ایلئوس فونکسیونل منتشر: ده نکته بسیار بسیار مهم تصویربرداری!

نکته اول: در ایلئوس آدینامیک منتشر، تمام روده آپریستالتیک یا هیپوپریستالتیک است. بیشتر لوپ‌های هر دو روده بزرگ و کوچک توسط هوای بلعیده شده متسع و توسط مایع پر می‌شوند.

نکته دوم: ایلئوس آدینامیک منتشر تقریبا در تمامی مووارد ناشی از عمل جراحی شکمی یا لگنی است که در آن روده در حین جراحی دستکاری شده است.

نکته سوم: در کل علل ایلئوس آدینامیک منتشر به شرح زیر هستند:

  1. بعد از جراحی: معمولا جراحی شکمی؛
  2. عدم تعادل الکترولیتی: بویژه بیماران دیابتی در کتواسیدوز.

نکته چهارم: در تصویربرداری در ایلئوس آدینامیک منتشر، معمولا تمام روده (روده بزرگ و کوچک) حاوی هوا و متسع است. ممکن است معده هم متسع باشد.

نکته پنجم: در تصویربرداری در ایلئوس آدینامیک منتشر، به سبب فقدان پریستالسیس و تداوم تولید ترشحات روده‌ای، اغلب سطوح مایع هوای طویل در روده دیده می‌شود.

نکته ششم: در تصویربرداری در ایلئوس آدینامیک منتشر، معمولا گاز در رکتوم یا سیگموئید دیده می‌شود.

نکته هفتم: در تصویربرداری در ایلئوس آدینامیک منتشر، در سی‌تی اسکن شکم Transition Point دیده نمی‌شود.

نکته هشتم: در ایلئوس آدینامیک منتشر، صداهای روده سمع نمی‌شوند یا هیپواکتیو هستند.

نکته نهم: بیمار مبتلا به ایلئوس آدینامیک منتشر به بخش اورژانس مراجعه نمی‌کند، مگر آن که ۱ تا ۲ روز از جراحی (شکم یا ژنیکولوژیک) گذشته باشد و یا دچار نوعی اختلال الکترولیتی شدید مانند هیپوکالمی باشد.

نکته دهم: بر اساس رادیوگرافی شکم، در بسیاری از بیماران مبتلا به انسداد کاذب کولون یا آئروفاژی به اشتباه تشخیص ایلئوس منتشر داده می‌شود. سندرم اژیلوی یا انسداد کاذب حاد کولون بیماری ناشایعی است که اغلب بیماران مسن را گرفتار می‌کند (بویژه بیمارانی که در بیمارستان بستری هستند و یا مدت درازی هست که در بستر به سر می‌برند). این سندرم با انسداد حاد و گاه شدید سمت راست و یا تمام کولون مشخص می‌شود.