مجاری هوایی ارزیابی براحتى مىتوان از بیمار خواست تا صحبت کند و بدین ترتیب باز بودن مجارى هوایى را بررسى کرد. صحبت کردن بیمار با صداى طبیعى نشان مىدهد که نه تنها مجارى هوایى او باز هستند، بلکه وضعیت عصبى او بحدى طبیعى است که بتواند راههاى هوایى را باز نگه دارد. ۱ـ وجود […]
انواع سقط خودبخود تهدید به سقط ۱ـ تهدید به سقط یعنى خونریزى در اولین سه ماهه حاملگى بدون دفع مایع یا بافت. در نیمى از موارد، تهدید به سقط به سقط خودبخود مى انجامد. اگر به دنبال تهدید به سقط حاملگى به مرحله اى برسد که جنین قابلیت حیات داشته باشد، خطر زایمان پره […]
۱- اتیت میانی حاد اتیولوژی AOM بصورت التهاب گوش میانی که تا ۳ هفته ادامه مییابد و با درد و برجسته شدن پرده تمپان همراه است، تعریف میشود. شایعترین علت AOM راه پیدا کردن باکتریها به گوش میانی از طریق شیپور استاش است. در شیرخواران بیشترین خطر ایجاد AOM وجود دارد، چرا که در […]
سنگهای کلسیمی در حدود ۸۰% از سنگها کلسیمى هستند و بیشتر این سنگها عمدتا از اگزالات کلسیم و مخلوط اگزالات و فسفات کلسیم تشکیل شدهاند و با شیوع کمتر حاوى فسفات کلسیم خالص هستند. مکانیسمهاى زیر در ایجاد سنگهاى کلسیمى دخالت دارند: ۱ـ هیپرکلسیورى: شایعترین اختلال متابولیک در بیمارانى است که مکررا سنگهاى کلسیمى […]
درمان هیپوتیروئیدیسم بالینی دوز روزانه در صورتى که عملکرد تیروئید بطور کامل از بین رفته باشد، باید روزانه لووتیروکسین با دوز ۱.۶ میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (معمولاً ۱۰۰ تا ۱۵۰ میکروگرم ) تجویز شود. آغاز درمان در بیماران بالغى که زیر ۶۰ سال سن دارند و دچار بیمارى قلبى نیستند، لووتیروکسین (T4) با […]
درمان مرحله به مرحله آسم مرحله ۱ مرحله ۲ مرحله ۳ مرحله ۴ مرحله ۵ مرحله ۶ درمان منظم انتخابی ندارد ندارد یا ICS با دوز کم ICS با دوز کم / فورموترول ICS با دوز متوسط / فورموترول ICS/LABA با دوز متوسط تا بالا + Add-On LAMA Anti-IgE یا Anti-IL5 یا Anti-IL4؛ درمان […]
داروهای موثر بر سیستم عصبی مرکزی کلونیدین و متیل دوپا آگونیست گیرنده آلفا۲ هستند و با اثر بر CNS از جریان سمپاتیک مىکاهند. ۱- قطع ناگهانى کلونیدین سبب هیپرتانسیون Rebound مىشود که مىتواند شدید باشد. ۲- متیل دوپا مىتواند تست کومبس را + کند و یا آنمى همولیتیک ایجاد کند. ۳- هر دو دارو […]
درمان در مرحله مزمن درمان طبی ۱- ترک سیگار: از تمامى بیماران مبتلا به COPD باید بشدت خواست تا سیگار را ترک کنند. براى ترک سیگار مىتوان از سه ترکیب دارویى استفاده کرد: الف) بوپروپیون که نوعى داروى ضد افسردگى است؛ ب) درمان جایگزینى نیکوتین بصورت آدامس، اسپرى بینى، برچسب پوستى؛ ج) وارِنیکلین که […]
۱- ارزیابی بیماریهای غدد بزاقی ۲- علل تورم حاد غدد بزاقی ۳- علل تورم مزمن غده بزاقی
خونریزی از بخش فوقانی دستگاه گوارش خونریزی از بخش تحتانی دستگاه گوارش ۱ـ در بیمارى که دچار خونریزى از بخش فوقانى مجراى گوارش مىشود، باید با کار گذاشتن حداقل دو راه وریدى بزرگ، با احیاى مایعات، وضعیت را پایدار کرد. ۲ـ دکمپرسیون نازوگاستریک، تجویز PPI با دوز بالا و تصحیح اختلالات انعقادى هم مداخلات […]
