نکته اول: بيمارى پلىكيستيك كليوى اتوزومال غالب (ADPKD) از جمله علل مهم ESRD است. نکته دوم: ADPKD بيمارى پيشروندهای است که با ايجاد كيستهاى متعدد در كليهها و ديگر اعضاء از جمله كبد و پانكراس مشخص مىشود. ADPKD نوعى بيمارى مولتىسيستم است و تظاهرات كليوى و خارج كليوى دارد. نکته سوم: موتاسيون در ژنهاى PKD1 […]
نکته اول: آشالازى نوعى اختلال حركتى اوليه مرى است كه با عدم وجود پريستالسيس در بدنه مرى و اختلال در شُل شدن اسفنكتر تحتانى مرى و در نتيجه افزايش تون آن مشخص مىشود. نکته دوم: ديسفاژى در برابر مواد جامد و مايع تظاهر كلاسيك آشالازى است؛ اما ممكن است بيمار از رگورژيتاسيون، سوزش سرِ دل […]
دیابت ملیتوس دو عارضه حاد و مهم دارد: DKA و HHS! این دو عارضه را در جدول زیر با هم مقایسه میکنیم: ویژگی DKA HHS نوع دیابت بیشتر در دیابت نوع ۱ عمدتا در دیابت نوع ۲ سن عمدتا در سنین پائین عمدتا در سنین بالا عامل شروع کننده معمولا خفیفتر معمولا جدیتر مانند انفارکتوس […]
نکته اول: حلقهها (Rings) مرى، نواحى باريك شده مجراى مرى هستند: حلقههای مری را به دو نوع تقسیم میکنند: نوع A و نوع B. نکته دوم: حلقه A مری، حلقهاى عضلانى است كه در بخش فوقانى مرى، در محل بيشترين فشار LES ايجاد مىشود و بصورت هيپرتروفى عضله صاف با اپىتليوم پوشاننده طبيعى تعريف مىگردد. […]
نکته اول: توبروس اسکلروز اختلالی ژنتیکی است که بصورت اتوزومال غالب به ارث میرسد. نکته دوم: در توبروس اسکلروز تومورهایی خوشخیم در اعضای مختلف از جمله در پوست، مغز و کلیهها ایجاد میشود. نکته سوم: توبروس اسکلروز اغلب با وجود اختلالات عصبی نظیر اپیلپسی و عقبافتادگی ذهنی مشخص میشود. نکته چهارم: شیوع توبروس اسکلروز در […]
نکته اول: کیست ساده کلیه (کیست شایع کلیه)، شایعترین نوع کیست کلیه است. نکته دوم: کیست ساده کلیه، معمولا یک طرفه، منفرد و دارای حاشیه مشخص است. اما ممکن است دوطرفه و متعدد هم باشد. نکته سوم: کیست ساده کلیه در افراد مسن شیوع بیشتری دارند و اغلب بطور تصادفی در تصویربرداری کشف میشوند. نکته […]
نکته اول: بیماری کیستیک اکتسابی کلیه اختلالی است که به دنبال CKD طولانی مدت ایجاد میشود. نکته دوم: بیماری کیستیک اکتسابی کلیه به این صورت تعریف میشود: وجود سه کیست یا تعداد بیشتری کیست در هر کلیه در بیمار مبتلا به CKD یا ESRD. نکته سوم: میزان شیوع بیماری کیستیک اکتسابی کلیه با افزایش مدت […]
نکته اول: بیشتر بیماران مبتلا به سنگهای ادراری بدون علامت هستند و سنگ بصورت تصادفی و در ارزیابیهای تصویربرداری تشخیص داده میشود. نکته دوم: درد پهلو با یا بدون هماچوری آشکار شایعترین تظاهر بالینی سنگهای ادراری است. شدت درد میتواند خفیف تا شدید باشد و بطور کلاسیک شروع حاد دارد، حملهای است؛ میآید و میرود. […]
نکته اول: سنگهای کلسیمی شایعترین نوع سنگهای ادراری هستند و ۸۰% از تمام سنگهای ادراری را شامل میشوند. سنگهای اسید اوریک، استرووایت و سیستین شیوع کمتری دارند و بترتیب، ۹%، ۱۰% و ۱% از تمام سنگهای ادراری را تشکیل میدهند، اما عود بالایی دارند. نکته دوم: احتمال ایجاد سنگهای ادراری (نفرولیتیاز) با افزایش سن بیشتر […]
نکته اول: سیستینوری شایعترین علت ارثی ایجاد سنگ کلیه است. نکته دوم: سیستینوری نوعی اختلال اتوزومال مغلوب، مربوط به انتقال کلیوی اسید آمینه سیستین است. نکته سوم: در سیستینوری به سبب نقص ارثی، بازجذب اسیدهای آمینه دیبازیک نظیر سیستین، آرژینین، لیزین و ارنیتین از توبولهای کلیوی مختل است. اما به سبب حلالیت پائین سیستین در […]
