نکته اول: در معاینه پوست نوزاد، مشاهده تغییر رنگ «دلقک مانند» (Harlequin Color Change) علامتى گذرا اما طبیعى بوده، از ناپایدارى وازوموتور ناشى مى‌‏شود. در این حالت بدن، از سر تا پوبیس از خط وسط به دو نیمه صورتى، و کم رنگ تقسیم مى‏‌شود.

نکته دوم: در معاینه پوست نوزاد، وجود کلافه مو در ناحیه کمرى خاجى مطرح کننده نقص نخاع است.

نکته سوم: ورنیکس کازئوزا یک لایه نرم، سفید و خامه مانند است که پوست نوزادان پره‌‏ترم را مى‌‏پوشاند و در نوزادان ترم ناپدید مى‌‏شود. نوزادان پُست ترم اغلب داراى پوست کاغذ مانند و پوسته پوسته هستند.

نکته چهارم: لکه‌‏هاى مونگولى (Mongolian Spots) ماکول‏‌هاى پیگمانته آبى تیره تا سیاه و موقت هستند که در کمر و باسن ۹۰% نوزادان آسیایى، سیاه‌پوست و سرخ‌‏پوست دیده مى‌شوند.

نکته پنجم: نووس سیمپلکس (Salmon Patch) یا همانژیوم ماکولر صورتى شایع و معمولاً موقت است و در پشت گردن، پلک‌‏ها و پیشانى دیده مى‏‌شود.

نکته ششم: Nevus Flammeus یا Port-Wine Stain در صورت نوزاد مشاهده می‌شود و در صورت وجود باید سندرم Struge-Weber (آنژیوماتوز
ترى‏ژمینال، تشنج و کلسیفیکاسیون‏‌هاى Tram-Line داخل جمجمه‌‏اى همان طرف) را در نظر داشت.

نکته هفتم: خال‏‌هاى ملانوسیتى مادرزادى ضایعات پیگمانته‏‌اى هستند که در ۱% نوزادان دیده مى‏‌شوند و اندازه‌‏هاى متغیرى دارند. خال‏‌هاى پیگمانته غول آسا (Giant Pigmented Nevi) نادر هستند، اما پتانسیل بدخیمى دارند.

نکته هشتم: همانژیوم‌هاى کاپیلرى ضایعات برجسته و قرمز رنگ هستند، در حالى که همانژیوم‏‌هاى کاورنو توده‏‌هاى عمقى‌‏تر و آبى‌‏رنگ مى‌‏باشند. هر دو نوع همانژیوم پس از تولد بزرگ مى‏‌شوند و در ۱ تا ۴ سالگى تحلیل مى‏‌روند. در صورتى که این ضایعات بزرگ باشند ممکن است سبب نارسایى قلب با برون‏‌ده بالا یا به دام افتادن پلاکت‏‌ها و خونریزى گردند.

نکته نهم: اریتم سمى (Erythema Toxicum) نوعى راش اریتماتو و پاپولووزیکولر شایع در نوزادان است که پس از تولد ایجاد مى‏‌شود و در مایع وزیکل آن ائوزینوفیل وجود دارد. ملانوز پوستولر در نوزادان سیاه‌‏پوست شایع‌تر است و به صورت وزیکل‏‌هاى خشک کوچک در یک زمینه ماکولر پیگمانته قهوه‌‏اى دیده مى‏‌شود. این دو ضایعه خوش‌‏خیم هستند اما ممکن است علایم ضایعات وخیم‌‏ترى مانند هرپس سیمپلکس منتشر یا ضایعات تاولى زردزخم استافیلوکوک طلایى را تقلید کنند. براى افتراق اختلالات مذکور ممکن است نیاز به انجام اسمیر زانک، رنگ‌‏آمیزى گرم و رایت، رنگ‌‏آمیزى آنتى‌‏بادى فلورسنت، PCR و کشت باشد.

نکته دهم: میلیا کیست‏‌هاى اپی‌درمى زرد ـ سفید از منشأ فولیکل‏‌هاى پیلوسباسه هستند که بر روى بینى ایجاد مى‏‌شوند. میلیاریا به علت انسداد غدد عرق ایجاد می‌شود.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *