داشتیم بیماریهای عفونی کودکان را که با بثورات پوستی همراه هستند مرور میکردیم که ناگهان جنگ شد! برگردیم سراغ این مبحث و ده نکته مهم در مورد آبله مرغان بخوانیم: نکته اول: در نوزادان مادرانى كه 5 روز قبل يا 2 روز پس از زايمان دچار آبله مرغان مىشوند ممكن است نوعى عفونت شديد واريسلايى […]
بیماری زخم پپتیک یا PUD بسیار مهم است و شایع؛ نکات زیر از هاریسون 2022 انتخاب شدهاند و هم کاربردی هستند و هم تستی: نكته اول: از آنجا كه درد شكم نمىتواند بخوبى وجود زخم معده يا دئودنوم را نشان بدهد، و نيز بيمارىهاى مختلفى مىتوانند تظاهرات PUD را داشته باشند، اغلب لازم مىشود تا […]
در مورد فلوتر دهلیزی به ده نکته مهم زیر توجه کنید: نکته اول: آن دسته از آريتمىهاى دهليزى كه مكانيسم آنها ماكروReentry است، فلوتر دهليزى مىنامند. نکته دوم: شايعترين نوع فلوتر، فلوتر تىپيك است كه مىتواند موافق يا مخالف عقربههاى ساعت در دهليز راست گردش كند و مدار آن دور آنولوس دريچه تريكوسپيد مىچرخد. نکته […]
در مورد درمان فیبریلاسیون دهلیزی یا AF به ده نکته مهم زیر توجه کنید: نکته اول: درمان AF با سه هدف انجام میشود: 1- پیشگیری از ترومبوآمبولی؛ 2- کنترل سرعت ضربان قلب؛ 3- کنترل ریتم قلب. نکته دوم: در بیماران مبتلا به AF بدون درمان ضد انعقادى خطر سكته مغزى سالانه 6-5% است (در بيمارى […]
نکته اول: فيبريلاسيون دهليزى يا AF شايعترين آريتمى پايدار قلبى است. نکته دوم: در AF تحريكات دهليزى سريع و نامنظم است و به تعداد زياد (300 تا 600 ايمپالس در دقيقه) توليد مىشوند. برخى از اين ايمپالسها مىتوانند به بطن هدايت شوند و بسيارى ديگر هم هدايت نمىشوند. ايمپالسهاى هدايت شده از نظم و ترتيب […]
در این روزهای آشفته و بحرانی، حفظ روحیه و تمرکز بسیار مهم و ضروری است. یکی از بهترین راهکارها برای این کار، این است که مغز را به سمت فعالیتی خاص هدایت کنیم: برنامه بریزیم و به برنامه پایبند باشیم. نگران آن چیزی که از دست ما خارج است نباشیم و در عوض بچسبیم به […]
اگزانتمهای ویروسی در کودکان! نوبت میرسد به سرخک و ده نکته مهم در مورد آن! نکته اول: بیماری سرخك 4 مرحله دارد: مرحله انكوباسيون از زمان تماس 8 تا 12 روز تا شروع بيمارى و 14 روز تا ايجاد راش طول میکشد. نکته دوم: مرحله مقدماتى يا كاتارال بیماری سرخک سه روز طول مىكشد و با […]
بر اساس کتاب کودکان (نلسون)، اگزانتمهای ویروسی را مرور میکنیم. نوبت میرسد به بیماری سرخجه. به ده نکته مهم زیر توجه کنید: نکته اول: دوره انكوباسيون بیماری سرخجه 14 تا 21 روز است و ممكن است علايم كاتارال مقدماتى ناديده گرفته شوند. نکته دوم: از جمله تظاهرات اختصاصى سرخجه مىتوان به لنفادنوپاتى پشت گوشى، خلف […]
همچنان اگزانتمهای ویروسی کودکان را مرور میکنیم. نوبت بیماری پنجم یا اریتم اینفکتیوزوم است. به ده نکته مهم زیر توجه کنید: نکته اول: بيمارى پنجم يا Erythema Infectiosum در اثر پاروو ويروس انسانى B19 ايجاد مىشود. نکته دوم: پاروو ویروس B19 تمایل به گرفتار کردن سلولهای پیشساز گلبولهای قرمز را دارد و به همین دلیل […]
با هم به اگزانتمهای عفونی (ویروسی) در کودکان سری بزنیم و مهمترین بیماریها را مرور کنیم. امروز نوبت اگزانتم سوبیتوم یا رزئولا اینفاتوم است! نکته اول: عامل اگزانتم سوبيتوم يا Roseola Infantum، ویروس هرپس انسانی 6 یا HHV-6 (و در 30-10% موارد HHV-7) مىباشد. نکته دوم: HHV-6 سلولهای تک هستهای بالغ را دچار عفونت میکند […]
