داروهای بتا بلوکر و ده نکته بسیار بسیار مهم!
داروهای سمپاتولیتیک (یا ضد سیستم سمپاتیک) را به دو دسته تقسیم میکنند: آلفا بلوکر و بتا بلوکر! نکته اول: متوپرولول، آتنولول، اسمولول و اسبوتولول گیرنده بتا ۱ را بیشتر از گیرنده بتا ۲ مهار میکنند: این اختصاصی بودن در درمان آسم بسیار کمک کننده است. نادولول، پروپرانولول و تیمولول غیر اختصاصی هستند. نکته دوم: لابتولول […]
داروهای آنتیموسکارینی و ده نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: آنتاگونیستهای موسکارینی را به دو دسته تقسیم میکنند: ۱- آنتاگونیستهای اختصاصی گیرنده (مثل پیرنزپین که آنتاگونیست اختصاصی گیرنده M1 است)؛ ۲- آنتاگونیستهای غیر اختصاصی (مثل آتروپین). نکته دوم: داروهای آنتیموسکارینی بر روی چشم سبب سیکلوپلژی (فلج تطابق) و میدریاز میشوند. از بین داروهایی که برای چشم به کار میرود، آتروپین اثری بیش از […]
ضدعفونی کنندهها و آنتیسپتیکها و ده نکته واقعا مهم!
ماده ضد عفونی کنند یا Disinfectant ترکیبی است که از آن برای از بین بردن میکروارگانیسمهای موجود در محیطهای بیجان استفاده میشود. آنتیسپتیک مادهای است که از آن برای مهار رشد میکروارگانیسمها در محیط خارج بدن و نیز در سطوح بافتهای زنده استفاده میشود. توجه داشته باشید که بیشتر آنتیسپتیکها بهبود زخم را به تاخیر […]
مرور الگوریتمی کلیندامایسین!
کلیندامایسین آنتیبیوتیکی است که سنتز پروتئین باکتریها را از طریق مکانیسمی مشابه با ماکرولیدها مهار میکند. مورد استفاده اصلی کلیندامایسین، درمان عفونتهای شدید ناشی از باکتریهای بیهوازی از جمله باکتروئیدها است: از جمله عوارض کلیندامایسین میتوان به تحریک گوارشی، راش پوستی، نوتروپنی، اختلال عملکرد کبدی و کولیت پسودومامبرانو اشاره کرد.
مرور الگوریتمی فلوئوروکینولونها!
فلوئوروکینولونها آنزیم توپوایزومراز ۲ یا DNA Gyrase و توپوایزومراز ۴ را مهار میکنند و بر علیه باکتریهای حساس بصورت باکتریسید عمل میکنند. در حال حاضر این داروها را به سه نسل تقسیم میکنند: از فلوئوروکینولونها برای درمان عفونتهای مختلفی استفاده میکنند: شایعترین عارضه فلوئوروکینولونها دیسترس گوارشی است. این داروها میتوانند سبب راش پوستی، […]
مرور الگوریتمی سفالوسپورینها!
سفالوسپورینها آنتیبیوتیکهایی هستند که حلقه بتالاکتام دارند و باکتریسید هستند. سفالوسپورینها چهار نسل دارند: بیشتر سفالوسپورینها بصورت تزریقی مورد استفاده قرار میگیرند، هر چند سفالوسپورینهای خوراکی متعددی هم موجود هستند. سفالوسپورینها میتوانند واکنشهای آلرژیک ایجاد کنند و سبب فلبیت در محل تزریق داخل وریدی، نفروتوکسیسیته و درد در محل تزریق عضلانی شوند.
مرور الگوریتمی تتراسیکلینها!
تتراسیکلینها آنتیبیوتیکهای باکتریواستاتیک و وسیع الطیف هستند که سنتز پروتئین را در باکتریها مختل میکنند: از تتراسیکلینها برای درمان عفونتهای مختلفی استفاده میشود: تتراسیکلینها میتوانند سبب اختلالات گوارشی، کبدی، کلیوی، توکسیسیته وستیبولر و حساسیت به نور شوند.
مرور الگوریتمی آمینوگلیکوزیدها!
آمینوگلیکوزیدها آنتیبیوتیکهایی باکتریسید هستند و سنتز پروتئین را در باکتریها مهار میکنند. کاربرد اصلی آمینوگلیکوزیدها، درمان عفونتهای شدید باکتریهای هوازی گرم منفی است: آمینوگلیکوزیدها میتوانند سبب اتوتوکسیسیته، نفروتوکسیسیته، اختلال محل عصب به عضله و واکنشهای پوستی شوند:
مرور الگوریتمی وانکومایسین!
وانکومایسین آنتیبیوتیکی باکتریسید است که طیف اثر محدودی دارد: از وانکومایسین برای درمان عقونتهای شدید ناشی از ارگانیسمهای گرم مثبت مقاوم به داروهای دیگر مانند استافیلوککهای مقاوم به متیسیلین و (به همراه سفالوسپورین نسل ۳) پنوموککهای مقاوم به پنیسیلین استفاده میشود. انفوزیون داخل وریدی و سریع وانکومایسین میتواند سبب فلاشینگ منتشر شود که سندرم Red […]
داروهای ضد تیروئید و ده نکته مهم! بخش دوم
داروهای ضد تیروئید را بر اساس کتاب فارماکولوژی کاتزونگ و ترور مرور میکنیم. ده نکته مهم در مورد داروهای ضد تیروئید بخش اول را بخوانید و بیاد داشته باشید که داروهای ضد تیروئید شامل ۱- تیوآمیدها (پروپیلتیواوراسیل و متیمازول)؛ ۲- یدیدها (نمکهای ید)؛ ۳- ید رادیواکتیو و ۴- سایر داروها میشوند. ده نکته دیگر در […]