سارکوم یووینگ از جمله تومورهای مهم استخوانی است که در ارتوپدی، رادیولوژی، پاتولوژی و کودکان از آن سوال میآید. ده نکته مهم در مورد این تومور مهم را با هم میخواهیم:
نکته اول: سارکوم یووینگ تومور استخوانى بشدت بدخیمى است که آن را از جمله تومورهاى بدوى نورواکتودرمى (PNET) مىدانند و وجه مشترک تمامى این تومورها وجود ترانسلوکاسیون کروموزومى ۱۱ و ۲۲ مىباشد.
نکته دوم: سارکوم یووینگ بعد از مولتیپل میلوم و سارکوم استئوژنیک، شایعترین تومور بدخیم استخوانى است، اما در کودکان از نظر شیوع دومین بدخیمى اولیه استخوانى است.
نکته سوم: سارکوم یووینگ بیشتر لگن و فمور کودکان و نوجوانان را گرفتار میکند.
نکته چهارم: سارکوم یووینگ از مغز استخوان منشا میگیرد.
نکته پنجم: در بیمار مبتلا به سارکوم یووینگ در ابتدا درد خفیف و متناوب وجود دارد که بتدریج شدید و دائمى مىشود. تورم و برجستگى در ناحیه گرفتار وجود دارد. حال عمومى بیمار بد است و تب دارد.
نکته ششم: در سارکوم یووینگ در رادیوگرافى ضایعهاى تخریبى در استخوان به همراه گسترش به بافتهاى اطراف دیده مىشود.
نکته هفتم: در سارکوم یووینگ در تصویربرداری حدود تومور مشخص نیست و استخوانسازى شبیه به پوست پیاز ایجاد مىشود (شبیه به استئومیلیت حاد و نیمه حاد).
نکته هشتم: درمان سارکوم یووینگ شامل شیمىدرمانى و اقدامات لازم براى کنترل موضعى تومور است.
نکته نهم: هرچند سارکوم یووینگ به رادیوتراپى حساس است، اما با توجه به خطر ایجاد سارکومهاى ثانویه و نیز خطر بالاتر عود موضعى سارکوم یووینگ، در اندامها توصیه نمىشود. در حال حاضر بهترین روش کنترل موضعى تومور برداشتن آن به کمک جراحى است.
نکته دهم: در تومور یووینگ حال عمومى بیمار بد است و تب دارد و دچار لوکوسیتوز، افزایش ESR و آنمى است و به همین سبب ممکن است پزشک به وجود استئومیلیت حاد مشکوک شود.