عوارض ترانسفوزیون: GVHD و 10 نکته بسیار مهم!

نکته اول: عوارض ترانسفوزیون را به سه دسته اصلی تقسیم می‌کنیم: عوارض ایمنی واکنش همولیتیک ناشی از ترانسفوزیون واکنش غیر همولیتیک تب‌دار واکنش‌های آلرژیک GVHD آسیب حاد ریوی مرتبط با ترانسفوزیون پورپورای بعد از ترانسفوزیون عوارض غیر ایمنی افزایش تجمع مایعات واکنش‌های ناشی از ترانسفوزیون حجیم افزایش بار آهن واکنش‌های هیپوتانسیو عفونت‌ها   نکته دوم: […]

ادامه مطلب »

عوارض ترانسفوزیون: واکنش همولیتیک حاد و 10 نکته واقعا مهم!

نکته اول: همولیز حاد با واسطه ایمنی زمانی رخ می‌دهد که آنتی‌بادی‌های از پیش تشکیل‌شده در بدن گیرنده (به‌ویژه آنتی‌بادی‌های ضد A و ضد B) به گلبول‌های قرمز اهداکننده حمله کرده و آن‌ها را تخریب کنند. آلوآنتی‌بادی‌های ضد آنتی‌ژن‌های گلبول قرمز مانند Rh و Kell و Duffy نیز می‌توانند باعث واکنش‌های همولیتیک شدید شوند. نکته […]

ادامه مطلب »

برنامه‌ریزی برای آزمون دستیاری 1406 (3)

با اصل پارتو آشنا شدید: خلاصه این که ۸۰% سوالات آزمون از ۲۰% مطالب طرح می‌شوند. چه مطالبی؟ مطالب مهم!  پس بهتر است اول مطالب مهم را بخوانيد و بعد سراغ مطالبى برويد كه احتمالاً خواندن و نخواندن آن‏ها فرقى ندارد. چه مطالبى اهميت دارند؟ در يك ديد كلى، تمامى مطالب مهم به شمار مى‏‌روند، […]

ادامه مطلب »

برنامه‌ریزی برای آزمون دستیاری 1406 (2)

اصل ۲۰/۸۰ اصل پارتو یا اصل ۲۰/۸۰ خیلی ساده است: می‌گوید ۸۰% نتایج از ۲۰% کارها ناشی می‌شوند. به همین سادگی! یعنی اگر شما فروشگاه دارید، ۸۰% درآمد شما مربوط به ۲۰% از محصولات شما است.  اگر دولت درآمد مالیاتی دارد، ۸۰% این درآمد از ۲۰% مودیان می‌آید. کاری نداریم که این اصل چقدر می‌تواند […]

ادامه مطلب »

عوارض ترانسفوزیون: واکنش‌های آلرژیک و 10 نکته بسیار مهم!

نکته اول: عوارض ترانسفوزیون را به سه دسته اصلی تقسیم می‌کنیم: عوارض ایمنی واکنش همولیتیک ناشی از ترانسفوزیون واکنش غیر همولیتیک تب‌دار واکنش‌های آلرژیک GVHD آسیب حاد ریوی مرتبط با ترانسفوزیون پورپورای بعد از ترانسفوزیون عوارض غیر ایمنی افزایش تجمع مایعات واکنش‌های ناشی از ترانسفوزیون حجیم افزایش بار آهن واکنش‌های هیپوتانسیو عفونت‌ها   نکته دوم: […]

ادامه مطلب »

برنامه‌ریزی برای آزمون دستیاری 1406 (1)

می‌گویند هدف باید بزرگ باشد، اما باید با کارهای کوچک شروع کرد! هدف را بزرگ انتخاب کنید! قبولی در یک رشته خوب با رتبه بالا! بعد از کارهای کوچک شروع کنید! کارهایی که هر روز آن‌ها را انجام می‌دهید: تا روز امتحان! بیائید فرض کنیم که می‌خواهید از همین امروز ۲۵ مهر ماه شروع کنید […]

ادامه مطلب »

گروه‌های خونی و 10 نکته بسیار بسیار مهم!

نکته اول: گلبول‌های قرمز و دیگر اجزای خون (پلاکت‌ها، نوتروفیل‌ها)، شاخص‌های آلوژنی دارند. بنابراین به دنبال ترانسفوزیون ممکن است آلوایمونیزاسیون ایجاد شود یعنی آنتی‌بادی بر علیه این شاخص‌های آلوژنی تولید شود. این آلوآنتی‌بادی‌ها انواع مختلفی دارند: آنتی‌بای ضد گلبول قرمز، آنتی‌بادی ضد HLA، آنتی‌بادی ضد آنتی‌ژن پلاکت انسانی و آنتی‌بادی ضد آنتی‌ژن نوتروفیل انسانی. تولید […]

ادامه مطلب »

ترومبوسیتوپنی: اختلال در تولید، احتباس و ترقیق پلاکت‌ها و 10 نکته مهم

نکته اول: اختلال در تعداد پلاکت‌ها (ترومبوسیتوپنی) ناشی از علل زیر است: اختلال در تولید پلاکت‌ها افزایش تخریب پلاکت‌ها احتباس پلاکت‌ها ترقیق پلاکت‌ها نکته دوم: ترومبوسيتوپنى ناشى از اختلال در توليد پلاكت‏‌ها با كاهش و يا عدم وجود مگاكاريوسيت‏‌ها در بيوپسى يا آسپيراسيون مغز استخوان و كاهش درصد پلاكت‏‌هاى رتيكوله در گردش خون مشخص می‌شود […]

ادامه مطلب »

اختلالات خونریزی‌دهنده و 10 تست بسیار بسیار بسیار مهم!

تست اول: بيمار خانم جوانى با حال عمومى خوب و ضايعات پتشى اندك در پوست، تحت بررسى قرار مى‌گيرد. در بررسى به عمل آمده پلاكت ۱۵۰۰۰ و در بررسى مغز استخوان شمارش مگاكاريوسيت‌ها افزايش يافته است. به نظر شما با توجه به تشخيص احتمالى پورپوراى ترومبوسيتوپنيك ايميون (ITP) در بيمار فوق، كداميك از اقدامات ذيل […]

ادامه مطلب »

هموستاز یا عملکرد سیستم انعقاد خون و 10 نکته مهم!

نکته اول: هموستاز فرآیندی است که پس از آسیب عروق خونی، خونریزی را محدود می‌کند و شامل دو مرحله اصلی است: هموستاز اولیه (انقباض عروق و تشکیل پلاگ پلاکتی) و هموستاز ثانویه (فعال‌سازی آبشار انعقاد و رسوب فیبرین برای تثبیت پلاگ). نکته دوم: انقباض عروقی اولین پاسخ به آسیب است که جریان خون به ناحیه […]

ادامه مطلب »