دیورتیک‌های حفظ کننده پتاسیم و ده نکته بسیار مهم!

دیورتیک‌های حفظ کننده پتاسیم شامل دو دسته (اسپیرونولاکتون و اپلرنون) و (آمیل‌اراید و تریامترن) می‌شوند. در زیر به ده نکته مهم در مورد این دیورتیک‌ها اشاره می‌کنیم: نکته اول: اسپیرونولاکتون و Eplerenone مشتقات استروئیدى هستند که بصورت آنتاگونیست فارماکولوژیک آلدوسترون در لوله‏‌هاى جمع کننده عمل مى‌‏کنند. شروع اثر این دو دارو آهسته است (۲۴ تا ۷۲ ساعت). نکته دوم: آمیل‏‌اُراید و تریامترن با بلوک کانال‌‏هاى سدیمى در لوله‌های جمع کننده

ادامه مطلب »

داروهای ضد پارکینسون و ده نکته بسیار بسیار مهم! بخش دوم

مرور داروهای ضد پارکینسون را ادامه می‌دهیم و ده نکته مهم دیگر را مرور می‌کنیم: نکته اول: آمانتادین با افزایش سنتز یا رهاسازى دوپامین و یا جلوگیرى از برداشت مجدد آن بر انتقال دوپامین مى‌‏افزاید. در درمان پارکینسون،  آمانتادین مى‏‌تواند برادى‌‏کینزى، ریژیدیته و ترمور را کاهش دهد، اما معمولاً براى چند هفته مؤثر است. نکته دوم:  از جمله عوارض آمانتادین مى‌‏توان به اختلالات رفتارى، واکنش‏‌هاى پوستى (Livedo Reticularis)، اختلالات گوارشى،

ادامه مطلب »

داروهای ضد پارکینسون: الگوریتم کاربردی!

ساده‌سازی کنیم. پارکیسونیسم در نتیجه کاهش دوپامین یا افزایش استیل کولین ایجاد می‌شود و سه علامت اصلی دارد: بنابراین برای درمان پارکینسونیسم یا باید دوپامین مغز را افزایش داد یا استیل کولین آن را کم کرد. نکات مهم مربوط به داروهای ضد پارکینسون را در بخش قالب‌های ده نکته‌ای بخوانید.

ادامه مطلب

مقالات

انسداد روده باریک: یک الگوریتم تصویربرداری

انسداد روده باریک هم در جراحی و هم در رادیولوژی مهم است و سوالی! یادتان باشد، شایع‌ترین علت انسداد روده باریک چسبندگی بعد از جراحی است. بخاطر داشته باشید که سی‌تی اسکن حساس‌ترین روش برای تشخیص محل و علت انسداد مکانیکی روده باریک است.

ادامه مطلب »

سوختگی‌های شیمیایی چشمی و ده نکته بسیار بسیار مهم!

سوختگی‌های شیمیایی چشم از جمله اورژانس‌های چشم‌پزشکی هستند. با هم ده نکته مهم در مورد آن‌ها مرور می‌کنیم: نکته اول: سوختگی‌های شیمیایی به دو دسته قلیایی و اسیدی تقسیم می‌شوند. مواد قلیایی بیشتر از مواد اسیدی به چشم آسیب می‌رسانند. در میان مواد قلیایی، آمونیاک از همه خطرناک‌تر است. نکته دوم: شدت سوختگی و آسیب بافتی به pH ماده شیمیایی و مدت تماس بستگی دارد. اگر سوختگی شیمیایی با آسیب عروق لیمبوس همراه باشد، پیش‌آگهی نامطلوب است. نکته سوم: اساس درمان سوختگی شیمیایی چشم، از بین بردن یا رقیق کردن سریع ماده شیمیایی در اسرع وقت است. بلافاصله باید چشم را با آب شستشو داد. استریل بودن یا نبودن آب مهم نیست. نکته چهارم: در سوختگی شیمیایی چشم، بعد از

ادامه مطلب »

عفونی

وبا در بیماری که مبتلا به اسهال آبکی شدید شده است و تشخیص وبا برای وی مطرح است، در صورت نیاز به مایع درمانی تزریقی، محلول مناسب کدام است؟ الف) نرمال سالین ب) Half نرمال سالین ج) رینگر لاکتات د) نرمال سالین + دکستروز ۵% گزینه ج در بیماری وبا در صورت نیاز به تجویز آنتی‌بیوتیک، داروی انتخابی کدام است؟ الف) TMP/SMX ب) اریترومایسین ج) داکسی‌سیکلین د) سیپروفلوکساسین گزینه ب گزینه ج گزینه ب شیگلوز در بیمار ۲۵ ساله مبتلا به شیگلوز، آنتی‌بیوتیک انتخابی کدام است؟ الف) آزیترومایسین ب) سفتریاکسون ج) سیپروفلوکساسین د) آموکسی‌سیلین گزینه ج در بیماری با ایمنی سالم که مبتلا به عفونت با شیگلا دیسانتری نوع ۱ شده است، طول درمان آنتی‌بیوتیکی چقدر است؟ الف) ۳ روز

ادامه مطلب »

ده نکته بسیار مهم در مورد ده تومور استخوان!

با سرعت و البته خیلی حرفه‌ای تومورهای استخوان را بر اساس پاتولوژی رابینز مرور می‌کنیم. در ارتوپدی، رادیولوژی و پاتولوژی با این تومورها سر و کار دارید: نکته اول: استئوکندروم تومور خوش‌خیم تولید کننده غضروف است که از متافیز استخوان‌های بلند در سنین ۱۰ تا ۳۰ سال منشا می‌گیرد؛ بیرون‌زدگی استخوانی است که کلاهک غضروفی دارد. نکته دوم: کندروم تومور خوش‌خیم تولید کننده غضروف است که از استخوان‌های کوچک دست و پا در سنین ۳۰ تا ۵۰ سال منشا می‌گیرد؛ از نظر مرفولوژی ندولی با حاشیه مشخص از غضروف هیالن در مدولای استخوان است. نکته سوم: کندروسارکوم (نوع Conventional) تومور بدخیم تولید کننده غضروف است که از شانه و لگن منشا می‌گیرد و سنین ۴۰ تا ۶۰ سال را گرفتار

ادامه مطلب »