاله ران.» نکته دوم: تینه‌آی بدن به صورت‌های زیر ایجاد می‌شود: تماس مستقیم با افراد مبتلا یا حیوانات آلوده بصورت غیر مستقیم از طریق حوله، لباس‌های آلوده یا حشرات انتشار از سایر نواحی درگیر بدن (مانند پوست کف پا)   نکته سوم: تینه‌آی بدن در آب و هوای گرم و مرطوب شایع‌تر

ادامه مطلب »

درماتوفیتوز! ۱۰ نکته مقدماتی بسیار بسیار مهم!

نکته اول: درماتوفیت‌ها گروهی از قارچ‌ها هستند که می‌توانند در بافت‌های کراتینی کولونیزه شوند. این قارچ‌ها از کراتین به عنوان منبع غذایی استفاده می‌کنند. در انسان بافت‌های کراتینی شامل لایه شاخی پوست و مو و ناخن می‌شوند. عفونت این بافت‌ها توسط درماتوفیت‌ را درماتوفیتوز یا تینه‌آ می‌نامند. نکته دوم: بر اساس محل اصلی زندگی، درماتوفیت‌ها را به سه دسته تقسیم می‌کنند:  درماتوفیت‌های انسان دوست یا آنتروپوفیل: میزبان اصلی این نوع

ادامه مطلب »

مرور الگوریتمی آبسه آنورکتال!

آبسه‏‌هاى آنورکتال عفونت‏‌هایى هستند که بطور شایع فضاهاى پرى‏ آنال و ایسکیورکتال را گرفتار مى‌‏کنند و بطور ناشایع در مناطق بین اسفنکترى، سوپرالواتور و پُست ‏ناتال عمقى دیده مى‏‌شوند. برای تشخیص آبسه آنورکتال گاه براى تشخیص نیاز به معاینه رکتوم با انگشت است و اگر به سبب درد یا تندرنس معاینه قابل تحمل نباشد، باید با سداسیون یا تحت بیهوشى انجام شود. درمان اصلى براى آبسه‏‌هاى پرى‏ آنال و ایسکیورکتال،

ادامه مطلب

معاینه پوست نوزاد: مرور الگوریتمی!

پوست بزرگترین عضو بدن است و معاینه پوست نوزاد اهمیت زیادی دارد. در زیر مهم‌ترین مواردی را که در حین معاینه پوست نوزاد باید در نظر داشت، مرور می‌کنیم: Mongolian Spot نوعی تغییر رنگ ماکولار آبی رنگ است که در ناحیه پشت نوزاد دیده می‌شود: در معاینه پوست نوزاد، سالمون پچ یا نووس سیمپلکس نوعی تغییر رنگ صورتی و ماکولر شایع و معمولا موقت پوست است. نووس فلامئوس نوعی مالفورماسیون

ادامه مطلب

مقالات

ده نکته مهم تشخیصی در مورد بیماری‌های مفصل زانو!

مهم‌ترین شکایت‌ها در بیماران مبتلا به بیماری‌های مفصل زانو عبارتند از: ۱- درد (شایع‌ترین)؛ ۲- تورم؛ ۳- محدودیت حرکات مفصل؛ ۴- قفل شدن زانو؛ ۵- ناپایداری؛ ۶- تغییر شکل. معاینه زانو شامل این موارد است: ۱- مشاهده؛ ۲- لمس؛ ۳- ارزیابی دامنه حرکت؛ ۴- آزمون‌های خاص (رباط‌های متقاطع، رباط‌های کلاترال، منیسک‌ها). نکته اول: فقل شدن یا Locking زانو یعنی عدم توانایی اکستانسیون کامل زانو. قفل شدن زانو دو نوع دارد: ۱- قفل شدن واقعی که ناشی از پارگی منیسک و با وجود جسم آزاد یا  Loose Body است. ۲- قفل شدن کاذب که به سبب اسپاسم عضلات هامسترینگ است. نکته دوم: ناپایداری یا Instability از علایم مهم بیماری‌های زانو است. بیمار مبتلا به ناپایداری زانو اغلب از خالی کردن زانو

ادامه مطلب »

مرور آزمون دستیاری اردیبهشت ۱۴۰۳: داخلی گوارش!

