نکته اول: انسيدانتالوما تودهاى است كه بطور تصادفى (در تصويربردارى) در آدرنال كشف مىشود و بدون علامت است. نکته دوم: ۸۰% از انسيدانتالوماها، آدنومهاى بدون عملكرد، ۵% تومورهاى مترشحه كورتيزول (با سندرم كوشينگ تحتبالينى)، ۵% فئوكروموسيتوم و ۱% آلدوسترونوما هستند. نکته سوم: كمتر از ۵% از انسیدانتالوماها كارسينوم آدرنال و ۲.۵% متاستاز به آدرنال مىباشند. […]
نکته اول: فئوكروموسيتوم مىتواند در هريك از گانگليونهاى سمپاتيك بدن ايجاد شود، اما در بيش از ۹۰% موارد از مدولاى آدرنال منشأ مىگيرد. بيشتر تومورهاى خارج آدرنال مدياستن يا شكم را گرفتار مىكنند. در ۵% از بيماران فئوكروموسيتوم دو طرفه آدرنال ايجاد مىشود و مىتواند بخشى از نوعى سندرم فاميليال باشد. نکته دوم: فئوكروموسيتوم مىتواند […]
نکته اول: هر شرایطی که با افزایش مقدار گلوکوکورتیکوئیدهای اندوژن همراه باشد، سندرم کوشینگ نام دارد. بیماری کوشینگ افزایش گلوکوکورتیکوئید در نتیجه تومور مترشحه ACTH است. بنابراین بیماری کوشینگ نوعی سندرم کوشینگ است. نکته دوم: علل افزایش مقدار گلوکوکورتیکوئید در بدن بشرح زیر است: شرایط فیزیولوژیک: استرس ورزش شدید سه ماهه آخر بارداری شرایط پاتولوژیک: […]
نکته اول: در داخلی غدد مبحث آدرنال را باید از روی سسیل اسنشیال بخوانید. بعد از دو مبحث مهم داخلی غدد، یعنی تیروئید و آدرنال،
برای تشخیص بیماریهای تیروئید از روشهای مختلفی استفاده میشود: آزمایشها: آزمونهای عملکرد تیروئید آزمونهای مربوط به تشخیص اتیولوژی بیماریهای تیروئید آنتیبادی ضد TPO تیروگلوبین اسکن رادیونوکلید FNA تصویربرداری نکته اول: از آنجا كه سطح TSH در پاسخ به تغييرات T4 و T3 آزاد واكنش نشان مىدهد و تغيير مىكند، رويكرد منطقى براى آزمونهاى تيروئيدى […]
تيروتوكسيكوز شرايطى است كه با ازدياد هورمونهاى تيروئيد همراه است، اما هيپرتيروئيديسم به معناى افزايش فعاليت غده تيروئيد است و با تيروتوكسيكوز فرق دارد. هيپرتيروئيديسم ناشى از بيمارى گريوز، گواتر مولتىندولر توكسيك و آدنوم توكسيك شايعترين علل تيروتوكسيكوز هستند. نکته اول: بيمارى گريوز شایعترین علت تيروتوكسيكوز است. مصرف زياد يد با افزايش شيوع بيمارى گريوز […]
نکته اول: مبحث تیروئید در داخلی بسیار بسیار مهم است! حتما باید خوانده شود. بحث ندارد! رفرانس این مبحث داخلی هاریسون است و در طول
نکته اول: «تيروئيدیت خاموش» يا «تيروئيديت بدون درد» در بيمارانى روى مىدهد كه دچار بيمارى اتوايميون زمينهاى تيروئيد هستند. سير اين نوع تيروئيديت شبيه به تيروئيديت تحت حاد است، با اين تفاوت كه در اين نوع تيروئيديت تندرنس وجود ندارد و يا ناچيز است. نکته دوم: تیروئیدیت خاموش ۵% از زنان را ۳ تا ۶ […]
تست اول: مرد ۲۵ سالهاى به دنبال تروماى بلانت ناشى از تصادف، دچار شكستگى دندههاى ۴ تا ۶ سمت راست در قسمت قدام و خلف شده است. در تصويربردارى شواهدى از پنوموتوراكس و هموتوراكس ندارد. تمام اقدامات زير توصيه مىشوند، بجز؟ (پيشكارورزى شهريور ۱۴۰۲) الف) كنترل مؤثر درد ب) تعبيه لوله قفسه سينه ج) ونتيلاسيون […]
نکته اول: تیروئیدیت یعنی التهاب تیروئید. تیروئیدیتها انواع مختلفی دارند. تیروئیدیت حاد تیروئیدیت تحت حاد یا تیروئیدیت دکروان تیروئیدیت خاموش تیروئیدیت هاشیموتو تیروئیدیت رایدل نکته دوم: بر اساس سیر زمانی، تیروئیدیتها را میتوان به سه دسته اصلی تقسیم کرد: تیروئیدیت حاد تیروئیدیت تحت حاد: شامل تیروئیدیت دکروان و تیروئیدیت خاموش تیروئیدیت مزمن: شامل تیروئیدیت […]
