کارسینوم سلول کلیوی یا RCC و ۱۰ نکته بسیار مهم!

نکته اول: RCC از اپى‏‌تلیوم توبول‏‌هاى کلیوى منشأ مى‏‌گیرد و به همین دلیل عمدتا در کورتکس کلیه ایجاد مى‏‌شود.

نکته دوم: کارسینوم سلول کلیوی ۸۵-۸۰% از تمامى نئوپلاسم‌‏هاى بدخیم اولیه کلیه را شامل مى‏‌شود.

نکته سوم:  RCC در دهه ششم و هفتم شایعتر است

نکته چهارم: RCC مردان را دو برابر بیش از زنان مبتلا مى‏‌سازد.

نکته پنجم: شیوع RCC در سیگارى‏‌ها، بیماران مبتلا به هیپرتانسیون و افراد چاق و کسانى که تماس شغلى با کادمیوم دارند، بالاتر است.

نکته ششم: خطر ایجاد RCC در بیمارانى که به دنبال دیالیز مزمن دچار بیمارى پلى‏‌کیستیک اکتسابى مى‏‌شوند، افزایش دارد.

نکته هفتم: بر اساس مرفولوژى و الگوى رشد، RCC را به این انواع تقسیم مى‏‌کنند: ۱- کارسینوم سلول روشن؛ ۲- کارسینوم پاپیلری؛ ۳- کارسینوم کروموفوب.

نکته هشتم: کارسینوم سلول روشن شایعترین نوع  RCC است و ۶۵% موارد آن را تشکیل مى‏‌دهد. این نوع کانسر از سلول‌‏هایى با سیتوپلاسم روشن تشکیل شده است. مى‏‌تواند بصورت اسپورادیک و یا در همراهى با سندرم فون هیپل لیندو ایجاد شود.

نکته نهم: کارسینوم پاپیلرى ۱۰ تا ۱۵% تمامى RCCها را شامل مى‏‌شود. بطور شایع چند کانونى و دوطرفه است. برخلاف کارسینوم سلول روشن، در کارسینوم پاپیلرى اختلالى در کروموزوم ۳ وجود ندارد و ژن MET را در ایجاد آن دخیل مى‏‌دانند.

نکته دهم: کارسینوم کروموفوب ۵% RCCها را شامل مى‏‌شود. از توبول‏‌هاى جمع کننده منشأ مى‌‏گیرد و پیش‏‌آگهى خوبى دارد. این نوع کانسر کلیوى از نظر ظاهر قهوه‏‌اى رنگ است و سلول‏‌هاى آن سیتوپلاسم روشن با غشاء سلولى کاملاً آشکار دارند و دور هسته‌‏ها هاله‏‌اى از سیتوپلاسم روشن دیده مى‏‌شود.