تروما در جراحی: ارزیابی اولیه: گردش خون و 10 نکته بسیار بسیار بسیار مهم!

نکته اول: در جریان تروما مراقبت از مجروح بترتيب اولويت شامل موارد زير مى‏‌شود: ارزيابى اوليه: ارزيابى اوليه بر شناسايى و درمان فورى آسيب‌‏هاى تهدیدكننده حيات در حين شروع احياء متمركز است و بصورت ABCDE انجام مى‏‌شود. A مربوط به ارزيابى باز بودن راه هوايى و ثابت كردن وضعيت آن مى‏‌شود.سپس B يعنى تنفس و […]

ادامه مطلب »

تروما در جراحی: ارزیابی اولیه: تنفس و 10 نکته بسیار بسیار بسیار مهم!

نکته اول: در جریان تروما مراقبت از مجروح بترتيب اولويت شامل موارد زير مى‏‌شود: ارزيابى اوليه: ارزيابى اوليه بر شناسايى و درمان فورى آسيب‌‏هاى تهدیدكننده حيات در حين شروع احياء متمركز است و بصورت ABCDE انجام مى‏‌شود. A مربوط به ارزيابى باز بودن راه هوايى و ثابت كردن وضعيت آن مى‏‌شود.سپس B يعنى تنفس و […]

ادامه مطلب »

تروما در جراحی: ارزیابی اولیه: راه هوایی و 10 نکته بسیار بسیار بسیار مهم!

مبحث تروما در جراحی بسیار مهم است، هم در آزمون‌ها (بشدت سوالی است) و هم از نظر کاربردی. مهم‌ترین نکات این مبحث را با هم مرور می‌کنیم. نکته اول: در جریان تروما مراقبت از مجروح بترتيب اولويت شامل موارد زير مى‏‌شود: ارزيابى اوليه: ارزيابى اوليه بر شناسايى و درمان فورى آسيب‌‏هاى تهدیدكننده حيات در حين […]

ادامه مطلب »

فنیل‌کتونوری و 10 نکته بسیار بسیار مهم!

نکته اول: فنیل‌کتونوری یا PKU نوعى بيمارى اتوزومى مغلوب است كه عمدتا مغز را مبتلا مى‌‏سازد. نکته دوم: PKU كلاسيك به علت اختلال در هيدروكسيلاسيون فنيل‏‌آلانين براى ايجاد تيروزين بوجود مى‌‏آيد. در اين بيمارى آنزيم فنيل‏‌آلانين هيدروكسيلاز در كبد وجود ندارد (يا به شدت كاهش دارد). نوع نادر ديگر اين بيمارى (كمتر از ۲% موارد)، […]

ادامه مطلب »

بیماری ادرار شربت افرا و 10 نکته بسیار بسیار مهم!

نکته اول: بیماری ادرار شربت افرا یا Maple Syrup Urine Disease یا MSUD اختلالی اتوزومال مغلوب است که نام دیگر آن کتواسیدوری زنجیر شاخه‌دار است. این بیماری در اثر کمبود دکربوکسیلازی ایجاد می‌شود که شروع کننده تجزیه آنالوگ کتواسیدی سه آمنیو اسید دارای زنجیره جانبی است: لوسین، ایزولوسین و والین. نکته دوم: تظاهرات بالینی نوع […]

ادامه مطلب »

هوموسیستنوری و 10 نکته بسیار بسیار مهم!

نکته اول: هوموسیستینوری نوعی بیماری اتوزومال مغلوب است که بافت همبند، مغز و سیستم عروقی را گرفتار می‌کند. این بیماری در اثر کمبود سیستاتیونین بتا سنتاز ایجاد می‌شود. نکته دوم: در حین متابولیسم طبیعی آمینواسیدهای سولفوردار، متیونین تبدیل به سیستئین می‌شود. هوموسیستنیئن ماده واسطه است. در صورت کمبود سیستاتیونین بتا سنتاز، هوموسیستئین (به ماده بعدی […]

ادامه مطلب »

بیماری‌های ذخیره لیزوزومی و 10 نکته بسیار مهم!

نکته اول: لیزوزوم‌ها ارگانل‌های سلولی حاوی آنزیم‌های تجزیه کننده برای گلیکوزآمینوگلیکان‌ها (یا همان موکوپلی‌ساکاریدها) هستند. گلیکوزآمینوگلیکان‌ها ماکرومولکلول‌هایی هستند که در داخل و خارج از سلول وظایفی بر عهده دارند. اختلالات ژنتیکی مختلفی می‌توانند بر روی عملکرد لیزوزوم‌ها اثر بگذارند. در اثر این اختلالات مواد مختلفی در داخل سلول تجمع می‌یابند و سبب تخریب سلول (بویژه […]

ادامه مطلب »

تیروزینمی و 10 نکته بسیار بسیار بسیار مهم!

نکته اول: افزایش سطح تیروزین در غربالگری نوزادی، می‌تواند ناشی از علل زیر باشد: بیماری شدید کبدی تیروزینمی موقت نوزادی تیروزینمی‌های ارثی تیروزینمی نوع ۱ تیروزینمی نوع ۲ تیروزینمی نوع ۳   نکته دوم: تیروزینمی موقت نوزادی یا TTN شایع است (۱% از تولدهای زنده) و در نوزادان پره‌ماچور شیوع بیشتری دارد و در ۲ […]

ادامه مطلب »

پیتریازیس ورسی‌کالر و 10 نکته خیلی خیلی خیلی مهم!

نکته اول: پیتریازیس ورسی‌کالر نوعی عفونت قارچی سطحی است که توسط مخمری لیپوفیل از نوع پیتیریسپوروم به نام مالاسزیا فورفور ایجاد می‌شود. این مخمر فلورای طبیعی پوست است، اما در افراد سالم تعداد آن کم اشت، پیتیریازیس ورسی‌کالر زمانی ایجاد می‌شود شکل مخمری به شکل میسلیوم تبدیل شود. نکته دوم: از جمله عوامل مساعد کننده […]

ادامه مطلب »

تینه‌آی ریش و 10 نکته بسیار بسیار بسیار مهم!

نکته اول: تینه‌آی ریش عفونت درماتوفیتی نواحی ریش و سبیل در مردان است و عمدتا از حیوانات به انسان منتقل می‌شود؛ پس در نواحی روستایی شایع‌تر است. نکته دوم: از جمله شایع‌ترین درماتوفیت‌های ایجاد کننده تینه‌آی ریش می‌توان به تریکوفیتون منتاگروفیت و تریکوفیتون وروکوزوم (درماتوفیت‌های زئوفیل) اشاره کرد. نکته سوم: تینه‌های ریش اغلب تظاهرات بالینی […]

ادامه مطلب »