خانم ۲۰ ساله با شکایت ضعف و خستگى مراجعه نموده است. سابقه هیچ نوع بیمارى یا مصرف دارو را ذکر نمى‏‌کند و معاینه فیزیکى طبیعى مى‌‏باشد. جواب LFT به شرح زیر است: AST=150 (Normal<40) ALT=130 (Normal<40) Alk-P=180 (Normal<300) T.Bill=1 D.Bill=0.2 انجام آزمایشات زیر ضرورى است، بجز؟ الف) HBsAg ب) ANA و SMA ج) Ferritin و TIBC د) IgM HAV Ab بر اساس الگوریتم هاریسون، در صورت شک به بیمارى کبدى و غیر طبیعى بودن آزمون‏‌هاى کبدى، اگر اختلال حاد و الگوى اختلال هپاتیتى باشد (مورد همین تست) باید ارزیابى‏‌هاى تشخیصى زیر انجام شود: ۱ـ IgM Anti-HAV؛ ۲ـ HBsAg؛ ۳ـ IgM Anti-Hbc؛ ۴ـ Anti-HCV؛ ۵ـ ANA و SMA؛ ۶ـ منواسپات، هتروفیل؛ ۷ـ سرولوپلاسمین؛ ۸ـ سابقه مصرف الکل؛ ۹ـ سابقه دارویى. (گزینه

ادامه مطلب »

سندرم دیسترس تنفسی نوزادان و ۱۰ نکته مهم تصویربرداری!

نکته اول: سندرم دیسترس تنفسی نوزادان (NRDS) بیماری نوزادان نارس است (نوزادانی که با سن کمتر از ۳۴ هفته بارداری متولد می‌شوند). شدت و میزان بروز این بیماری با افزایش نارسی، بیشتر می‌شود. نکته دوم: از جمله عوامل خطرساز برای ابتلا به سندرم دیسترس تنفسی نوزادان می‌توان به موارد زیر اشاره کرد: آسفیکسی پری‌ناتال؛ هیپوکسی؛ دیابت مادر.   نکته سوم: علت اصلی سندرم دیسترس تنفسی نوزادان، کمبود سورفاکتانت است. بدون سورفاکتانت، کیسه آلوئلی ریه تمایل بیشتری دارد تا روی خود بخوابد و کلاپس کند؛ پس نوزاد دچار آتلکلتازی منتشر می‌شود. نکته چهارم: بطور معمول، نوزاد مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی نوزادان، بعد از تولد دچار دیسترس تنفسی شدید است و این دیسترس تنفسی بطور پیشرونده تشدید می‌شود. از جمله یافته‌های

ادامه مطلب »

آمفتامین‌ها (مواد محرک) و ده نکته بسیار بسیار مهم!

آمفتامین‌ها و مواد شبه آمفتامینی یا همان مواد محرک کاته‌کول‌آمین‌ها (بویژه دوپامین) را از ذخایر پیش‌سیناپسی آزاد می‌کنند. به ده نکته مهم در مورد این مواد توجه کنید: نکته اول: ۱- از جمله آمفتامین‌ها می‌توان به خود آمفتامین، مت‌آمفتامین، دکستروآمفتامین و متیل‌فنیدات اشاره کرد. آمفتامین‌های سنتتیک (مانند ۳ و ۴ متیلن دی اکسی آمفتامین یا اکستازی) در گروه داروهای توهم‌زا هم طبقه‌بندی می‌شوند. شیشه (آیس یا کریستال) شکل خالص مت‌آمفتامین است. ۲- افدرین، فنیل پروپانول آمین، مت‌کاتینون و خات از جمله مواد مرتبط با آمفتامین‌ها هستند. نکته دوم: آمفتامین‌ها سرخوشی ایجاد می‌کنند و سبب کاهش اشتها می‌شوند. نکته سوم: آمفتامین‌ها معمولا بصورت خوراکی مصرف می‌شوند، اما امکان مصرف آن‌ها بصورت تزریقی، استنشاقی و تدخینی هم وجود دارد. نکته چهارم: مسمومیت

ادامه مطلب »