سروتونین از تریپتوفان ساخته میشود و در وزیکلهایی در سلولهای اندوکرومافین مجرای گوارش و نورونهای سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی رودهای ذخیره میگردد. به مهمترین نکات در مورد آگونیستها و آنتاگونیستهای گیرنده این ماده مهم یعنی گیرنده 5HT میپردازیم: نکته اول: تریپتانها مانند سوماتریپتان آگونیست 5HT1D/1B هستند و خط اول درمان میگرن حاد و […]
SSRIs از جمله درمانهای خط اول افسردگی هستند و در بسیاری از موارد با این داروها سر و کار داریم. بر اساس کاپلان ده نکته مهم در مورد این داروها را مرور میکنیم: نکته اول: فلوکستین طولانیترین نیمه عمر را در بین SSRIs دارد (2 تا 3) روز. نکته دوم: مصرف SSRIs با غذا اثری […]
آزولها (مانند کتوکونازول و فلوکونازول) داروهایی ضد قارچ هستند که از آنها برای درمان عفونتهای قارچی استفاده میکنند. در زیر به ده نکته مهم در مورد آزولهای مورد استفاده برای درمان عفونتهای قارچی سیستمیک اشاره میکنیم. نکته اول: آزولها برای جذب خوراکی نیاز به اسیدیته طبیعی معده دارند. فلوکونازول، پوساکونازول، ایساووکونازول و وریکونازول جذب خوراکی […]
متوتركسات داروى بسيار مهمى است و هم در بيمارىهاى التهابى كاربرد دارد و هم داروى ضد كانسر است. با هم ده نكته بسيار مهم در مورد متوتركسات مىخوانيم: نكته اول: متوتركسات آنزيم دهيدروفولات ردوكتاز را مهار مىكند. نكته دوم: به دنبال تجويز خوراكى و داخل وريدى متوتركسات، توزيع بافتى دارو (بجز در مورد CNS) مناسب […]
داروهای ضد تشنج مهم و سوالی و کاربردی هستند. در زیر به ده نکته مهم در مورد این داروها بر اساس کاتزونگ اشاره میکنیم. این نکات در نورولوژی و کودکان هم به کار شما میآیند. نکته اول: والپروئیک اسید، کاربامازپین و فنیتوئین داروهای انتخابی برای تشنج تونی کلونیک ژنرالیزه (Grand Mal) هستند. نکته دوم: داروهای […]
درمان دیابت نوع 2 بسیار مهم است و سوالی. در زیر به ده نکته بسیار مهم در مورد انتخاب دارو برای درمان این نوع دیابت اشاره میکنیم: نکته اول: هدف درمانی در دیابت در بزرگسالان غیر حامله این است که HbA1c کمتر از 7% و در بزرگسالان مسنتر و پرخطرتر کمتر از 8% باشد. نکته […]
پیلونفریت آمفیزماتو نوعی پیلونفریت حاد شدید است که در بیماران دیابتی بیشتر روی میدهد. نگاهی داریم به نکات مهم این بیماری بر اساس درس اورولوژی. نکته اول: بیشتر بیماران مبتلا به پیلونفریت آمفیزماتو دچار اختلالاتی نظیر دیابت، انسداد، سنگ ادراری و یا نکروز پاپی هستند. نکته دوم: شایعترین باکتری ایجاد کننده پیلونفریت آمفیزماتو، E.coli است. […]
داروهای ضد دیابت مهم و بسیار سوالی هستند. بر اساس کاتزونگ ده نکته بسیار مهم در مورد این داروها را مرور میکنیم و به هاریسون هم سر میزنیم و نکات مهم آن را هم میخوانیم: نکته اول: متفرمین قند خون ناشتا و قند خون بعد از غذا را کاهش میدهد. این دارو برخلاف محرکهای ترشح […]
گلومرولونفریت پست استرپتوککی یا PSGN را بر اساس پاتولوژی رابینز بررسی میکنیم که در داخلی (کلیه) و کودکان هم مهم است. نکته اول: PSGN بطور تیپیک 1 تا 4 هفته بعد از بهبود کودک از عفونت با استرپتوکک گروه A ایجاد میشود. در بیشتر موارد عفونت مربوط به حلق یا پوست است. نکته دوم: PSGN […]
ناپلئون بناپارت را که میشناسید؟ امپراطور فرانسه که در سال 1815 در جنگ واترلو شکست خورد و توسط انگلیسیها به جزیره سن هلن تبعید شد و 6 سال بعد یعنی در سال 1821 در همانجا مرد! با وجود شایعات زیادی که در مورد علت مرگ او وجود دارد، اما اتوپسی جسد او که انجام شد، […]
