مرور الگوریتمی سیفیلیس!

سیفیلیس نوعی عفونت آمیزشی مزمن است که توسط اسپیروکتی به نام ترپونما پالیدوم ایجاد می‌شود. سیفلیس اکتسابی، در بزرگسالان به سه نوع اولیه، ثانویه و ثالثیه تقسیم می‌شود: ترپونما پالیدوم می‌تواند از جفت عبور کند و از مادر مبتلا به عفونت به جنین او (در هر زمان از حاملگی) منتقل شود و به این ترتیب […]

ادامه مطلب »

خصوصیات دو کلانژیوپاتی اتوایمیون: کلانژیت صفراوی اولیه و کلانژیت اسکلروزان اولیه: یک جدول بسیار مهم!

دو کلانژیوپاتی اتوایمیون مهم داریم: 1- کلانژیت اولیه صفراوی (که قبلا سیروز صفراوی اولیه نام داشت) و 2- کلانژیت اسکلروزان اولیه. در جدول زیر خصوصیات اصلی این دو بیماری مهم را بخوانید. پارامتر کلانژیت صفراوی اولیه کلانژیت اسکلروزان اولیه سن متوسط 30 سال متوسط 50 سال جنس 90% زن 70% مرد سیر بالینی پیشرونده غیر […]

ادامه مطلب »

کلانژیت اسکلروزان اولیه و ده نکته بسیار بسیار مهم!

کلانژیت اسکلروزان اولیه یا PSC با التهاب و فیبروز انسدادی مجاری صفراوی کبدی و خارج کبدی و در نتیجه اتساع بخش‌های سالم این مجاری مشخص می‌شود. بخاطر داشته باشید که کلانژیت اسکلروزان اولیه و کلانژیت صفراوی اولیه (که قبلا سیروز صفراوی اولیه نام داشت) را کلانژیوپاتی‌های اتوایمیون می‌نامند. ده نکته مربوط به کلانژیت صفراوی اولیه […]

ادامه مطلب »

سیروز صفراوی اولیه (کلانژیت صفراوی اولیه) و ده نکته بسیار بسیار مهم!

بر اساس پاتولوژی رابینز، یک بیماری مهم را مرور می‌کنیم: سیروز صفراوی اولیه که اسم جدید آن کلانژیت صفراوی اولیه است! سيروز صفراوى اوليه نوعى بيمارى كلستاتيك مزمن و پيشرونده، و اغلب كشنده است كه با تخريب مجارى صفراوى داخل كبدى، اسكار و التهاب پورت، و در نهايت ايجاد سيروز و نارسايى كبدى مشخص مى‌‏شود. […]

ادامه مطلب »

بیماری ویلسون! مرور الگوریتمی یک بیماری مهم!

بیماری ویلسون بصورت اتوزومی مغلوب به ارث می‌رسد و در آن اختلال اصلی در ترشح مس از کبد و اتصال مس به سرولوپلاسمین است. به بخش ده نکته مراجعه کنید و ده نکته مهم در مورد بیماری ویلسون را بخوانید. الگوریتم‌های زیر به درک مطالب به شما کمک می‌کنند. سن شروع تظاهرات بالینی بیماری ویلسون […]

ادامه مطلب »

بیماری ویلسون و ده نکته بسیار بسیار مهم!

بیماری ویلسون اختلالی است که بصورت اتوزومال مغلوب به ارث می‌رسد و در اثر جهش در ژن ATP7B ایجاد می‌شود. در اثر این جهش، ترشح مس به داخل صفرا مختل شده، مس نمی‌تواند به سرولوپلاستین متصل شود. نکته اول: در بیماری ویلسون مقادیر توکسیک مس در بسیاری از بافت‌ها و اعضا (عمدتا کبد، مغز و […]

ادامه مطلب »

نارسایی مزمن کلیه و ده نکته واقعا مهم و تستی!

نارسایی مزمن کلیه یا CKD مهم است و بسیار تستی! به ده نکته مهم در مورد این بیماری توجه کنید: نکته اول: افزايش شيوع بيمارى‌هاى عروقى در CKD از عوامل خطرساز معمول و عوامل خطرساز مختص CKDناشى مى‌شود: عوارض خطرساز معمول: هيپرتانسيون، ديابت مليتوس، هيپروولمى، ديس‌ليپيدمى، افزايش فعاليت سيستم سمپاتيك، هيپرهوموسيستئينمى؛  عوامل خطرساز مربوط به […]

ادامه مطلب »

کبد چرب و ده نکته واقعا مهم!

الکل علت شناخته شده بیماری کبد چرب در بزرگسالان است و از نظر بافت‌شناسی می‌تواند بصورت استئاتوز، استئاتوهپاتیت و سیروز خود را نشان بدهد. کبد چرب غیر الکلی یا NAFLD می‌تواند تغییراتی شبیه به کبد چرب الکلی داشته باشد. در زیر ده نکته مهم در مورد کبد چرب، از پاتولوژی رابینز بخوانید: نکته اول: در […]

ادامه مطلب »

آزمون کالریک: یک الگوریتم واقعا مهم!

رفلکس اکولووستیبولار یا آزمون کالریک یعنی چه؟ در افراد طبیعی، اگر مجرای خارجی یک گوش با آب (سرد یا گرم) تحریک شود، نیستاگموس بوجود می‌آید. اگر آب سرد وارد مجرای گوش شود، جهت نیستاگموس به سمت مقابل تحریک است. اگر بیمار در وضعیت کوما باشد و مجرای خارجی یک گوش او را با آب سرد […]

ادامه مطلب »

آسیب کبدی ناشی از داروهای مختلف!

بر اساس پاتولوژی رابینز، انواع آسیب‌های کبدی ناشی از داروهای مختلف را مرور می‌کنیم: نکته اول: داروهایی که آسیب کلستاتیک ایجاد می‌کنند (کلستاز هپاتوسلولار بدون التهاب): کنتراسپتیوها و استروئیدهای آنابولیک؛ درمان جایگزین استروئید. نکته دوم: داروهایی که هپاتیت کلستاتیک ایجاد می‌کنند (کلستاز به همراه نکروز لوبولار و التهاب، ممکن است تخریب مجاری صفراوی دیده شود): […]

ادامه مطلب »