تغییرات سیستم اندوکرین در حاملگی و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: با وجود تغییراتى که در تنظیم غده تیروئید روى مىدهد، در کل در حاملگى وضعیت یوتیروئید وجود دارد. غده تیروئید در حد متوسط بزرگ مىشود، اما تیرومگالى یا گواتر وجود ندارد. نکته دوم: در سه ماهه اول حاملگی hCG که فعالیتى شبیه به تیروتروپین دارد، ترشح T4 را در مادر افزایش مىدهد و […]
تغییرات سیستم گوارش در حاملگی و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: در حاملگى معده و رودهها توسط رحم جابجا مىشوند، اما اندازه آنها تغییر نمىکند. نکته دوم: در حاملگى اندازه کبد و مجارى صفراوى تغییر نمىکند، اما ورید پورت به سبب افزایش جریان خون بزرگ مىشود. نکته سوم: در دوران حاملگى پروژسترون سبب شُل شدن عضلات صاف مىشود و در نتیجه تون اسفنکتر تحتانى […]
تغییرات پوست و مو در حاملگی و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: از جمله تغییرات پوست و مو در حاملگی میتوان به ایجاد آنژیومهای عنکبوتی اشاره کرد. آنژیومهاى عنکبوتى در قسمت بالاى تنه، صورت و بازوها بیشترین شیوع را دارند ناشی از افزایش سطح استروژن در گردش خون ایجاد میشوند و بعد از وضعحمل ناپدید میشوند. نکته دوم: اریتم کف دست در بیش از ۵۰% […]
تغییرات سیستم ریوی در حاملگی و ۱۰ نکته بسیار مهم!
نکته اول: در اثر حاملگى، قفسه سینه زن دچار تغییرات مرفولوژیک متعددى مىشود. در انتهاى حاملگى و در اثر افزایش اندازه رحم، دیافراگم در حدود ۴ سانتىمتر بالا مىرود و با افزایش قطر و محیط قفسه سینه، زاویه سابکوستال باز مىشود. نکته دوم: در حاملگى مقدار مصرف کلى اکسیژن بدن در حدود ۵۰ میلىلیتر در […]
تغییرات سیستم خون در حاملگی و ۱۰ نکته بسیار مهم!
تغییرات آناتومیک اصلى سیستم هماتولوژیک در دوران حاملگى شامل افزایش قابل توجه حجم پلاسما، حجم گلبولهاى قرمز و فاکتورهاى انعقادى مىشود. در زیر به مهمترین تغییرات سیستم خون در حاملگی اشاره میکنیم. نکته اول: یکی از تغییرات سیستم خون در حاملگی، افزایش حجم پلاسما است. از هفته ۶ حاملگى حجم پلاسما شروع به افزایش مىکند […]
تغییرات سیستم کلیوی در حاملگی و ۱۰ نکته بسیار مهم!
در حاملگى تغییر آناتومیک عمده در سیستم کلیوى، شامل بزرگ شدن و اتساع کلیهها و سیستم جمع کننده ادرار مىشود. به نکات زیر در ارتباط با تغییرات سیستم کلیوی در حاملگی توجه کنید: نکته اول: یکی از تغییرات سیستم کلیوی در حاملگی، بزرگ شدن کلیهها است: کلیهها ۱ سانتىمتر طویلتر مىشوند و کالیسها، لگنچه و […]
تغییرات سیستم قلب و عروق در حاملگی و ۱۰ نکته مهم!
در دوران حاملگی تغییرات سیستم قلب و عروق مهم و قابل توجه است. به مهمترین این تغییرات در قالب ۱۰ نکته مهم زیر توجه کنید: نکته اول: در حاملگى تغییر عملکردى اصلى در سیستم قلبى عروقى مربوط به افزایش برونده قلبى مىشود. در حاملگى برونده قلب ۵۰-۳۰% افزایش مىیابد. در نیمه اول حاملگى، افزایش برونده […]
هیپرتانسیون مزمن در حاملگی و ۱۰ نکته بسیار بسیار مهم!
نکته اول: هیپرتانسیون مزمن در حاملگی به این صورت تعریف میشود: هیپرتانسیونی که قبل حاملگی وجود داشته باشد؛ هیپرتانسیونی که قبل از هفته ۲۰ حاملگی ایجاد شده باشد؛ یا هیپرتانسیونی که بعد از دوره پستپارتوم (۱۲ هفته بعد از حاملگی) ادامه پیدا کند. نکته دوم: هیپرتانسیون مزمن در حاملگی را به شکل زیر تقسیمبندی میکنند: […]
سولفات منیزیوم در درمان پرهاکلامپسی / اکلامپسی و ۱۰ نکته واقعا مهم!
نکته اول: حدود ۱۰۰ سال است که از سولفات منیزیوم برای پیشگیری از تشنجهای اکلامپسی و درمان آنها استفاده شده است. بندرت از داروهای ضد تشنج دیگر مانند دیازپام و فنیتوئین برای این منظور استفاده میشود، به دو دلیل: ۱- به اندازه سولفات منیزیوم موثر نیستند؛ ۲- بر روی جنین عوارض نامطلوب میگذارند. نکته دوم: […]
مول هیداتیفرم و ده نکته بسیار بسیار مهم!
نئوپلاسمهای تروفوبلاستی بارداری مهم و سوالی هستند. در زیر به ده نکته مهم در مورد مول هیداتیفرم میپردازیم: نکته اول: بیماران مبتلا به مول هیداتىفرم کامل بطور شایع با دفع خودبخود پرزهاى هیدروپیک (که براى حاملگى مولار پاتوگنومونیک هستند)، مراجعه مىکنند. نکته دوم: در بیشتر حاملگىهاى مولار، درمان قطعى با تخلیه سریع محتویات رحم انجام مىشود. […]