شپش عانه و ده نکته بسیار مهم!

نکته اول: انتقال شپش عانه عمدتا از طریق تماس نزدیک، بویژه تماس جنسی صورت می‌گیرد. این عفونت اغلب با سایر عفونت‌های منتقله از راه تماس جنسی همراه است.

نکته دوم: شپش عانه پاهایی قلاب‌دار شبیه به خرچنگ دارد و از شپش سر کوچک‌تر است و به کمک پاهای قلاب‌دار خود به موهای ناحیه عانه متصل می‌شود.

نکته سوم: شپش عانه به نور حساس است و شب‌ها حرکت می‌کند و تنبل است و از یک مو به موی دیگر می‌رود (بندبازی می‌کند)! برای همین هم هست که اغلب از راه تماس نزدیک جنسی منتقل می‌شود.

نکته چهارم: شپش عانه علاوه بر موهای ناحیه پوبیس می‌تواند تمام موهای بدن (موهای اطراف مقعد، موی سر و مژه‌ها) را گرفتار کند. این عفونت در مردها (به سبب موی بیشتری که دارند)، شایع‌تر است.

نکته پنجم: شپش عانه با این تظاهرات بالینی مشخص می‌شود: ۱- خارش در ناحیه پوبیس؛ ۲- اریتم، فولیکولیت و کراست‌های هموراژیک در ناحیه پوبیس و اطراف آن؛ ۳- لنفادنوپاتی کشاله ران. در بیمار مبتلا به شپش عانه، در ناحیه پوبیس می‌توان شپش و تخم‌های آن (در پائین موهای ناحیه) را مشاهده کرد.

نکته ششم: در بیماران مبتلا به شپش عانه بر روی تنه و ران می‌توان لکه‌های آبی متمایل به خاکستری را دید که ماکولا سرئولا نامیده می‌شوند. این لکه‌ها از مدفوع شپش ناشی می‌شوند و بدون خارش هستند.

نکته هفتم: برای درمان شپش عانه می‌توان از کرم رینز پرمترین ۱% یا شامپو پرمترین ۱% استفاده کرد. دارو برای ۱۰ دقیقه بر روی موهای خشک باقی می‌ماند و بعد شسته می‌شود: درمان ۸ روز بعد تکرار شود. همچنین می‌توان از شامپوی لیندان ۱% استفاده کرد: برای ۴ دقیقه روی موهای خشک باقی بماند و بعد شسته شود: درمان هشت روز بعد تکرار شود. در این موارد از لیندان استفاده نشود: ۱- کودکان زیر ۲ سال؛ ۲- زنان حامله و شیرده؛ ۳- افرادی که تمام موهای بدن آن‌ها گرفتار است. دارو نوروتوکسیک است.

نکته هشتم: برای درمان شپش عانه می‌توان از ایورمکتین خوراکی استفاده کرد. از این دارو نباید در زنان حامله و شیرده و در شیرخوارانی که کمتر از ۱۵ کیلوگرم وزن دارند، استفاده کرد. دارو در روز اول و هشتم تجویز می‌شود و در بیمارانی که به درمان‌های موضعی پاسخ نمی‌دهند و در بیمارانی که موهای مژه و اطراف مقعد آن‌ها گرفتار است، موثر واقع می‌شود.

نکته نهم: برای درمان شپش عانه‌ای که مژه‌ها را درگیر کرده است، می‌توان از وازلین استفاده کرد: روزی دو بار برای ۲ تا ۳ هفته استفاده می‌شود.

نکته دهم: در بیمار مبتلا به شپش عانه باید تمام موهای بدن درمان شود و تمام افرادی که با بیمار تماس جنسی داشته‌اند، شناسایی و درمان شوند. در این بیماران باید سایر STDها هم ارزیابی شود.