سندرم میلودیسپلاستیک و ۱۰ نکته خیلی مهم!
نکته اول: سندرم میلودیسپلاستیک گروه ناهمگونى از اختلالات خونى را شامل میشود که همه با سیتوپنى ناشى از نارسایى مغز استخوان (به همراه غیر طبیعى بودن و اغلب پر سلول بودن مغز استخوان) و احتمال بالاى ایجاد AML مشخص مىگردند (به عبارت دیگر در این سندرم، سلولهاى مغز استخوان دچار دیسپلازى مىشوند و نتیجه خونسازى […]
AIHA یا آنمی همولیتیک اتوایمیون (آنتیبادی گرم) و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: آنمی همولیتیک اتوایمیون یا AIHA در نتیجه ایجاد اتوآنتىبادى بر علیه آنتىژنهاى گلبول قرمز ایجاد مىشود. اتوآنتىبادى به RBC متصل شده، گلبول قرمز پوشیده شده توسط آنتىبادى تخریب مىشود. نکته دوم: اغلب AIHA شروعى حاد دارد. سطح هموگلوبین ممکن است در مدت چند روز افت کند و حتى به حد ۴ برسد. نکته […]
هموگلوبینوری حملهای شبانه و ۱۰ نکته خیلی خیلی مهم!
نکته اول: هموگلوبینورى حملهاى شبانه (PNH) نوعى آنمى همولیتیک مزمن اکتسابى است که با همولیز داخل عروقى مداوم (که مىتواند تشدید دورهاى داشته باشد)، مشخص مىشود. نکته دوم: در هموگلوبینوری حملهای شبانه علاوه بر همولیز، ممکن است پانسیتوپنى و خطر ایجاد ترومبوز وریدى نیز وجود داشته باشد. نکته سوم: هموگلوبینوری حملهای شبانه در زنان و […]
فتق هیاتال (مری) و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: فتق هیاتال مری سبب میشود تا محتویات شکم (مانند معده) به بالای دیافراگم جابجا شوند. نکته دوم: فتق هیاتال به ۴ نوع اصلی تقسیم میشود. نکته سوم: انواع فتق هیاتال عبارتند از: نوع ۱ (فتق هیاتال Sliding)؛ نوع ۲ (فتق هیاتال پاراازوفاژیال)؛ نوع ۳ (ترکیبی از نوع ۱ و ۲)؛ نوع ۴ (فتق […]
دیورتیکول زنکر (مری) و ۱۰ نکته واقعا مهم!
دیورتیکول مری، نوعی بیرونزدگی دیواره مری است که توسط لایههای دیواره مری احاطه شده است. دیورتیکول مری دو نوع دارد: ۱- حقیقی: تمام لایههای دیواره مری را دارد؛ و ۲- کاذب: فقط حاوی مخاط و زیر مخاط است. بر اساس محل، دیورتیکولهای مری را به سه دسته تقسیم میکنند: ۱- پروگزیمال یا فارنگوازوفاژیال (مانند دیورتیکول […]
مرور سریع درمان هیپرتانسیون در شرایط مختلف!
درمان هیپرتانسیون بسیار مهم و کاربردی و البته بسیار تستی است. باید بدانید که در هر حالتی، برای درمان هیپرتانسیون از چه داروهایی باید استفاده کنید. در زیر جدول درمانی برانوالد، بر اساس دستورالعمل انجمن هیپرتانسیون اروپا آمده است: شرایط دارو یا داروها پرههیپرتانسیون ARB? درمان عمومی هیپرتانسیون کلسیم بلوکر، ARB یا ACEI، دیورتیک هیپرتانسیون […]
ADPKD یا بیمارى پلىکیستیک کلیوى اتوزومال غالب و ۱۰ نکته مهم!
نکته اول: بیمارى پلىکیستیک کلیوى اتوزومال غالب (ADPKD) از جمله علل مهم ESRD است. نکته دوم: ADPKD بیمارى پیشروندهای است که با ایجاد کیستهاى متعدد در کلیهها و دیگر اعضاء از جمله کبد و پانکراس مشخص مىشود. ADPKD نوعى بیمارى مولتىسیستم است و تظاهرات کلیوى و خارج کلیوى دارد. نکته سوم: موتاسیون در ژنهاى PKD1 […]
آشالازی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: آشالازى نوعى اختلال حرکتى اولیه مرى است که با عدم وجود پریستالسیس در بدنه مرى و اختلال در شُل شدن اسفنکتر تحتانى مرى و در نتیجه افزایش تون آن مشخص مىشود. نکته دوم: دیسفاژى در برابر مواد جامد و مایع تظاهر کلاسیک آشالازى است؛ اما ممکن است بیمار از رگورژیتاسیون، سوزش سرِ دل […]
مرور سریع ۲ عارضه حاد دیابت ملیتوس: DKA و HHS!
دیابت ملیتوس دو عارضه حاد و مهم دارد: DKA و HHS! این دو عارضه را در جدول زیر با هم مقایسه میکنیم: ویژگی DKA HHS نوع دیابت بیشتر در دیابت نوع ۱ عمدتا در دیابت نوع ۲ سن عمدتا در سنین پائین عمدتا در سنین بالا عامل شروع کننده معمولا خفیفتر معمولا جدیتر مانند انفارکتوس […]
حلقه مری و وب مری و ده نکته بسیار مهم!
نکته اول: حلقهها (Rings) مرى، نواحى باریک شده مجراى مرى هستند: حلقههای مری را به دو نوع تقسیم میکنند: نوع A و نوع B. نکته دوم: حلقه A مری، حلقهاى عضلانى است که در بخش فوقانى مرى، در محل بیشترین فشار LES ایجاد مىشود و بصورت هیپرتروفى عضله صاف با اپىتلیوم پوشاننده طبیعى تعریف مىگردد. […]