آرتریت روماتوئید: تظاهرات بالینی و 10 نکته بسیار مهم!

خانم 48 ساله، با آرتريت مفاصل مچ دست‌‏ها، پاها، انگشتان دست‌‏ها و زانوها از 4 ماه قبل همراه با خشكى صبحگاهى كه حدود 1 ساعت طول مى‏‌كشد، مراجعه نموده است. در معاينه محدوديت حركتى در مفاصل فوق دارد. ضمنا ندول‏‌هايى نسبتا سفت بر روى آرنج‏ها قابل لمس مى‏‌باشد. در آزمايشات، آنمى با ESRو CRP بالا و RF+ ++ دارد. وجود كداميك از يافته‌‏هاى زير در اين بيمار كمتر محتمل است؟ الف) پروتئينورى ب) پلورال افيوژن ج) پريكارديت د) اپى‌‏اسكلريت

خانمى 30 ساله با درد و تورم انگشتان دست و پا از 8 هفته قبل كه همراه با خشكى صبحگاهى حدود نيم ساعت بوده مراجعه نموده است. در معاينه نكته خاصى غير از تورم و دردناكى قرينه مچ و انگشتان دست‏‌ها نداشته و آزمايشات نشان دهنده شمارش گلبولى نرمال، سرعت رسوب خون 35 ميلى‌‏متر در ساعت اول و فاكتور روماتوئيد و آنتى نوكلئار آنتى‌‏بادى منفى است. كداميك از تشخيص‌‏هاى افتراقى زير بيشتر مطرح مى‏‌شود؟ الف) آرتريت روماتوئيد ب) آرتريت پسورياتيك ج) استئوآرتريت اروزيو د) بيمارى كلسيم پيروفسفات