روند بررسى نكات مهم واسكوليتها را ادامه مىدهيم؛ امروز نوبت آرتريت تمپورال يا آرتريت سلول ژئانت است كه در زير ده نكته مهم آن را بررسى مىكنيم. به بخش الگوریتمها هم مراجعه کنید و مرور الگوریتمی آرتریت تمپورال را بخوانید: نكته اول: آرتريت سلول ژئانت (GCA) يا آرتريت تمپورال نوعى واسكوليت عروق بزرگ است و […]
واسكوليتهاى مرتبط با ANCA شامل اين موارد مىشوند: ۱ـ گرانولوماتوز به همراه پلىآنژئيت (GPA كه قبلاً گرانولوماتوز وگنر نام داشت)؛ ۲ـ پلىآنژئيت ميكروسكوپى (MPA)؛ ۳ـ گرانولوماتوز ائوزينوفيليك به همراه پلىآنژئيت (EGPA كه در گذشته سندرم چارج اشتراس نام داشت)؛ ۴ـ واسكوليت محدود به كليه (RLV). اين واسكوليتها عروق كوچك و متوسط را گرفتار مىكنند و […]
سوجذب میتواند مربوط به مرحله داخل مجرایی جذب باشد (رشد بیش از حد باکتریها، نارسایی پانکراس، مشکلات مربوط به صفرا) یا ناشی از اختلال در مرحله جذب مواد از مخاط روده باشد (بیماری سلیاک، بیماری کرون) و یا اختلال در انتقال مواد غذایی از روده وجود داشته باشد (لنفاژیکتازی). در زیر به ده نکته مهم […]
با هم ده نكته بسيار مهم و تستى و كاربردى در مورد درمان نارسايى قلب مرور مىكنيم: نكته اول: داروهاى مهار كننده آنزيم مبدل آنژيوتانسين مانند انالاپريل در بيماران مبتلا به نارسايى قلبى با EF پائين با يا بدون علامت مفيد واقع مىشوند. تجويز اين داروها با دوز پائين شروع شده، بتدريج دوز آنها به […]
۱۰۰ آيتم انتخاب كردهام كه اگر مىخواهيد در آزمونهاى دستيارى يا پيشكارورزى شركت كنيد، بايد آنها را خوب ياد گرفته باشيد. برخى از اين آيتمها بسيار مهم و سؤالى هستند، مانند درمان پنومونى يا درمان آمبولى ريه يا رويكرد به پاپ اسمير كه تقريبا در تمامى آزمونها از آنها سؤال طرح مىشود و برخى از […]
دو سندرم بسيار مهم داريم كه سبب زردى مىشوند، سندرم ژيلبرت زردى غير كنژوگه و سندرم دوبين جانسون زردى كنژوگه ايجاد مىكند؛ اين دو سندرم بسيار مهم و سؤالى هستند و در داخلى (گوارش)، كودكان و پاتولوژى بارها از آنها سؤال آمده است. ده نكته مهم در مورد اين دو سندرم را با هم مرور […]
سندرم گيلنباره نوعى پلىنوروپاتى التهابى و شايعترين علت فلج حاد در بزرگسالان جوان است. اين بيمارى در اثر اختلال سيستم ايمنى و فعال شدن آن بر عليه ميلين اعصاب محيطى ايجاد مىشود. در اين بيمارى علايم حركتى، حسى و احشايى وجود دارند، اما علايم حركتى از علايم حسى شديدتر هستند. علايم قرينه هستند و بيمار […]
آنمی آپلاستیک در مبحث داخلی خون بسیار مهم است. با هم ده نکته بسیار مهم و تستی و کاربردی را در مورد این بیماری مهم از هاریسون ۲۰۲۲ مرور میکنیم. نكته اول: آنمى آپلاستيك میتواند بطور ناگهانى و يا بتدريج آغاز شود. خونريزى شايعترين علامت زودرس بيمارى است: بيمارى سابقه خونمردگىهاى ناشى از تروماى ناچيز، […]
دولوکستین مهار کننده انتخابی بازجذب نوراپینفرین و سروتونین است که از آن برای درمان افسردگی اساسی استفاده میشود. بر اساس هندبوک کاپلان ده نکته مهم در مورد این دارو میخوانیم: نکته اول: دولوکستین بخوبی از دستگاه گوارش جذب میشود و ظرف ۶ ساعت به اوج غلظت پلاسمایی میرسد. نکته دوم: استفاده از دولوکستین برای درمان […]
بر اساس هندبوک کاپلان نکات مهم داروی آنتیسایکوتیک کلوزاپین را مرور میکنیم: نکته اول: کلوزاپین از دستگاه گوارش جذب میشود و نیمه عمر آن ۱۰ تا ۱۶ ساعت است و باید دو بار در روز مصرف شود. نکته دوم: از آنجا که کلوزاپین میتواند سبب آگرانولوسیتوز شدید شود، فقط در موارد مقاوم اسکیزوفرنی تجویز میشود. […]
