ده نکته مهم در مورد تصویربرداری برونشیکتازی!

به مرور رادیولوژی هرینگ ادامه می‌دهیم. با داشتن قالب‌های ده نکته‌ای می‌توانند کامل و سریع نکات مهم دروس مختلف را مرور کنید. نوبت به برونشیکتازی رسیده است. ده نکته مهم با هم می‌خوانیم:

نکته اول: برونشیکتازی به این صورت تعریف می‌شود: اتساع لوکالیزه و غیر قابل برگشت بخشی از درخت برونشیال!

نکته دوم: برونشیکتازی معمولا در نتیجه عفونت‌های باکتریایی نکروزان ایجاد می‌شود (عفونت‌های ناشی از استافیلوکک‌ها و کلبسیلا).

نکته سوم: برونشیکتازی بیشتر لوب‌های تحتانی را گرفتار می‌کند.

نکته چهارم: از جمله بیماری‌های مرتبط با برونشیکتازی می‌توان به این موارد اشاره کرد: ۱- فیبروز کیستیک؛ ۲- دیسکینزی اولیه مژک‌ها (سندرم کارتاژنر)؛ ۳- آسپرژیلوز آلرژیک برونکوپولمونری؛ ۴- سندرم Swyer-James (ریه هیپرلوسنت یکطرفه).

نکته پنجم: از نظر بالینی برونشکیتازی با سرفه مزمن خلط‌دار که بطور شایع با هموپیتزی همراه است، مشخص می‌شود.

نکته ششم: در رادیوگرافی معمولی ممکن است یافته‌های مطرح کننده برونشیکتازی دیده شود، اما معمولا این یافته‌ها اختصاصی نیستند.

نکته هفتم: از جمله نشانه‌های برونشیکتازی در رادیوگرافی معمولی می‌توان به این موارد اشاره کرد: ۱- کدورت‌های خطی موازی (Tram-Tracks)؛ ۲- اتساع دیواره برنش‌؛ ۳- ضایعات کیستیک تا قطر ۲ سانتی‌متر در نتیجه برونشیکتازی کیستیک؛ ۴- دانسیته‌های توبولار ناشی از برنش‌های پر شده از مایع.

نکته هشتم: سی‌تی اسکن روش تشخیصی انتخابی برای تشخیص برونشکیتازی است.

نکته نهم: در سی‌تی اسکن ضایعه اختصاصی برونشیکتازی Signet Ring Sign است: برنش (که اغلب دویاره ضخیم دارد) بزرگ‌تر از شریان ریوی همراه خود می‌شود. در حالت طبیعی برنش کوچکتر از شریان ریوی همراه خود است.

نکته دهم: در سی‎تی اسکن، در صورت وجود برونشیکتازی ممکن است کوچک شدن تدریجی برنش دیده نشود.