۱- عوارض اربیتال اتیولوژی گسترش بیماری سینوس و بینی به اربیت نیاز به مداخله فوری دارد، چرا که بیماری به سرعت پیشرفت می‌کند و ممکن است به نابینایی بیانجامد. از نظر آناتومی اربیت توسط تمام سینوس‌های پارانازال احاطه شده است و عفونت می‌تواند بطور مستقیم و یا به صورت رو به عقب و از […]
تشخیص تب، سردرد و سفتى گردن تریاد کلاسیک مننژیت را تشکیل مى‌دهند. در صورت مطرح شدن تشخیص مننژیت باکتریایى، باید بسرعت کشت خون تهیه شده، درمان ضد میکروبى Empiric و دگزامتازون بدون تأخیر آغاز شود. تشخیص مننژیت باکتریایى با ارزیابى CSF داده مىشود. در ارتباط با نیاز به انجام MRI یا سىتى اسکن پیش از انجام […]
پره اکلامپسی خفیف درمان پرهاکلامپسى بر اساس شدت آن و تکامل جنین انجام مىشود. ۱- اگر پرهاکلامپسى در زمان ترم و بعد از آن تشخیص داده شود، وضع حمل اندیکاسیون دارد. ۲- اساس درمان بیمارانى که دچار پرهاکلامپسى غیر شدید هستند و نیاز به درمان انتظارى دارند، استراحت و مونیتورینگ مکرر مادر و جنین […]
هدف از درمان زایمان پرهترم، عقب انداختن حاملگى تا زمان تکامل جنین است. اداره بیمار دو هدف اصلى دارد: الف) تشخیص و درمان اختلالات همراه با زایمان زودرس؛ ب) درمان خود زایمان زودرس. خوشبختانه در بیش از ۵۰% از بیمارانى که دچار انقباضات پرهترم مىشوند، انقباضات رحمى خودبخود برطرف مىشوتد. توکولیتیک در بیمارى که تشخیص […]
۱- ترومبوسیتوپنی ITP اتیولوژى: ITP کودکى، بیمارى شایعى است و معمولاً به دنبال عفونت حاد ویروسى ایجاد مىشود. بندرت ممکن است تظاهرى از یک بیمارى اتوایمیون (SLE) باشد. تظاهرات بالینى: بطور معمول، ۱ تا ۴ هفته پس از نوعى عفونت ویروسى، کودک بطور ناگهانى دچار پتشى، پورپورا و اپیستاکسى مىشود. وجود آدنوپاتى یا هپاتواسپلنومگالى شدید […]
کمبود ویتامین‌ها اسید آسکوربیک اسکوروى در شیرخواران با تحریک پذیرى، تورم و تندرنس استخوانى، و فلج کاذب پاها تظاهر مىکند. پیشرفت بیمارى با خونریزى ساب پریوست، خونریزى لثه، پتشى، هیپرکراتوز فولیکولهاى مو و تغییرات ذهنى مشخص مىشود. در اسکوروى مزمن، کم خونى (ثانویه به خونریزى، کاهش جذب آهن یا متابولیسم غیر طبیعى فولات) نیز […]
مجاری هوایی ارزیابی براحتى مىتوان از بیمار خواست تا صحبت کند و بدین ترتیب باز بودن مجارى هوایى را بررسى کرد. صحبت کردن بیمار با صداى طبیعى نشان مىدهد که نه تنها مجارى هوایى او باز هستند، بلکه وضعیت عصبى او بحدى طبیعى است که بتواند راههاى هوایى را باز نگه دارد. ۱ـ وجود […]
انواع سقط خودبخود تهدید به سقط ۱ـ تهدید به سقط یعنى خونریزى در اولین سه ماهه حاملگى بدون دفع مایع یا بافت. در نیمى از موارد، تهدید به سقط به سقط خودبخود مى انجامد. اگر به دنبال تهدید به سقط حاملگى به مرحله اى برسد که جنین قابلیت حیات داشته باشد، خطر زایمان پره […]
۱- اتیت میانی حاد اتیولوژی AOM بصورت التهاب گوش میانی که تا ۳ هفته ادامه می‌یابد و با درد و برجسته شدن پرده تمپان همراه است، تعریف می‌شود. شایع‌ترین علت AOM راه پیدا کردن باکتری‌ها به گوش میانی از طریق شیپور استاش است. در شیرخواران بیشترین خطر ایجاد AOM وجود دارد، چرا که در […]
سنگ‌های کلسیمی در حدود ۸۰% از سنگها کلسیمى هستند و بیشتر این سنگها عمدتا از اگزالات کلسیم و مخلوط اگزالات و فسفات کلسیم تشکیل شدهاند و با شیوع کمتر حاوى فسفات کلسیم خالص هستند. مکانیسمهاى زیر در ایجاد سنگهاى کلسیمى دخالت دارند: ۱ـ هیپرکلسیورى: شایع‌ترین اختلال متابولیک در بیمارانى است که مکررا سنگهاى کلسیمى […]
