برای تشخیص بیماریهای تیروئید از روشهای مختلفی استفاده میشود: آزمایشها: آزمونهای عملکرد تیروئید آزمونهای مربوط به تشخیص اتیولوژی بیماریهای تیروئید آنتیبادی ضد TPO تیروگلوبین اسکن رادیونوکلید FNA تصویربرداری نکته اول: از آنجا كه سطح TSH در پاسخ به تغييرات T4 و T3 آزاد واكنش نشان مىدهد و تغيير مىكند، رويكرد منطقى براى آزمونهاى تيروئيدى […]
تيروتوكسيكوز شرايطى است كه با ازدياد هورمونهاى تيروئيد همراه است، اما هيپرتيروئيديسم به معناى افزايش فعاليت غده تيروئيد است و با تيروتوكسيكوز فرق دارد. هيپرتيروئيديسم ناشى از بيمارى گريوز، گواتر مولتىندولر توكسيك و آدنوم توكسيك شايعترين علل تيروتوكسيكوز هستند. نکته اول: بيمارى گريوز شایعترین علت تيروتوكسيكوز است. مصرف زياد يد با افزايش شيوع بيمارى گريوز […]
نکته اول: مبحث تیروئید در داخلی بسیار بسیار مهم است! حتما باید خوانده شود. بحث ندارد! رفرانس این مبحث داخلی هاریسون است و در طول
نکته اول: «تيروئيدیت خاموش» يا «تيروئيديت بدون درد» در بيمارانى روى مىدهد كه دچار بيمارى اتوايميون زمينهاى تيروئيد هستند. سير اين نوع تيروئيديت شبيه به تيروئيديت تحت حاد است، با اين تفاوت كه در اين نوع تيروئيديت تندرنس وجود ندارد و يا ناچيز است. نکته دوم: تیروئیدیت خاموش ۵% از زنان را ۳ تا ۶ […]
تست اول: مرد ۲۵ سالهاى به دنبال تروماى بلانت ناشى از تصادف، دچار شكستگى دندههاى ۴ تا ۶ سمت راست در قسمت قدام و خلف شده است. در تصويربردارى شواهدى از پنوموتوراكس و هموتوراكس ندارد. تمام اقدامات زير توصيه مىشوند، بجز؟ (پيشكارورزى شهريور ۱۴۰۲) الف) كنترل مؤثر درد ب) تعبيه لوله قفسه سينه ج) ونتيلاسيون […]
نکته اول: تیروئیدیت یعنی التهاب تیروئید. تیروئیدیتها انواع مختلفی دارند. تیروئیدیت حاد تیروئیدیت تحت حاد یا تیروئیدیت دکروان تیروئیدیت خاموش تیروئیدیت هاشیموتو تیروئیدیت رایدل نکته دوم: بر اساس سیر زمانی، تیروئیدیتها را میتوان به سه دسته اصلی تقسیم کرد: تیروئیدیت حاد تیروئیدیت تحت حاد: شامل تیروئیدیت دکروان و تیروئیدیت خاموش تیروئیدیت مزمن: شامل تیروئیدیت […]
همانند دیگر اعضای بدن، غده تیروئید و هورمونهای آن در دوران حاملگی دچار تغییراتی میشوند. بر اساس هاریسون (داخلی) به مهمترین نکات مربوط به وضعیت تیروئید در حاملگی میپردازیم: نکته اول: در زنانى كه قصد باردارى دارند، ارزيابى هدفمند TSH براى تشخيص هيپوتيروئيديسم در موارد زير توصيه مىشود: سابقه خانوادگى قوى بيمارى اتوايميون تيروئيد يا […]
نکته اول: بطور معمول برای شکستگی استخوانهای بزرگ لگن نیاز به نیروی زیادی است: این نیرو میتواند ناشی از تصادف وسائل نقلیه موتوری، تصادف خودرو با عابر پیاده یا سقوط از ارتفاع زیاد، به لگن وارد شود. نکته دوم: شکستگی لگن بر اساس مکانیسم آسیب تقسیمبندی میشود: تحت فشار قرار گرفتن قدامی خلفی (AP) تحت […]
نکته اول: تصادف وسیله نقلیه شایعترین مکانیسم منجر به مرگ جنین است. بیشترین خطر مرگ جنینی ناشی از تروما مربوط به زنان حاملهای میشود که بین ۱۵ تا ۱۹ سال سن دارند. نکته دوم: در جریان تروما در زن حامله، اولویتهای درمان مشابه با زن غیر حامله هستند. نکته سوم: در زن حامله برای جلوگیری […]
نکته اول: آسيبهاى غير نافذ كبد را از نظر شدت به ۶ درجه تقسيم مىكنند. آسيب درجه ۱ شامل هماتوم كوچك سابكپسولر يا پارگى پارانشيم است و آسيب درجه ۶ از جدا شدن كبد از پايه عروقى خود ناشى مىشود. نکته دوم: بيشتر آسيبهاى كبد خود محدود هستند و بطور حاد خونريزى مىكنند، اما در […]
