اختلال وسواسی جبری و ۱۰ نکته بسیار مهم!

نکته اول: اختلال وسواسى جبرى اختلالى مزاحم و ناراحت کننده است که سبب اختلال شدید عملکرد بیمار مى‌‏شود و وقت زیادى را از او مى‌‏گیرد.

نکته دوم: اختلال وسواسی جبری از دو بخش اصلى فکر وسواسى و اجبار تشکیل شده است.

نکته سوم: فکر وسواسى نوعى فکر، احساس، عقیده یا حس مزاحم و تکرار شونده (مانند فکر آلودگى، تردید، خاطره‏اى ناخوشایند) است که بشدت براى بیمار اضطراب‌‏آور است.

نکته چهارم: اجبار یا عمل وسواسى، رفتارى خودآگاه، تنظیم شده و تکراری است که در مقابل فکر وسواسى انجام مى‌‏گیرد (مانند شستن، وارسى کردن، منظم کردن). در ظاهر این اعمال سبب کاهش اضطراب فرد در مقابل تکانه‌‏هاى وسواسى مى‏‌شوند، اما به سبب ماهیت تکرارى، خسته کننده و بیهوده‌‏اى که دارند، در نهایت اضطراب را افزایش مى‌‏دهند.

نکته پنجم: بیمار مبتلا به اختلال وسواسى جبرى به بیهوده بودن تکانه‌‏ها و اعمال خود آگاه است، اما مجبور به انجام آن‏‌ها مى‏‌باشد.

نکته ششم: براى درمان اختلال وسواسى جبرى از دو روش درمان دارویى و رفتار درمانى استفاده مى‏‌شود.

نکته هفتم: براى درمان دارویى اختلال وسواسی جبری از SSRIs یا کلومیپرامین استفاده مى‏‌شود.

نکته هشتم: همه SSRIs براى درمان اختلال وسواسى جبرى توسط FDA مورد تأئید قرار گرفته‌‏اند. انتخاب اول معمولاً فلوکستین است.

نکته نهم: برای درمان اختلال وسواسی جبری فلوکستین با دوز ۱۰ میلى‌‏گرم در روز شروع مى‏‌شود و در صورت لزوم در مدت ۴۵ روز به حدود ۸۰ میلى‏‌گرم در روز افزایش پیدا مى‏‌کند.

نکته دهم: کلومیپرامین ضد افسردگى سه حلقه‏‌اى است و به سبب عوارض، بعد از SSRIs در خط دوم درمان اختلال وسواسی جبری قرار مى‏‌گیرد.