کلسیم بلوکرها یا مسددهای کانال کلسیمی داروهای مهمی هستند و از آن‌ها استفاده‌های زیادی می‌شود. به ده نکته مهم در ارتباط با این داروها توجه کنید و بعد به کانال تلگرام بروید و تست بزنید. از جمله داروهاى مسدد کانال کلسیم مىتوان به نیفدیپین، دیلتیازم و وراپامیل اشاره کرد.
نکته اول: کلسیم بلوکرهای نیمه عمرى بین ۳ تا ۶ ساعت دارند.
نکته دوم: کلسیم بلوکرها کانالهاى کلسیمى L-type را که در عضلات صاف و عضلات قلبى بیشترین اهمیت را دارا هستند، مسدود مىکنند، به این ترتیب در حین پتانسیل عمل، از ورود کلسیم به داخل سلول مىکاهند، در نتیجه غلظت کلسیم داخل سلولى کاهش یافته از میزان انقباضپذیرى عضله کم مىشود. توجه داشته باشید که کلسیم بلوکرها در انتقال عصبى وابسته به کلسیم و یا رها شدن هورمونها اختلالى ایجاد نمىکنند، چرا که این دو روند با کانالهاى کلسیمى نوع L ارتباطى ندارند.
نکته سوم: دیلتیازم و وراپامیل، تعداد ضربان قلب و قدرت انقباضى آن را کم مىکنند، اما نیفدیپین سبب اتساع عروقى بیشترى مىشود و رفلکس سمپاتیکى ناشى از این اتساع عروقى مانع برادىکاردى شده، مىتواند سبب افزایش ضربان قلب نیز شود. تمام کلسیم بلوکرها سبب کاهش فشار خون مىشوند.
نکته چهارم: کلسیم بلوکرها عروق خونى و به میزان کمترى رحم، برنشها و رودهها را نیز شُل مىکنند.
نکته پنجم: کلسیم بلوکرها براى پیشگیرى در آنژینهاى قلبی ناشى از فعالیت و نیز آنژینهای قلبی که در حین استراحت ایجاد مىشوند، کاربرد دارند.
نکته ششم: از جمله دیگر کاربردهای کلسیم بلوکرها می‌توان به این موارد اشاره کرد:
- هیپرتانسیون؛
- تاکىکاردى فوق بطنى؛
- میگرن؛
- زایمان زودرس؛
- سکته مغزى؛
- پدیده رینود.
نکته هفتم: از جمله عوارض معمول کلسیم بلوکرها مىتوان به یبوست، ادم پرهتیبیال، تهوع، گُر گرفتگى و Dizziness اشاره کرد.
نکته هشتم: از جمله عوارض شدیدتر کلسیم بلوکرها می‌توان به CHF، بلوک AV و کاهش فعالیت گره SA اشاره کرد که در مصرف وراپامیل شیوع بیشترى نسبت به کلسیم بلوکرهای دی هیدروپیریدینی مانند نیفدیپین دارند.
نکته نهم: انواعى از نیفدیپین که سریع آزاد مىشوند، مىتوانند خطر انفارکتوس میوکارد را افزایش دهند، انواعى که به آهستگى آزاد مىشوند، این خطر را افزایش نمىدهند.
نکته دهم: نیفدیپین دی هیدروپیریدین است و از جمله دیگر داروهای این دسته می‌توان به آملودیپین، فلودیپین و نیکاردیپین اشاره کرد که شبیه به نیفدیپین هستند، اما طولانی اثرتر.
