سیستیت بدون عارضه (سیستیت ساده) و ده نکته خیلی مهم!

بر اساس اورولوژی، عفونت‌های ادراری را مرور می‌کنیم. ده نکته در ارتباط با سیستیت ساده یا سیستیت بدون عارضه بخوانید:

نکته اول: سیستیت ساده در زن‌ها شایع‌تر است؛ ۵۰% از خانم‌ها در طول زندگی دچار این عفونت می‌شوند.

نکته دوم: تظاهرات بالینی سیستیت ساده عبارتند از: سوزش ادرار، تکرر ادرار، فوریت ادرار، درد سوپراپوبیک، بوی بد ادرار، هماچوری.

نکته سوم: شایع‌ترین عامل ایجاد سیستیت ساده E.coli و بعد سایر انتروباکتری‌ها است. در خانم‌های جوان استافیلوکک ساپروفیتیکوس دومین علت شایع سیستیت ساده است.

نکته چهارم: اگر زنی دچار علایم تی‌پیک سیستیت ساده باشد، برای تشخیص آنالیز ادراری از نظر وجود باکتری و گلبول سفید کافی است و نیاز به انجام کشت ادرار نیست.

نکته پنجم: در بیماریانی که بر اساس علایم بالینی تشخیص سیستیت ساده مورد تردید است و یا بتازگی تحت درمان آنتی‌بیوتیکی قرار داشته‌اند، باید کشت ادرار انجام شود.

نکته ششم: برای درمان سیستیت ساده استفاده از آمپی‌سیلین یا سفالکسین (به سبب مقاومت بالای باکتریایی) توصیه نمی‌شود.

نکته هفتم: در مناطقی که مقاومت باکتریایی کم است، کوتریموکسازول می‌تواند داروی مناسبی برای درمان سیستیت ساده باشد.

نکته هشتم: به سبب شیوع پائین مقاومت به نیتروفورانتوئین، بویژه در صورتی که سابقه درمان آنتی‌بیوتیکی اخیر وجود داشته باشد، این دارو برای درمان سیستیت ساده مناسب است.

نکته نهم: فلوئوروکینولون‌ها داروهای مناسبی برای درمان سیستیت ساده هستند، اما برای پیشگیری از ایجاد مقاومت در برابر آن‌ها بهتر است تنها در مواردی که بیمار به کوتریموکسازول حساسیت دارد و یا مقاومت به این دارو در منطقه بالا هست، از فلوئوروکینولون‌ها استفاده شود.

نکته دهم: طول مدت درمان در سیستیت ساده در زن‌ها ۳ روز و در مردها و در موارد کمپلیکه ۷ روز است. در صورت پاسخ به درمان؛ در خانم‌های جوان نیاز به ویزیت مجدد و تکرار آزمایش‌ها نیست، اما در مردها و خانم‌های مسن، ویزیت مجدد و تکرار آزمایش‌ها (کشت و کامل ادرار) لازم است.