میخواهیم اصول زخمهای تناسلی (بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی) را با هم مرور کنیم. میدانیم که این مطلب در دروسی مانند عفونی، زنان، پوست، اورولوژی و پاتولوژی تکرار میشود و همیشه سوالی است. عفونی درس اصلی است. خصوصیات اصلی زخمهای تناسلی را بر اساس هاریسون بصورت جدول زیر در میآوریم. این مطلب را خوب یاد میگیریم. حالا هر بار که در درس دیگری به مطلب زخمهای تناسلی رسیدیم و نکته جدید و مهمی را پیدا کردیم، آن را به این مطلب پایه اضافه میکنیم.
| شانکروئید | گرانولوم اینگوئینال | لنفوگرانولوم ونروم | عفونت هرپسی | سیفیلیس |
|---|---|---|---|---|
| زخم نامنظم با ترشح چرکی که براحتی خونریزی میکند و معمولا بسیار دردناک است. | زخم نامنظم با کف و لبههای برآمده، قرمز مخملی و بدون درد | زخم گرد یا بیضی، سطحی یا عمقی با درد متغیر که اغلب بیمار متوجه آن نمیشود. | زخمهای متعدد سطحی دردناک و اریتماتو که به دنبال پاره شدن وزیکلهای گروهی ایجاد میشوند. | زخم سفت و بدون ترشح چرکی و بدون درد |
| لنفادنوپاتی دردناک، معمولا یک طرفه که میتواند چرکی شود. | لنفادنوپاتی ندارد. | لنفادنوپاتی دردناک معمولا یک طرفه که میتواند چرکی شود. | لنفادنوپاتی دردناک اغلب دو طرفه (در عفونت اولیه) | لنفادنوپاتی بدون درد دو طرفه |
در مراحل بعدی میتوانید درمان را هم به جدول فوق اضافه کنید. به این ترتیب یک مطلب پایه دارید و هر بار که به مبحث زخمهای تناسلی میرسید، این مطلب پایه را مرور میکنید. یعنی بجای آن که مطلب را از دیدگاههای مختلف بخوانید، همان مطلب را بارها با یک دیدگاه میخوانید و تکرارش میکنید و این یعنی یادگیری مستمر و عمقی!
