نکته اول: تظاهرات اوليه هيپركلسمى غير اختصاصى هستند: ضعف، خستگى، بىاشتهايى، تهوع و استفراغ. نکته دوم: با افزايش بیشتر سطح كلسيم سرم، بيمار دچار سردرد شديد، درد منتشر عضلانى اسكلتى، پلىاورى و پلىديپسى مىشود. نکته سوم: وقتى سطح كلسيم به mg/dL ۱۵ افزايش پيدا كند، كنفوزيون و افسردگى به سمت خوابآلودگى، استوپور و كوما پيش […]
نکته اول: هيپوناترمى در اثر وجود آب زياد در مقايسه با سديم كلى بدن و ناتوانى كليه در دفع اين آب اضافى ايجاد مىشود. غلظت سديم سرم هميشه نشاندهنده محتواى كلى سديم بدن و يا حتى اسمولاريته نيست. به عنوان مثال در بيماران مبتلا به بيمارىهاى مزمن كليوى، قلبى يا كبدى ممكن است مقدار كلى […]
نکته اول: كوليك با قانون ۳ مشخص مىشود: گريه كردن براى مدت بيش از ۳ ساعت در روز، براى بيش از ۳ روز در هفته و به مدت بيش از ۳ هفته. نکته دوم: علت كوليك نامشخص است و ممكن است اين سندرم انتهاى طيف گريه كردن طبيعى شيرخوار باشد. نکته سوم: كوليك در پسر […]
در کودکان افتراق یبوست فونکسیونل از بیماری هیرشپرونگ بسیار مهم است. مهمترین نکات را مرور میکنیم. نکته اول: از جمله علل يبوست در کودکان مىتوان به يبوست عادتى يا فونکسیونل یا احتباس فونكسيونل مدفوع اشاره كرد. اين عارضه در هنگام ياد دادن توالت رفتن به كودك ايجاد مىشود. نکته دوم: در جریان یبوست فونکسیونل این […]
بیماری هیرشپرونگ بیماری مهمی است و از جمله علل یبوست در کودکان به شمار میرود و افتراق آن از یبوست فونکسیونل بسیار اهمیت دارد. نکته اول: بيمارى هيرشپرونگ نوعى اختلال حركتى است كه در نتيجه اختلال در مهاجرت پيشسازهاى سلولهاى گانگليونى به بخش ديستال روده بزرگ در دوران جنينى ايجاد مىشود. نکته دوم: در بیماری […]
نکته اول: استفراغ مجموعهاى پشت سر هم و هماهنگ از رويدادهايى است كه سبب تخليه با قدرت محتويات معده از راه دهان مىشود. استفراغ مشكل شايعى در كودكان است. نکته دوم: سندرم استفراغ دورهاى یا CVS با اپىزودهاى متناوب تهوع و استفراغ طولانى مدت (بدون اختلال در فواصل) مشخص مىشود. نکته سوم: سندرم استفراغ دورهای […]
نکته اول: انتروكوليت نكروزان یا NEC شايعترين اورژانس رودهاى در نوزادان پرهترم در NICU است. نکته دوم: نارسى ثابتترين و مهمترين فاكتور همراه با NEC نوزادى است. نکته سوم: بيشتر موارد NEC در شيرخواران نارسى روى مىدهد كه پيش از هفته ۳۴ متولد شدهاند و تغذيه رودهاى دارند. نکته چهارم: از جمله زودرسترين نشانههاى NEC […]
نکته اول: سياه سرفه عفونتی مسرى است كه توسط بوردتلا پرتوسيس ايجاد مىشود. بیماری سه مرحله دارد: ۱- مرحله کاتارال؛ ۲- مرحله پاروکسیسمال؛ ۳- مرحله بهبودی. نکته دوم: در سیاه سرفه مرحله كاتارال با علايم غير اختصاصى نظير پرخونى ملتحمه، افزايش ترشحات بينى و تب خفيف مشخص مىشود. اين مرحله ۲-۱ هفته طول مىكشد. نکته […]
زرد زخم نوعی عفونت سطحی پوست است. زرد زخم را بر اساس منابع عفونی مرور کردهایم. نگاهی داشته باشیم به زرد زخم در کودکان! نکته اول: زرد زخم يا ايمپتيگو به دو صورت ايجاد مىشود: ۱- نوع غیر تاولی؛ ۲- نوع تاولی. نکته دوم: زرد زخم نوع غير تاولى اغلب توسط استافيلوكك ارئوس و گاه […]
نکته اول: بيمارى كاوازاكى نوعى واسكوليت با درگيرى اعضاى مختلف است. اين بيمارى را مىتوان به سه مرحله تقسيم کرد: مرحله حاد، مرحله تحت حاد و مرحله نقاهت. نکته دوم: در بیماری کاوازاکی مرحله حاد ۱ تا ۲ هفته طول مىكشد بيمار دچار تب بالا مىشود و به دنبال آن اريتم ملتحمه، تغييرات مخاطى (خشك […]
