سرخجه و ده نکته بسیار بسیار بسیار مهم!

بر اساس کتاب کودکان (نلسون)، اگزانتم‌های ویروسی را مرور می‌کنیم. نوبت می‌رسد به بیماری سرخجه. به ده نکته مهم زیر توجه کنید:

نکته اول: دوره انکوباسیون بیماری سرخجه ۱۴ تا ۲۱ روز است و ممکن است علایم کاتارال مقدماتى نادیده گرفته شوند.

نکته دوم: از جمله تظاهرات اختصاصى سرخجه مى‌‏توان به لنفادنوپاتى پشت‏ گوشى، خلف گردنى و اکسی‌پیتال خلفى به همراه راش اریتماتو و ماکولوپاپولر مشخص اشاره کرد.

نکته سوم: در بیماری سرخجه راش پوستى از صورت شروع مى‏‌شود و به بدن انتشار مى‏‌یابد و ۳ روز طول مى‏‌کشد.

نکته چهارم: در بیماری سرخجه ممکن است نوعى انانتم بصورت نقطه‏‌هاى قرمز رنگ روی کام نرم ظاهر شود (Forschheimer Spots).

نکته پنجم:  ازجمله دیگر نشانه‏‌هاى بیمارى سرخجه مى‏‌توان به فارنژیت خفیف، کنژنکتیویت، بى‌‏اشتهایى، سردرد، بى‏‌حالى و تب خفیف اشاره کرد.

نکته ششم: در زنان بزرگسال مبتلا به سرخجه ممکن است پلى‏‌آرتریت (اغلب در دست‏‌ها) ایجاد شود (که بدون عارضه برطرف مى‌‏شود).

نکته هفتم: ویروس سرخجه از ۲ روز قبل تا ۷-۵ روز بعد از شروع راش بیشترین احتمال سرایت را دارد.

نکته هشتم: در بیماری سرخجه یافته‌های آزمایشگاهی روتین غیر اختصاصی هستند و به تشخیص کمک نمی‌کنند. تشخیص با بررسی سرولوژیک IgM (که بطور تی‌پیک ۵ روز بعد از شروع علایم مثبت است) یا افزایش ۴ برابر یا بیشتر در IgG تائید می‌شود.

نکته نهم: بیماری سرخجه درمان اختصاصی ندارد و درمان آن حمایتی است.

نکته دهم: از جمله کنترااندیکاسیون‌های تجویز واکسن سرخجه می‌توان به این موارد اشاره کرد: ۱- نقص ایمنی؛ ۲- مصرف کورتیکواستروئیدها (بیش از ۲ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یا بیش از ۲۰ میلی‌گرم در روز برای وزن بیش از ۱۰ کیلوگرم، برای بیش از ۱۴ روز)؛ ۳- حاملگی؛ ۴- تجویز ایمونوگلوبولین (در مدت ۳ تا ۱۱ ماه بر اساس دوز).

کتابها و دوره های آموزشی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *