سندرم ژیلبرت هم شایع است و هم سوالی! یعنی در امتحانهای مختلف از آن سوال زیاد میآید. با هم به ده نکته مهم در ارتباط با این سندرم توجه کنید: نکته اول: سندرم ژيلبرت با هيپربيلىروبينمى خفيف و غير كنژوگه، طبيعى بودن آزمونهاى استاندارد كبدى و طبيعى بودن بافتشناسى كبد (بجز افزايش مختصر پيگمان ليپوفوشين […]
در مورد ریفلاکس معده به مری به ده نکته بسیار مهم توجه کنید (همچنان داخلی گوارش را مرور میکنیم): نکته اول: اغلب شرح حال براى تشخيص GERD كفايت مىكند و مىتوان بر اساس آن درمان را شروع كرد. تشخيص GERD بر اساس شرح حال علايم، آزمونهاى عينى (اندوسكوپى، مونيتور كردن pH مرى) و پاسخ بيمار […]
پریتونیت باکتریایی خودبخود از عوارض مهم سیروز است. با هم ده نکته مهم در مورد این عفونت را مرور میکنیم: نكته اول: در بيمارى كه مبتلا به سيروز و آسيت است، ممكن است بدون وجود منبع مشخص آلودگى مايع آسيت دچار عفونت شده، پريتونيت باكتريايى خودبخود يا SBP بوجود آيد. نكته دوم: شايعترين ارگانيسمهاى عامل […]
پیش از این ده نکته در ارتباط با خونریزی از واریس مری بر اساس جراحی لاورنس داشتیم! حالا میرویم به سراغ سسیل اسنشیال ۲۰۲۲ و ده نکته هم از این کتاب در مورد خونریزی از واریس مری میخوانیم. در همین سایت راهنمای مطالعه را مشاهده کنید. به شما کمک میکند تا با خواندن هماهنگ آشنا […]
به ده نکته مهم زیر در مورد سندرم روده تحریکپذیر یا IBS توجه کنید. نکته اول: در IBS درد شكم اغلب اپىزوديك و كرامپى است، اما ممكن است اين نوع درد بر روى زمينهاى از درد مبهم و ثابت اضافه شود. درد اغلب به دنبال غذا خوردن يا استرسهاى روانى تشديد مىشود و با دفع […]
داشتیم بیماریهای عفونی کودکان را که با بثورات پوستی همراه هستند مرور میکردیم که ناگهان جنگ شد! برگردیم سراغ این مبحث و ده نکته مهم در مورد آبله مرغان بخوانیم: نکته اول: در نوزادان مادرانى كه ۵ روز قبل يا ۲ روز پس از زايمان دچار آبله مرغان مىشوند ممكن است نوعى عفونت شديد واريسلايى […]
بیماری زخم پپتیک یا PUD بسیار مهم است و شایع؛ نکات زیر از هاریسون ۲۰۲۲ انتخاب شدهاند و هم کاربردی هستند و هم تستی: نكته اول: از آنجا كه درد شكم نمىتواند بخوبى وجود زخم معده يا دئودنوم را نشان بدهد، و نيز بيمارىهاى مختلفى مىتوانند تظاهرات PUD را داشته باشند، اغلب لازم مىشود تا […]
در مورد فلوتر دهلیزی به ده نکته مهم زیر توجه کنید: نکته اول: آن دسته از آريتمىهاى دهليزى كه مكانيسم آنها ماكروReentry است، فلوتر دهليزى مىنامند. نکته دوم: شايعترين نوع فلوتر، فلوتر تىپيك است كه مىتواند موافق يا مخالف عقربههاى ساعت در دهليز راست گردش كند و مدار آن دور آنولوس دريچه تريكوسپيد مىچرخد. نکته […]
در مورد درمان فیبریلاسیون دهلیزی یا AF به ده نکته مهم زیر توجه کنید: نکته اول: درمان AF با سه هدف انجام میشود: ۱- پیشگیری از ترومبوآمبولی؛ ۲- کنترل سرعت ضربان قلب؛ ۳- کنترل ریتم قلب. نکته دوم: در بیماران مبتلا به AF بدون درمان ضد انعقادى خطر سكته مغزى سالانه ۶-۵% است (در بيمارى […]
نکته اول: فيبريلاسيون دهليزى يا AF شايعترين آريتمى پايدار قلبى است. نکته دوم: در AF تحريكات دهليزى سريع و نامنظم است و به تعداد زياد (۳۰۰ تا ۶۰۰ ايمپالس در دقيقه) توليد مىشوند. برخى از اين ايمپالسها مىتوانند به بطن هدايت شوند و بسيارى ديگر هم هدايت نمىشوند. ايمپالسهاى هدايت شده از نظم و ترتيب […]
