بیماریهای پستان را مرور میکنیم. نوبت میرسد به بیماری پاژه نوک پستان. به ده نکته مهم در مورد این بیماری توجه کنید:
نکته اول: بیمارى پاژه نوعى اختلال پوستى نیپل است که مىتواند بصورت مرطوب و اگزوداتیو، خشک و پوستهدار، اروزیو باشد و یا حتى بصورت افزایش ضخامت منطقه خود را نشان بدهد.
نکته دوم: ممکن است بیمار مبتلا به بیماری پاژه نوک پستان از خارش، سوزش یا درد نوک پستان شکایت داشته باشد.
نکته سوم: در بیماری پاژه نوک پستان با گذشت زمان ضایعه از سوراخ مجراى پستان گسترش پیدا مىکند.
نکته چهارم: در بیماری پاژه نوک پستان از نظر بافتشناسى در درم ارتشاح سلولهاى پاژه دیده مىشود.
نکته پنجم: سلولهای پاژه منشأ داکتال دارند و بزرگ و رنگ پریده هستند و هسته بزرگ و هستکهاى بارز و سیتوپلاسم فراوان دارند.
نکته ششم: بیمارى پاژه نوک پستان در ۳% از کانسرهاى پستان دیده مىشود.
نکته هفتم: بیماری پاژه نوک پستان معمولاً (و نه همیشه) با نوعى بدخیمى زمینهاى همراه است که در نیمى از موارد قابل لمس مىباشد.
نکته هشتم: بیماری پاژه نوک پستان مىتواند روى DICS یا کارسینوم مهاجم سوار شود.
نکته نهم: اغلب بیمارى پاژه نوک پستان با بثورات پوستى ساده اشتباه گرفته مىشود و براى مدتهاى طولانى با کرمها و پمادها درمان مىشود و در این زمان کانسر پیشرفت مىکند.
نکته دهم: در صورت شک بالینى به بیمارى پاژه باید بیوپسى از نیپل انجام شود.
