درمان هیپوتیروئیدیسم بالینی دوز روزانه در صورتى که عملکرد تیروئید بطور کامل از بین رفته باشد، باید روزانه لووتیروکسین با دوز ۱.۶ میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (معمولاً ۱۰۰ تا ۱۵۰ میکروگرم ) تجویز شود. آغاز درمان در بیماران بالغى که زیر ۶۰ سال سن دارند و دچار بیمارى قلبى نیستند، لووتیروکسین (T4) با […]
درمان مرحله به مرحله آسم مرحله ۱ مرحله ۲ مرحله ۳ مرحله ۴ مرحله ۵ مرحله ۶ درمان منظم انتخابی ندارد ندارد یا ICS با دوز کم ICS با دوز کم / فورموترول ICS با دوز متوسط / فورموترول ICS/LABA با دوز متوسط تا بالا + Add-On LAMA Anti-IgE یا Anti-IL5 یا Anti-IL4؛ درمان […]
داروهای موثر بر سیستم عصبی مرکزی کلونیدین و متیل دوپا آگونیست گیرنده آلفا۲ هستند و با اثر بر CNS از جریان سمپاتیک مىکاهند. ۱- قطع ناگهانى کلونیدین سبب هیپرتانسیون Rebound مىشود که مى‌تواند شدید باشد. ۲- متیل دوپا مى‌تواند تست کومبس را + کند و یا آنمى همولیتیک ایجاد کند. ۳- هر دو دارو […]
درمان در مرحله مزمن درمان طبی ۱- ترک سیگار: از تمامى بیماران مبتلا به COPD باید بشدت خواست تا سیگار را ترک کنند. براى ترک سیگار مى‌توان از سه ترکیب دارویى استفاده کرد: الف) بوپروپیون که نوعى داروى ضد افسردگى است؛ ب) درمان جایگزینى نیکوتین بصورت آدامس، اسپرى بینى، برچسب پوستى؛ ج) وارِنیکلین که […]
۱- ارزیابی بیماری‌های غدد بزاقی ۲- علل تورم حاد غدد بزاقی ۳- علل تورم مزمن غده بزاقی
خونریزی از بخش فوقانی دستگاه گوارش خونریزی از بخش تحتانی دستگاه گوارش ۱ـ در بیمارى که دچار خونریزى از بخش فوقانى مجراى گوارش مىشود، باید با کار گذاشتن حداقل دو راه وریدى بزرگ، با احیاى مایعات، وضعیت را پایدار کرد. ۲ـ دکمپرسیون نازوگاستریک، تجویز PPI با دوز بالا و تصحیح اختلالات انعقادى هم مداخلات […]
براى مشخص کردن وسعت سوختگى مى‌توان از قانون ۹ استفاده کرد. براى این منظور بدن به بخشهاى اصلى تشکیل دهنده خود تقسیم مىشود و هر بخش ۹% از سطح کلى را شامل مىگردد. ـ قدام و پشت تنه هر کدام ۱۸%؛ ـ هر اندام فوقانى ۹%؛ ـ هر اندام تحتانى ۱۸%؛ ـ سر ۹%. […]
ترومای غیر نافذ در تروماى غیر نافذ اگر مجروح دچار هیپوتانسیون باشد و به احیاء با مایعات جواب ندهد (و با جواب موقت بدهد) باید منشأ خونریزى را داخل شکم در نظر گرفت، مگر آن که خلاف آن ثابت شود. بندرت ممکن است آسیب نخاع یا آسیب عصبى سبب هیپوتانسیون شود، اما در بیمارانى […]
فارماکو کینتیک ۱ـ فنوباربیتال و ریفامپین متابولیسم فنىتوئین را افزایش مىدهند. ۲ـ سایمتیدین و ایزونیازید متابولیسم فنىتوئین را کم مىکنند. ۳ـ کاربامازپین متابولیسم بسیارى از داروها (از جمله خودش) را افزایش مىدهد. فارماکو دینامیک ۱ـ بلوک کانال سدیمى در نورونها: فنىتوئین، کاربامازپین، لاموتریژین، زونىسامید ۲ـ بلوک کانال کلسیمى نورونها: اتوسوکسیماید (و والپروئیک اسید) ۳ـ […]
اتیولوژی خونریزی بینی می‌تواند قدامی (خونریزی از Nostril) یا خلفی (وجود خون در بخش خلفی حلق) و یا هم قدامی و هم خلفی باشد. تعیین محل دقیق خونریزی نقش اساسی در درمان دارد. در بیش از ۹۰% از موارد اپیستاکسی از بخش قدامی سپتوم بینی در منطقه کسلباخ منشا می‌گیرد. بینی از هر دو […]
