اول به ده نکته بسیار مهم در مورد اپیوئیدها مراجعه کنید و در فارماکولوژی و روانپزشکی نکات مهم مربوط به این دسته دارویی مهم را مرور کنید و بعد به ده نکته خیلی مهم زیر در مورد ترامادول توجه کنید:
نکته اول: ترامادول آگونیست ضعیف گیرنده μ اپیوئیدی است.
نکته دوم: نالوکسان بطور ناکامل اثرات ترامادول را خنثی می‌کند.
نکته سوم: اثر ضد درد ترامادول عمدتا به کمک مهار برداشت مجدد سروتونین انجام می‌شود. این دارو مهار کننده ضعیف برداشت مجدد نوراپی‌نفرین هم هست.
نکته چهارم: ترامادول در درمان دردهایی با شدت متوسط موثر است و به عنوان داروی کمکی برای ضد دردهای اپیوئیدی در سندرم‌های مزمن درد به کار می‌رود. این دارو ۴ تا ۶ ساعت اثر دارد.
نکته پنجم: ترامادول در بیماران مبتلا به سابقه بیماری تشنجی بطور نسبی کنترااندیکه است.
نکته ششم: در صورت مصرف همزمان ترامادول با SSRIs خطر سندرم سروتونین وجود دارد.
نکته هفتم: ترامادول اثر قابل توجهی بر عملکرد قلبی عروقی یا تنفس ندارد.
نکته هشتم: تاپنتادول مهار کننده قوی برداشت مجدد نوراپی‌نفرین است و تنها اثر متوسط بر روی گیرنده μ اپیوئیدی دارد.
نکته نهم: تاپنتادول کمتر از اکسی‌کدون در درمان دردهای متوسط تا شدید موثر است؛ اما کمتر دیسترس گوارشی و تهوع ایجاد می‌کند.
نکته دهم: تاپنتادول می‌تواند سندرم سروتونین ایجاد کند و در بیماران مبتلا به تشنج باید با احتیاط تجویز شود.