کمبود روی در کودکان و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!

نکته اول: از جمله تظاهرات بالینى کمبود خفیف روى مى‏‌توان به بى‌‏اشتهایى، اختلال رشد و اختلال ایمنى اشاره کرد.

نکته دوم: از جمله تظاهرات کمبود متوسط روى مى‏‌توان به اختلال تکامل جنسى، خشونت پوست و هپاتواسپلنومگالى اشاره کرد.

نکته سوم: تظاهرات کمبود شدید روى عبارتند از: درماتیت اریتماتو و پوسته‏‌دار آکرال و اطراف سوراخ‏‌هاى بدن، اختلال رشد، اختلال سیستم ایمنى، اسهال، تغییرات خلق، آلوپسى، شب‌‏کورى و فتوفوبى.

نکته چهارم: براى تشخیص کمبود روى اغلب سطح پلاسمایى روى اندازه‏‌گیرى مى‏‌شود. اما در کمبود خفیف روى، سطح پلاسمایى آن اغلب طبیعى است. در کمبودهاى متوسط تا شدید سطح پلاسمایى روى کمتر از g/dL60 مى‏‌باشد.

نکته پنجم: روش استاندارد براى تشخیص کمبود روى، ارزیابى پاسخ به تجویز روى است: افزایش رشد طولى، یا افزایش وزن، بهبود اشتها، بهبود وضعیت سیستم ایمنى. از نظر بالینى تجویز Empiric روى به میزان g/kg/day 1 روشى بى‏‌خطر و منطقى در مواردى است که شک به کمبود روى وجود دارد.

نکته ششم: آکرودرماتیت انتروپاتیکا بیمارى اتوزومال مغلوبى مى‏‌باشد که علت آن کمبود شدید روى ناشى از نقص جذب روده‌‏اى است.

نکته هفتم: آکرودرماتیت انتروپاتیکا ۲ تا ۴ هفته پس از این که کودک از شیر گرفته شد، خود را نشان مى‌‏دهد.

نکته هشتم: آکرودرماتیت انتروپاتیکا با وجود درماتیت حاد اطراف دهان و اطراف مقعد، آلوپسى و اختلال رشد خود را نشان می‌دهد.

نکته نهم: در آکرودرماتیت انتروپاتیکا سطح روى پلاسما و فعالیت آلکالین فسفاتاز کاهش مى‏‌یابد.

نکته دهم: درمان آکرودرماتیت انتروپاتیکا با تجویز روى مکمل در دورانى که شیر مادر مصرف مى‏‌شود، انجام مى‏‌گیرد. شیرخواران بعدى که از مادر متولد مى‏‌شوند، اگر با شیر مادر تغذیه شوند، نیاز به مکمل روى خواهند داشت.